Dans un communiqué publié lundi 22 septembre 2025, l’Otic affirme que ces défaillances alourdissent les charges financières des assurés sociaux, «poussant certains à reporter leur traitement ou à recourir au paiement échelonné et à l’endettement, et entraînant, par conséquent, une érosion de leur pouvoir d’achat».

Les consommateurs supportent directement entre 38 % et 40 % des dépenses de santé, alors que l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de ne pas dépasser 25 %, rappelle l’Otic, ajoutant, également, que le salaire minimum garanti dans l’industrie ne dépasse pas 566 512 dinars par mois, ce qui rend le plafond de la couverture santé insuffisant et injuste, étant donné l’augmentation constante des coûts des traitements.

Pour faire face à cette situation, l’organisation appelle à une réforme urgente pour équilibrer la contribution de la sécurité sociale et le coût des traitements.

Concernant le retard «injustifié» dans le remboursement des frais par la sécurité sociale malgré la contribution préalable des salariés au financement de la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam), l’Otic note que ces délais dépassent dans de nombreux cas 5 mois, ce qui constitue un «retard administratif et technique injustifié», portant ainsi, «atteinte au principe d’égalité d’accès aux services de santé». 

En effet, le nombre de demandes de remboursement déposées dans les centres régionaux et locaux est estimé à 3 millions par an, (dont plus de 1 million concernant des personnes atteintes de maladies graves et chroniques), alors que les décisions de prise en charge sont de l’ordre de 1,5 million, précise l’organisation, faisant remarquer que «ce retard est de nature à aggraver l’état de santé» du malade.

L’Otic relève, en outre, que Le plafond fixé pour la couverture santé ne suit pas l’évolution des prix des médicaments et des services médicaux, ce qui oblige les affiliés à supporter des charges supplémentaires après seulement quelques mois, outre le non-respect de l’obligation de se conformer à la prescription médicale ce qui est de nature à priver le bénéficiaire de la sécurité sociale de son droit de choisir, et à servir exclusivement les intérêts des laboratoires internationaux.

S’agissant du manque de transparence dans la tarification des services de santé, l’ONG affirme qu’en dépit de la loi, de nombreux cliniques et cabinets médicaux ne rendent pas public leurs tarifs «exposant ainsi les patients à des factures surprises». Certains de ces opérateurs ne respectent les tarifs des interventions médicales figurant dans les listes de la caisse.

Le 32^e rapport annuel de la Cour des comptes a révélé de nombreux abus, notamment l’application de marges bénéficiaires excessives sur certains produits médicaux, atteignant parfois 300 %, souligne encore l’Otic. Les prix de certains médicaments pratiqués par certaines cliniques ont également été augmentés grâce à l’application de marges bénéficiaires illégales allant de 26 % à 160 % au lieu des 10 % prévus dans le cahier des charges, ajoute l’organisation de défense des consommateurs. Pour elle, cette situation constitue une «violation flagrante du droit constitutionnel à la santé prévu par l’article 38 de la Constitution de la République tunisienne». D’où la nécessité de protéger ce droit, de procéder à une réforme urgente du système de sécurité sociale, de réviser la liste des maladies graves et chroniques et d’accélérer la généralisation de la carte électronique Labess.

L’Otic demande, également, à ce que des délais maximaux de 15 jours soient fixés pour le traitement et le paiement des demandes de remboursement, à réviser périodiquement le plafond annuel, de manière à l’adapter au salaire minimum, au pouvoir d’achat et aux indices de l’inflation.

D’après Tap.

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Une vidéo, devenue virale sur les réseaux sociaux, a été publiée, le weekend dernier, par un médecin. Il y critique le manque de connaissance de certains patients, leur comportement quand ils se rendent aux urgences, et leur reproche notamment de ne pas connaître les noms des médicaments, de confondre les noms des maladies, de ne pas savoir quand est-ce qu’il faut être à jeun pour les examens et les opérations, ou encore de ne pas savoir s’ils souffrent de maladies chroniques ou pas.

«Pourquoi vous venez si vous ne savez pas ce que vous avez? Rentrez-chez vous, on ne vous oblige pas à venir. En plus, vous nous harcelez de questions, sans savoir répondre aux nôtres», a-t-il lancé dans sa vidéo, où il se voulait drôle mais qui a suscité l’indignation générale sur la toile.

L’OMT a estimé que l’humour noir du médecin s’apparente à de l’humiliation pour les patients et, dans une déclaration à Jawhara FM, Yosr Zine Elabidine, membre de l’OMT, a affirmé qu’une enquête a été ouverte à ce propos.

«Les premières informations révèlent que ce médecin est un interne à Sousse et qu’il sera convoqué par le conseil régional des médecins», a-t-elle ajouté.

