وتمّ خلال اللقاء الاتفاق على توجيه التعاون نحو أولويات واضحة: تحسين جاهزية التصوير الطبي (IRM والـScanner)، دعم طبّ القلب التدخّلي والإنعاش، وتطوير حلول الرقمنة والذكاء الاصطناعي لتسهيل العمل الطبّي والشبه طبّي ولتحسين الخدمات الصحيّة وتجويدها.

وشدّد الوزير على أن الهدف هو نتائج ملموسة للمواطن: توفير تجهيزات دون تعطيل، وتسريع الصيانة وتوفير القطع ودعم التكوين ورفع جودة التشخيص والعلاج، مع متابعة دورية للإنجازات وفق مؤشرات واضحة.

كما أكّد الوزير على ضرورة تنفيذ توجّهات الدّولة في إصلاح منظومة الصحّة العموميّة تكريسا لرؤية رئيس الجمهوريّة الأستاذ قيس سعيّد في تحقيق العدالة الصحيّة.

*وزارة الصحة

ظهرت المقالة برنامج وزارة الصحة مع شريكها Philips لدعم و تحديث تجهيزات المستشفيات العمومية أولاً على أنباء تونس.

***الأستاذ أمير الحزامي يضع النقاط على الحروف:

“على اثر ورود خبر وفاة الفتاة بالمستشفى الجهوي بقفصة نحب نوضح حاجة حتى أستفز ذاكرة كل شخص زار المستشفيات العمومية يوما … راهو الأطباء في تونس عمرهم ما يطالبوك بخلاص ولا دفتر … خاصة في الحالات الاستعجالية … الإشكالية ديما تلقاها مع الاداريين و زوز يبداو قدام الباب يقولولك خلصت ؟؟؟ بالنسبة للأطباء نسبة ضئيلة جدا كان فما شكون يقلك لا برا خلص قبل مانعدي عليك و ديما في إطار الحالات الاستعجالية نحكي …”.

ظهرت المقالة قفصة: وفاة شابة بسبب التأخير في اسعافها بالمستشفى، الأستاذ الحزامي يتفاعل … أولاً على أنباء تونس.

المولّد يضم وحدة إنتاج أوكسجين طبي، تبريد صناعي، وتخزين وتوزيع، ويهدف إلى تعزيز جاهزية المستشفى وتحسين التكفّل بالحالات الاستعجالية التي تتطلب وفرة الأوكسجين.

هذا المشروع يندرج ضمن سلسلة من مبادرات التعاون بين وزارة الصحة ومركز الملك سلمان، من بينها برنامج زراعة القوقعة وتأهيل السمع لفائدة الأطفال التونسيين.

ظهرت المقالة تونس: مركز الملك سلمان للإغاثة والأعمال الإنسانية يدعم المستشفيات العمومية أولاً على أنباء تونس.

وأكد ضيف الإذاعة الوطنية خلال حواره في حصة ‘المشهد الآن’ على موجات الإذاعة الوطنية، اليوم الثلاثاء، ان إشكال القطاع العام في مجال الصحة أساسا الماديات، مبينا أن المستشفيات العمومية تسجل خشائرا كبيرة بسبب عدم حصولها على أموالها المتخلدة بذمة ‘الكنام’.

وشدد العذاري على ضرورة إيجاد حلول عاجلة لكن ليس على حساب المواطن، مضيفا أنه على الصناديق الإجتماعية إيجاد الحلول.

وبخصوص مشروع مقترح لجنة الصحة بالبرلمان حول عمل الأطباء بالمناطق الداخلية، عبر العذاري عن موافقة عمادة الأطباء على المبدأ، لافتا إلى أن العمادة لا تقدم تراخيصا للأطباء الملتزمين مع وزارة الصحة.

• الإذاعة الوطنية

ظهرت المقالة تونس/ بسبب الكنام، المستشفيات العمومية تتكبد خسائر فادحة أولاً على أنباء تونس.

مبادرة على غاية من الأهمية بالنسبة ل AstraZeneca /آسترازينيكا ولكل التونسيين علما و أن و الربو عند الأطفال مرض مزمن يصيب ما بين 3.5٪ و 4٪ من الأطفال في تونس.

