C’est l’objectif de la Charte nationale de la santé signée à Tunis par le ministre de la Santé, Mustapha Ferjani, et son collègue des Technologies de la communication, Sofiene Hemissi, en présence de représentants d’organisations internationales et de partenaires du secteur de la santé.

La signature a eu lieu à l’issue de «Telehealth Connect 2026», la conférence internationale sur la santé numérique qui s’est tenue à Tunis du 29 septembre au 1^er octobre 2026.

La Charte vise à renforcer la mise en œuvre du droit à la santé prévu par l’article 43 de la Constitution de 2022, en faisant de la numérisation l’un des principaux leviers de la réforme du système de santé.

Six axes ont été définis : un accès équitable aux services de santé numériques ; la continuité des parcours de soins ; une gouvernance souveraine et sécurisée des données de santé ; la modernisation des infrastructures et des plateformes numériques, le développement de la recherche et des compétences ; ainsi qu’une sécurité accrue de la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique.

Selon Ferjani, l’objectif est de permettre aux citoyens des zones reculées d’accéder eux aussi à des compétences médicales spécialisées grâce à la télémédecine et aux outils numériques, tout en réduisant les coûts et les déplacements vers les principaux centres hospitaliers.

Parmi les projets déjà lancés, le ministre a évoqué la plateforme vaccinale Evax, qui a relié environ 2 000 centres et permis le suivi de 13 millions de doses.

Par ailleurs, l’identifiant de santé unique, le dossier médical électronique partagé et les services de télémédecine sont en cours de déploiement à l’échelle nationale.

Cette démarche est soutenue, entre autres, par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et la Banque mondiale (BM).

L’OMS cite, parmi les activités en cours en Tunisie, le renforcement des systèmes d’information sanitaire et le déploiement de plateformes numériques intégrées, visant à améliorer l’accès aux soins, l’équité et la qualité de la prise en charge.

Ferjani a également annoncé la tenue, en décembre au Japon, d’une nouvelle réunion consacrée à la feuille de route tunisienne vers la couverture sanitaire universelle, en collaboration avec l’OMS, le Japon et la Jica, l’agence japonaise de coopération au développement. Les engagements figurant dans la Charte devraient être présentés ce même mois lors du sommet sur la couverture sanitaire universelle prévu à Tokyo.

La stratégie, a souligné le ministre, ne vise pas uniquement la numérisation des procédures administratives, mais une réorganisation plus vaste du système de santé, dont le succès devra être évalué avant tout à l’aune de sa capacité à améliorer concrètement l’accès, la continuité et la qualité des soins.

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Des représentants de plus de 30 pays participent à cette conférence :  responsables publics, experts, organisations internationales, chercheurs et acteurs des secteurs de la santé et de la technologie, ainsi que du directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, attendu lors de la cérémonie de clôture.

Parmi les thèmes qui sont débattus au cours de ces trois journées, on cite la gouvernance et le financement de la santé numérique, la réglementation de la télémédecine, l’intelligence artificielle appliquée à la santé, la cybersécurité, la gestion des données de santé et la coopération transfrontalière.

Réduire les disparités d’accès aux soins

Cet événement s’inscrit dans la démarche engagée par la Tunisie pour accélérer la numérisation de son système de santé. Le ministère mise notamment sur le dossier médical informatisé, la téléradiologie, le partage de données entre établissements de santé et le développement de la télémédecine, afin de réduire les disparités d’accès aux soins entre les régions côtières et les zones intérieures du pays.

Dans ce même contexte, la santé numérique et les biotechnologies ont été au cœur d’une réunion à Tunis entre le ministre de la Santé, Mustapha Ferjani, et le directeur de la Banque mondiale pour le Maghreb et Malte, Ahmadou Moustapha Ndiaye.

Lors de cet entretien, qui s’est tenu au siège du ministère, les deux parties ont également abordé l’industrie pharmaceutique, la recherche et l’innovation et l’approche «One Health» (Une seule santé), qui intègre les santés humaine, animale et environnementale ; Tunis étant appelée à accueillir un centre régional dédié à cette stratégie. Ils ont également abordé

Autre sujet évoqué : le soutien aux start-ups du secteur de la santé et leur intégration aux investissements et aux marchés africains.