 
On peut comprendre la lassitude d’un jeune interne, qui assure d’interminables séances de gardes et qui fait face aux comportements parfois surréalistes de certains patients, qui lui font perdre beaucoup de temps, mais la déontologie lui interdit de tourner en dérision les malades.

Y. N.

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Les malades et les médecins sont les principales victimes du système de santé en Tunisie qui est dépassé, engorgé et manquant cruellement de moyens.

Par Rym Souei *

Comme on le sait, la capacité de nos hôpitaux ne répond pas au nombre grandissant des malades. Par conséquent, on donne des délais très longs pour les rendez vous, les services sont surchargés, les malades souffrent pour «réserver» une place pour être soigné. Comme c’est le cas pour cet enfant de 7 ans, atteint de leucémie, dont on reporté de 2 mois le rendez vous pour sa première chimiothérapie à cause d’un manque de place au service concerné. Au grand désespoir de ses parents !

Mais ce qui d’autant plus désespérant c’est que, devant cette situation, le médecin répond souvent froidement : «Allah ghaleb, on n’a pas de place, le service est saturé!» Tu a beau revenir à la charge pour lui rappeler ce qu’il vient de dire à la famille du malade, à savoir que l’état de ce dernier va se dégrader s’il n’est pas soigné rapidement. Le même médecin te répond tout aussi froidement : «Je n’ai pas de solutions, c’est la capacité de l’hôpital. Allah ghaleb, inchallah labess…» Et il te laisse pour aller ausculter le malade suivant…

On estime l’effort que fait le corps médical pour s’acquitter convenablement se sa tâche ingrate et ce ne sont pas les médecins très humains qui manquent dans les hôpitaux tunisiens. Beaucoup font de leur mieux pour aider leurs patients avec les moyens dont ils disposent. C’est le système de santé en Tunisie qui est dépassé, engorgé et manquant cruellement de moyens humains et matériels. Les médecins, dont beaucoup assurent des permanences interminables aux dépens de leur santé et de leur famille, sont eux aussi des victimes de ce système qui a besoin d’une refonte totale et profonde.

Cette réforme ne concerne pas seulement les autorités publiques, qui doivent s’y mettre le plus rapidement possible. Elle concerne aussi la société civile dans son ensemble : les associations, les médias, les personnalités sportives et du monde artistique… Chacun doit y mettre du sien pour aider à améliorer les moyens des hôpitaux publics et les conditions de prise en charge des patients.

Pour ces derniers, il ne s’agit pas d’un débat politique, c’est une affaire de vie et de mort…

* Une citoyenne indignée.

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Des étudiants en médecine ont réalisé un clip avec des parodies de plusieurs chansons pour le bal de promotion de 2016. Pas mal… 

La vidéo, qui dure plus de 9 minutes, a été publiée, lundi dernier, sur les réseaux sociaux et fait le buzz depuis.

Les étudiants de la 45^e promotion de la faculté de médecine de Tunis évoquent, sur un ton sarcastique,  leur quotidien à travers des parodies de chansons internationales. Ils se plaignant de leurs conditions, tout faisant l’éloge de la noblesse de leur futur métier. Plusieurs d’entre eux, qui ont plus d’une corde à leur arc, ont même joué d’un instrument de musique dans le clip.

Le medley se termine sur la chanson tunisienne du moment, de Sabry Mosbah, « Mansit ». Les futurs médecins y font la promotion de la Tunisie et de leur métier. «Être docteur est un rêve d’enfance et la plus belle récompense est de voir le bonheur d’un patient guéri», disent-ils.

Le ministre de la Santé, Saïd Aïdi, n’a pas manqué de réagir au medley, aussi sympathique que touchant, où il est cité dans l’une des chansons: « Ti amo Aïdi » (On t’aime Aïdi).

Le ministre s’est engagé à tout mettre en œuvre pour leur permettre «d’exercer le plus noble des métiers chez vous, chez nous tous, ici en Tunisie, en améliorant les conditions»…

C’est très touchant, encore faudra-t-il que M. Aïdi, soit maintenu à son poste après le changement de gouvernement que l’on dit imminent.

Y. N.

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Certains médecins ont tendance parfois à ne pas bien conseiller les patients souffrant du diabète en leur notifiant que le jeûne répété sur plusieurs jours n’est pas sans risque.

La question du jeûne pour les malades, notamment les diabétiques, revient tous les ans, à l’occasion du mois de ramadan : peut-on jeûner lorsqu’on est atteint de certaines maladies chroniques? Quelle est la maladie qui autorise le croyant à ne pas jeûner pendant ramadan? Peut-on ne pas jeûner pour n’importe quelle maladie, fut-elle légère? Les conseils des médecins diffèrent. Certains laissent carrément la décision aux patients, même quand l’état de santé de ces derniers est compliqué et nécessite un suivi de très près.