تتمثل غرف البخاخات في فضاء معزول يمكن لمرضى من تلقي الخدمات الطبية والعلاج اللازم. و بإمكان كل فضاء أن يستوعب ما بين 7 الى 10 مرضى في نفس الوقت.
مكنت هذه المبادرة أيضًا من إنشاء خمس غرف رذاذ في عدد من المستشفيات التونسية الكبرى الأخرى، على غرار مستشفى الياسمينات في بن عروس من خلال 7 جهاز استنشاق و مستشفى فرحات حشاد بسوسة من خلال 6 جهاز استنشاق و مستشفى الهادي شاكر في صفاقس من خلال 6 جهاز استنشاق.

كما تم منذ فترة قصيرة إنشاء غرفتي بخاخات جديدتين، بكل من مستشفى جربة ومستشفى قابس ،اللتين تعملان الآن بصفة كاملة.

تقدم العلم في خدمة الصحة للجميع:
تتمثل غرف البخاخات في فضاء معزول يمكن لمرضى من تلقي الخدمات الطبية والعلاج اللازم.و بإمكان كل فضاء أن يستوعب ما بين 7 الى 10 مرضى في نفس الوقت.

تواصل AstraZeneca /آسترازينيكا ، مع حرصها الدائم على تيسير الولوج إلى الرعاية الصحية للجميع، الاعتماد والايمان بقطاع الصحة العمومية في تونس، والذي يمثل أحد الركائز الأساسية لهذا البلد الرائع.

كما يندرج هذا المشروع في صميم التوجهات التاريخية لشركة AstraZeneca /آسترازينيكا من حيث ثقافة مسؤوليتها الاجتماعية القائمة على البحث العلمي والتطوير لصالح هدف واحد، الوصول إلى العلاج.

في هذا الإطار صرح السيد رامي اسكندر رئيس الشرق الأوسط والمغرب العربي في AstraZeneca /آسترازينيكا : “تمثل هذه المبادرة أول إجراء أردنا اتخاذه في تونس. نريد أن يعكس بشكل أكثر وضوحًا قيم AstraZeneca التي تسترشد دائمًا بالعلم ولا سيما وضعية المرضى في المقام الأول.من خلال هذه الغرف، تعزز المبادرة تقديم الرعاية في الوضعيات الاستعجالية، خاصة عند حدوث أزماتالربو الحادة وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى “.

من جهتها أكدت السيدة ليلى مراد، المديرة العامة لشركة AstraZeneca /آسترازينيكا في تونس: “سيمكن هذا المشروع من الاستجابة بشكل أفضل وأنجع لاحتياجات الرعاية الصحية عند استقبال الحالات الاستعجالية بالمستشفيات، حيث تمكن هذه الغرف من توفير اليات تعامل مع المرضى سريعة وفعالة وسهلة الاستخدام. نتطلع إلى مساعدة المزيد
من المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي في جميع أنحاء تونس بهدف تسهيل ولوجهم الى العلاج في أفضل الظروف الممكنة وبالتالي المساهمة في توفير نوعية حياة أفضل لهم، وتقليل مخاوفهم وضمان تلقيهم العلاج المناسب. “

من جهة أخرى، قالت الأستاذة ثريا كمون، رئيسة قسم طب الأطفال في مستشفى الهادي شاكر: “إنه لمن دواعي سرورنا أن نتعاون مع شركة AstraZeneca /آسترازينيكا لتعزيز قدراتنا على خدمة الشعب التونسي، وخاصة الأطفال والشباب الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي. كما نتطلع إلى المزيد من التعاون المثمر الذي يهتم برفاهية.

بلاغ.

ظهرت المقالة مخابر آسترازينيكا تزود المستشفيات التونسية بـ 7 غرف بخاخات و 50 جهاز استنشاق أولاً على أنباء تونس.

في المقال التالي، يحاول الكاتب، وهو طبيب تونسي يعمل في فرنسا، أن يشرح سبب مغادرة الأطباء التونسيين بلدهم بشكل جماعي لممارسة مواهبهم في الخارج، ولا سيما في أوروبا، ويقدم حلولًا لهذه الظاهرة التي أصبحت واحدة من الأسباب الرئيسية في مشاكل الصحة العامة في تونس.

بقلم الدكتور قيصر ساسي *

أود إجابة الرأي العام حول بعض التساؤلات بعد نشر نتائج اختبارات التحقق من المعرفة (EVC)** أو معادلة الطب: يجب أن تعلم أن غالبية الأطباء التونسيين يغادرون البلاد لأنهم مجبرون على ذلك. إما لأنهم تعرضوا للمضايقات الأخلاقية أو المهنية، أو لأنهم لا يستطيعون ربح لقمة العيش لتلبية الاحتياجات الأساسية لأسرهم، أو لأنهم يعملون في مستشفيات تنعدم فيها أبسط الوسائل اللازمة لممارسة الطب بشكل صحيح، أو بسبب انعدام الأمن في المستشفيات.