M. Ferjani a souligné la nécessité d’accélérer la mise en œuvre des projets sanitaires, d’étendre la couverture santé et de garantir un accès plus équitable aux soins, tout en renforçant la coordination et le suivi des interventions. L’objectif, a-t-il affirmé, est de transformer les projets en résultats concrets dans le cadre de la réforme du système de santé tunisien.

Tunis, centre régional Mena de l’approche «One Health»   

M. Ndiaye a confirmé la disposition de la Banque mondiale à poursuivre son soutien aux priorités sanitaires de la Tunisie.

Ces échanges s’inscrivent dans une coopération visant, entre autres, la numérisation des services et le renforcement de la capacité du système de santé à faire face aux urgences.

Le dossier pharmaceutique joue un rôle croissant dans les stratégies économiques et sanitaires du gouvernement tunisien, qui ambitionne de renforcer la production locale, de réduire la dépendance vis-à-vis de l’étranger et de développer la présence de l’industrie nationale sur les marchés africains.

Le gouvernement a également inscrit parmi ses priorités la numérisation de la chaîne du médicament ainsi qu’une feuille de route nationale pour la production de vaccins.

La référence au centre régional «One Health» est particulièrement significative : la BM désigne Tunis comme le futur siège d’une structure régionale destinée à renforcer la préparation et la sécurité sanitaire dans la région Mena.

I. B.

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Ce projet intitulé «Sauver des vies face aux crises liées au climat en Tunisie – Projet de prévention des noyades», lancé par le ministère de la Santé, en collaboration avec l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et avec le soutien du gouvernement japonais, vise à renforcer la prévention des accidents aquatiques et à améliorer la formation des sauveteurs.

La coordinatrice du programme, le Dr Henda Chebbi, a expliqué sur les ondes de la radio Mosaïque FM que projet «s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre du plan national de prévention des noyades». Il prévoit, entre autres, des sessions de formation pour les sauveteurs ainsi que des activités de sensibilisation du public aux méthodes appropriées pour porter secours aux victimes sans mettre sa propre vie en danger.

Selon Mme Chebbi, l’OMS estime le décès par noyade est «la troisième cause mondiale de décès par traumatisme involontaire et, en Tunisie, de la sixième cause de mortalité, avec une incidence particulière chez les enfants et les jeunes».

Le projet implique plusieurs acteurs nationaux, notamment la Protection civile, le Croissant-Rouge tunisien, les Scouts et les Sauveteurs, dans le but de former le plus grand nombre possible d’instructeurs et de sauveteurs à court terme et de contribuer à réduire le nombre de victimes de noyade, conformément aux objectifs de l’OMS.

L’ambassadeur du Japon en Tunisie, Takeshi Osuga, a déclaré que ce projet «vise à renforcer les capacités de la Tunisie à gérer les risques sanitaires liés au changement climatique, en particulier les noyades et les vagues de chaleur». Le diplomate a émis l’espoir que cette initiative «favorisera le transfert de l’expérience japonaise en matière de gestion des catastrophes et renforcera la capacité de la Tunisie à sauver des vies».

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Selon Riadh Daghfous, directeur général du Centre national de pharmacovigilance, interrogé par l’agence Tap, ces mesures comprennent le dépistage des voyageurs en provenance de pays où des épidémies ont été signalées. Un premier dépistage est effectué par la prise de température et, en cas de suspicion, par un test RT-PCR pour le virus Ebola.

Le protocole prévoit également la mise en place de zones de quarantaine dédiées, le transfert des voyageurs des points d’entrée vers des structures de santé et le déploiement de personnel spécialisé pour la surveillance clinique.

Cette décision fait suite à une réunion de coordination au ministère de la Santé, en présence de représentants des ministères de la Défense, de l’Intérieur, des Affaires étrangères et des Transports, ainsi que de l’Office de l’aviation civile et des aéroports (Oaca). La réunion, présidée par le ministre de la Santé, Mustapha Ferjani, a porté sur l’analyse de l’évolution de la situation épidémiologique mondiale.

A l’heure actuelle, la situation concernant les virus Hanta et Ebola ne suscite aucune inquiétude, ni au niveau national ni au niveau international, ont indiqué les autorités. Le risque de propagation demeure limité grâce aux protocoles de prévention déjà en place, a déclaré M. Daghfous, qui a notamment précisé que «le virus Hanta, identifié pour la première fois en 1976, ne se transmet pas facilement d’une personne à l’autre et est principalement associé aux rongeurs».