Pour éviter des drames, certains médecins ont lancé, aujourd’hui, des appels à leurs confrères pour revenir à la sagesse et bien conseiller leurs patients. Car laisser la libre décision à ces derniers, comme le font certains praticiens, est une position négative voire irresponsable qui peut être à l’origine de catastrophes.

Selon Dr Mounir Charfi : «Ils (ses confrères médecins, Ndlr) autorisent le jeûne à tout va. Ensuite on a un retour sur investissement», a-t-il averti, sur un ton ironique, dans un post publié sur sa page Facebook, ses collègues de plus en plus connectés, selon ses termes, «sur les chaînes satellitaires», qui propagent des «discours suicidaires», par allusion à certaines chaînes fondamentalistes qui conseillent la pratique religieuse, dont le jeûne, en toute circonstance.

«Ne pas boire pendant 12H00 pour un diabète entraîne une déshydratation», a-t-il rappelé, sans parler «des infarctus, des accidents vasculaires cérébraux, des infections qui ne guérissent pas, des insuffisances rénales qui s’aggravent, des rétines qui s’opacifient», a-t-il encore averti, en rappelant, surtout, ses collègues à l’ordre.

Rappelons, dans ce contexte, que la Sourate II, verset 183, du Coran précise : «Si le jeûne peut altérer de manière significative la santé du jeûneur ou lorsque la personne est malade, l’islam l’exempte du jeûne».

Or, selon les dernières statistiques, 11% des Tunisiens de plus de 20 ans sont diabétiques, soit le double de la moyenne mondiale, qui est d’environ 6%.

Z. A.

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Les élèves du lycée pilote de Gabès ont marqué les esprits par «dakhla» des épreuves du Bac Sport, en rendant visite à des enfants malades à l’hôpital régional.

Les élèves lycée pilote de Gabès ont réussi à faire la différence et à marquer les esprits, aujourd’hui, lors de la traditionnelle «dakhla» du Bac Sport, le fameux prélude festif annonçant le démarrage des épreuves sportives.

Au lieu de faire la fête au lycée, dans une débauche de chants, de danses et de banderoles, ils ont préféré utiliser l’argent destiné à la manifestation pour acheter des cadeaux et de les offrir aux enfants hospitalisés à l’hôpital régional de Gabès.

Ils ont donc rendu visite, aujourd’hui, à ces enfants malades, les bras chargés de cadeaux et ont passé un peu de temps avec eux, pour les distraire un peu de leur maladie. Un moment d’émotion et de partage, entre murmure, sourire et tendresse. Les enfants ont beaucoup apprécié. Les parents et les éducateurs aussi.

Y. N.

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Des habitants de Gabès ont dénoncé le manque d’hygiène à l’hôpital régional et à celui d’El-Hama, ainsi que la présence d’animaux à l’intérieur des chambres des malades.

Les habitants de cette ville du sud-est ont appelé les autorités à intervenir pour mettre fin aux conditions d’hygiène déplorables observées à l’hôpital de Gabès et à celui d’El-Hama. Ils ont déploré aussi la présence d’animaux à l’intérieur de l’établissement hospitalier : un chat qui se promène au service de maternité et un chien errant qui fait ses besoins dans le couloir et pénètre même dans les chambres des malades…

Un citoyen a même pris en photo un chien allongé par terre, près du lit d’un malade. Si certains ont vu, dans ce cliché, beaucoup de tendresse et un signe de fidélité de l’animal à son maître (alors que le lien entre le malade et l’animal n’est pas établi), d’autres ont tiré la sonnette d’alarme, car la présence d’un chien, dans une chambre d’hôpital, pourrait être dangereuse pour les malades.

Y. N.

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La Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) prend en charge, annuellement, les frais de soins de 350.000 diabétiques.

Le porte-parole officiel et directeur de l’information et de la communication à la caisse, Younès Ben Nejma l’a déclaré, aujourd’hui,  à la Tap, en marge d’une journée de sensibilisation sur le diabète organisé par la Cnam à l’intention de ses employés.

Les diabétiques représentent 30% des 100.000 affiliés souffrant de maladies chroniques et de pathologies lourdes, a encore indiqué M. Ben Nejma.

Faika Ben Mami Ben Miled, de l’Institut national de nutrition (INN) a déclaré à la Tap que, selon les estimations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le taux des diabétiques en Tunisie s’élève à 9,23% de l’ensemble de la population.

Elle a ajouté que le nombre serait beaucoup plus élevé en considérant les malades qui s’ignorent, faisant savoir que de nouveaux médicaments pour le traitement du diabète ont été découverts mais pas encore disponibles en Tunisie ou non encore autorisés par la pharmacie centrale. De ce fait, a-t-elle dit, ces médicaments ne sont pas pris en charge par la Cnam.

A. B. M. (avec Tap)

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