بالنسبة لأسباب المغادرة هذه، أقدم لكم أمثلة من الواقع لكل سبب :

-الشروط الضرورية في المستشفيات مثل وجود مصعد تمت صيانته حتى لا يفقد المرء حياته هناك.
-عدم التعرض للضرب المبرح في أقسام الطب الاستعجالي. يجب أن تعلم أنه خلال استبيان في نطاق تدقيق، صرحت 200 طبيبة أنهن تعرضن لاعتداء جسدي على الأقل مرة واحدة في المستشفيات التونسية.
-المضايقة المهنية هي عندما يُجبر الطبيب المتربص على القيام بمنوابة ليلية كل يومين لمدة سنة.

ومع ذلك، وعلى الرغم من كل هذه العوائق، فإن 50٪ من هؤلاء الأطباء لا يستبعدون للعودة إلى تونس إذا تم استيفاء الشروط اللازمة و خاصة الموافقة الإدارية لممارسة الطب على التراب التونسي.

لنأخذ مثال الدكتور أ. ب.، الذي ذهب إلى بلجيكا للتخصص في الجراحة الدقيقة بالمنظار ، والتي لا توجد في تونس. لإتقان هذه التقنية الجراحية، يحتاج الدكتور أ إلى 10 سنوات على الأقل. خلال هذه الفترة، يمنعه القانون التونسي من ممارسة الطب في تونس من خلال حظر التسجيل المزدوج لدى عمادة الأطباء. رغم أن الدكتور أ. ب. يريد العمل لمدة أسبوعين في بلجيكا لتحقيق حلمه و أسبوعين في المستشفى الجهوي لولايته، لكن نظرًا للقانون، لا يمكنه القيام بذلك.

دعونا نلخص المشكلة: نحن نواجه رحيلًا جماعيا للأطباء التونسيين، الذين يضطرون إلى المغادرة للأسباب المذكورة. كيف يمكن إيجاد حل لهذه المشكلة؟
نحن نقترح عليكم هذه الحلول:

• الطلب من العمادة العمل على إقامة شراكات مع عمادات البلدان التي يغادر إليها غالبية الأطباء التونسيين.
• وضع قواعد صارمة في المستشفيات العامة في أسرع وقت ممكن لضمان سلامة مقدمي الرعاية الصحية.
• القيام بمراجعة وطنية للهياكل الصحية والتي ستنتهي بتقرير يشرح بالتفصيل جميع المشاكل.
• إنشاء الإطار القانوني الذي يسمح بممارسة الطب في تونس للأطباء الذين غادروا: وهذا سيسمح بما يلي: أولاً ، ضمان ربح بالعملة الأجنبية للبلاد، وثانيًا تبادل الخبرات المكتسبة في الخارج مع الأطباء التونسيين الشباب في طور التربص، وأخيراً مكافحة النقص في الأطباء في المستشفيات التونسية.

* طبيب مختص في التبنيج و الانعاش.

** تشكل اختبارات التحقق من المعرفة (EVC) المرحلة الأولى من إجراءات ترخيص الممارسة (PAE) للأطباء الحاصلين على شهادات من خارج الاتحاد الأوروبي. في كل عام ، يجتاز العديد من الأطباء التونسيين هذه الاختبارات ويتقدمون للحصول على تصاريح لممارسة المهنة، مما يفتح الطريق أمامهم للهجرة. وهذا يغذي ظاهرة هجرة العقول التي تعاني منها تونس اليوم.

ظهرت المقالة أية حلول لظاهرة هجرة الأطباء التونسيين ؟ أولاً على أنباء تونس.

في البيان التالي الذي وصلنا اليوم الإثنين 19 جويلية 2021 والممضى من طرف الكاتبة العامة للنقابة العامة للأطباء والصيادلة وأطباء الأسنان الاستشفائيين الجامعيين أحلام بالحاج والكاتب العام للنقابة العامة للأطباء والصيادلة وأطباء الأسنان الصحة العمومية نور الدين بن عبد الله، مهنيو الصحة العمومية يدقون ناقوس الخطر من الضرر الذي لحق المنظومة الصحية العمومية و ينددون بتقصير الحكومة في دعم القطاع الصحي في مواجهة الكارثة وتحمل تبعات فشل السياسات الصحية المتبعة.  

   على إثر الوضع الكارثي الذي تردت إليه المنظومة الصحية العمومية نتيجة التفشي المهول لجائحة كورونا وعجز الهياكل الصحية على استيعاب الأعداد الغير مسبوقة من المرضى إضافة إلى حالة الإنهاك الشديد والاستنزاف الذي يعاني منها مهنيو الصحة في مستشفياتنا، فإن نقابات الأطباء بالاتحاد العام التونسي للشغل تتوجه إلى الرأي العام الوطني وإلى مهنيي الصحة بهذا البيان من أجل اتخاذ الإجراءات اللازمة للخروج من هذه الأزمة الصحية بأخف الأضرار.

إن النقابة العامة للأطباء والصيادلة وأطباء الأسنان الاستشفائيين الجامعيين والنقابة العامة للأطباء والصيادلة وأطباء الأسنان الصحة العمومية تعبر على:

– تعازيها الخالصة لعائلات شهداء القطاع الصحي الذين قدموا أرواحهم خلال أداء واجبهم المهني، كما تترحم على أرواح المواطنين الذين سقطوا جراء هذا الوباء اللعين.

– إكبارها لدور مهنيي الصحة وتضحياتهم الجسام في مواجهة الوباء رغم ما يعانيه القطاع من نقص فادح في الموارد البشرية والمادية وفي وسائل الحماية ورغم العنف الجسدي والمعنوي الذي يتعرضون له كل يوم في أماكن عملهم.

– دقها ناقوس الخطر من الضرر الذي لحق المنظومة الصحية العمومية، جراء الاستنزاف الحاد للموارد البشرية، والعجز المالي الكبير للمستشفيات العمومية التي راكمت الديون وباتت عاجزة على توفير الإمكانيات اللازمة لمواجهة الوباء. حيث بلغت مستحقات القطاع العمومي للصحة لدى الصندوق الوطني للتأمين على المرض إلى موفي ماي 2021، مبلغا قدره 1407 مليارا من المليمات موزعة بين 980 مليارا للمستشفيات العمومية و427 مليارا للصيدلية المركزية. كل هذه المعطيات تؤشر بوضوح إلى تقصير الحكومة في دعم القطاع الصحي في مواجهة الكارثة وتحمل تبعات فشل السياسات الصحية المتبعة.

كما نحمّل السلطة التنفيذية والسلطة التشريعية برئاساتها الثلاث المسؤولية كاملة في فشل نتائج الحملة الوطنية للتلقيح نتيجة تقصيرهم في استجلاب الكميات اللازمة من الجرعات واعتمادهم الوعود الزائفة والهروب من المسؤولية مما جعل المواطنين يواجهون هذه الموجة الجديدة دون حماية ما أدى إلى الارتفاع المهول لأعداد الوفيات اليومية جراء هذا الوباء. إن ما يمر به القطاع الصحي من أزمة حادة نتيجة للوضع المتردي للمنظومة الصحية العمومية التي طالما حذرت منه نقابات القطاع وحصيلة منطقية لغياب الإرادة السياسية للبدء في إصلاح جذري للمنظومة الصحية وتنصل الحكومة من رصد التمويلات اللازمة لذلك، وليس أدل على ذلك من تنكر رئيس الحكومة لتعهداته في الشروع الفوري في الإصلاح وبعث الهيئة العليا لإنقاذ المنظومة الصحية العمومية التي التزم بها إبان يوم الغضب الوطني الذي نظمته نقابات القطاع إثر وفاة الشهيد بدر الدين العلوي في حادثة المصعد بمستشفى جندوبة.

وأمام خطورة الوضع الوبائي الذي تمر به بلادنا فإننا:

– نشد على أيادي مهنيي الصحة وندعوهم لمزيد رصّ الصفوف والتعاون وبذل التضحيات في سبيل انقاذ المواطنين رغم صعوبة الظروف المهنية، وهم الذين جبلوا على البذل والعطاء وإنكار الذات. كما نعلمهم أن تحميل المسؤوليات للأطراف التي أوصلت القطاع لهذا الوضع قادم لا محالة.

– ندعو جميع المواطنين والمواطنات إلى تطبيق البروتوكولات الصحية وحماية أنفسهم والالتزام الفعلي بقواعد التباعد الجسدي.

– نطالب السلطة مواصلة الجهود لتوفير التلاقيح في أقرب الآجال كما ندعو الحكومة الى تخصيص الإمكانيات اللازمة لفائدة المستشفيات وتكفل المصحات الخاصة بنفقات بعض مرضى الكوفيد.

– ندعو إلى التعامل الجدي مع الإجراءات المقترحة من اللجنة العلمية لمجابهة فيروس كورونا.

– نحيي هبة المجتمع المدني وندعو إلى التعبئة العامة لكافة التونسيين والتونسيات للمساهمة في معاضدة مهنيي الصحة والتضامن مع كافة المرضى.

ظهرت المقالة تونس : أطباء الصحة العمومية ينددون بتقصير الحكومة في دعم القطاع الصحي في مواجهة كارثة الكورونا أولاً على أنباء تونس.

بهدف مساعدة البلديات الأكثر تضررا من الوضع الوبائي الحالي الذي تعيشه البلاد،بادر المركز الدولي للتنمية المحلية والحكم الرشيد باقتناء 10 مركزات أكسجين بسعة 10 لترات لفائدة عدد من  المستشفيات بكل من بن عروس،نابل، سليانة، جندوبة، حاسي الفريد،الذهيبة وذلك بالتنسيق مع المنظمة التونسية للأطباء الشبان.

 و أكدت الدكتورة نائلة العكريمي المديرة العامة للمركز الدولي للتنمية المحلية والحكم الرشيد أن المركز أطلق حملة تضامنية تحت شعار  “معا يمكننا محاربة  الفيروس”مؤكدة ان التضامن واجب في هذا الظرف الاستثنائي الذي تعيشه بلادنا.

وبينت أنه وجب تلبية نداء الإستغاثة الذي أطلقته المستشفيات والمؤسسات الصحية العمومية خاصة في المناطق الداخلية التي تفتقد الى  التجهيزات الضرورية والمعدات الطبية لمجابهة هذا الوباء.

و ناشدت  كل المنظمات الدولية الصديقة والشريكة للانضمام الى هذه المبادرة .

كما دعا المركز الدولي للتنمية المحلية والحكم الرشيد جميع المنظمات الدولية  إلى ضرورة الإحاطة بالبلديات التونسية وتقديم الدعم والمساعدة خاصة في المناطق الهشة .

ويذكر أن هذا الدعم يأتي  كمرحلة أولى من مجموعة مساعدات سيقدمها المركز الدولي للتنمية المحلية والحكم الرشد لفائدة 20 منطقة بلدية شريكة  لبرامج المركز بقيمة 200 ألف دينار تونسي لإقتناء معدات حماية وتعقيم على غرار توفير بدلات وقاية للعاملين المكلفين بجمع النفايات وتطهير الأماكن العامة والمسؤولين عن نقل الجثث البشرية .

كما سيتم تزويد البلديات بوسائل التعقيم والتطهير وبمعدات الحماية الأخرى (صدرية، قفازات، اقنعة…).

تونس في 15 جويلية 2021

ظهرت المقالة تونس: إطلاق مبادرة تضامنية لمساعدة المستشفيات العمومية في 20 منطقة بلدية أولاً على أنباء تونس.

نسبة الضغط على أسرّة الانعاش وأسرّة الأكسجين في المؤسسات الاستشفائيّة العموميّة بمختلف ولايات الجمهوريّة الى حدود يوم 04 جويلية 2021.

ظهرت المقالة الوضع الصحي كارثي في المستشفيات العمومية: الضغط على أسرة الانعاش و الاكسيجين أولاً على أنباء تونس.

يؤكد د. رفيق بوجدارية، رئيس قسم الاستعجالي بمستشفى عبد الرحمان مامي بأريانة، الوضعية المزرية التي وصلت اليها الاوضاع في المستشفيات العمومية التي لم تعد قادرة على استقبال مرضى الكوفيد.

يقول في تدوينة نشرها في ساعة متأخرة من مساء الخميس 2 جويلية 2021 على حسابه الخاص بصفحات التواصل الاجتماعي ما يلي:

“ضغط رهيب على كل أقسام الإستعجالي في تونس الكبرى. إنتقلنا إلى طب الكوارث و تجاوزنا طاقة الإستيعاب بالأضعاف…

عاونونا عيشكم “، في اشارة الى المواطنين لاحترام البروتوكول الصحي بالتوازي مع تكثيف التلاقيح ضد فيروس كورونا.

ظهرت المقالة د. رفيق بوجدارية: “بعد تجاوزنا طاقة الاستيعاب بالأضعاف، انتقلنا الى طب الكوارث” أولاً على أنباء تونس.