Les souches circulant en Europe et en Asie peuvent affecter les reins, avec des taux de mortalité compris entre 10 et 15 %, tandis que celles répandues sur le continent américain sont plus agressives pour le système respiratoire, avec des taux de mortalité atteignant 40 à 50 %, a-t-il ajouté.

Concernant Ebola, M. Daghfous a réaffirmé que «le virus est limité à certaines régions d’Afrique et que le vecteur animal n’est pas présent en Tunisie».

Le directeur du Centre national de pharmacovigilance a enfin rappelé que «l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) maintient des directives strictes pour limiter les déplacements en provenance des zones à risque et prévenir la propagation internationale des infections».   

I. B. 

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Cette décision a été prise lors d’une réunion de coordination présidée vendredi 22 mai 2026 par le ministre de la Santé, Mustapha Ferjani, en présence de représentants des ministères de la Défense nationale, de l’Intérieur, des Affaires étrangères et des Transports, ainsi que de l’Office de l’aviation civile et des aéroports (Oaca), de responsables du ministère de la Santé et de plusieurs experts.

Lors de la réunion, une consultation à distance a également eu lieu avec le Directeur général de l’Organisation mondiale de la Santé, Tedros Adhanom Ghebreyesus, afin d’échanger les dernières données sur la situation sanitaire mondiale et de souligner l’importance d’une coordination rapide pour répondre à toute urgence sanitaire.

À la suite d’une évaluation de la situation, il a été convenu que le risque de propagation internationale des deux virus demeure faible. Cependant, l’importance d’informer les voyageurs sur les modes de transmission et les méthodes de prévention a été soulignée, ainsi que la nécessité de renforcer la préparation dans tous les secteurs concernés.

Le ministre de la Santé a affirmé que la Tunisie adopte une approche proactive fondée sur la prévention, le dépistage précoce et la coordination entre les différents acteurs, dans le but de protéger la sécurité sanitaire nationale et d’assurer une intervention rapide en cas de besoin.

Il reste cependant à savoir comment les autorités vont pouvoir contrôler les flux de migrants illégaux subsahariens qui entrent quotidiennement au pays par les frontières terrestres algériennes et libyennes. Alors que la colère des Tunisiens contre l’aggravation de ce phénomène ne cesse de monter.   

I. B.

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Dans un communiqué publié alors que le navire de croisière, à bord duquel le virus a été détecté, approchait des côtes néerlandaises, l’OMS a indiqué avoir réévalué les risques pour la santé publique à la lumière des dernières informations disponibles et que le risque global demeurait faible.

Elle a expliqué que, même si des infections supplémentaires parmi les passagers et les membres d’équipage exposés étaient possibles avant la mise en œuvre des mesures de confinement, le risque de transmission devrait diminuer après le débarquement et la mise en place des procédures de surveillance.

Selon les autorités, le MV Hondus accostera au port néerlandais de Rotterdam ce lundi 18 mai 2026, avant le débarquement des 27 passagers restants à bord, dont 25 membres d’équipage et deux membres du personnel médical.

L’avenir de l’OMS se joue cette semaine à Genève

Sur un autre plan, les États membres de l’OMS se réunissent ce lundi à Genève pour leur assemblée annuelle, dans un contexte de préoccupations liées à la propagation des virus Hanta et Ebola et d’incertitudes suite au retrait des États-Unis et de l’Argentine.

Bien que l’épidémie de Hanta ne figure pas officiellement à l’ordre du jour, elle devrait occuper une place importante dans les discussions, tout comme l’épidémie d’Ebola en République démocratique du Congo.

Une source diplomatique, s’exprimant sous couvert d’anonymat, a déclaré qu’il serait intéressant de voir comment l’OMS instrumentaliserait ces questions «pour promouvoir d’autres objectifs», notamment «faire pression sur les États-Unis et l’Argentine afin qu’ils reviennent sur leur décision de retrait».

L’AG de l’OMS, qui se tient jusqu’à samedi, intervient après une année difficile pour l’organisation, fragilisée par l’annonce du retrait des États-Unis et les coupes budgétaires qui l’ont contrainte à réduire son budget et ses effectifs.

L’AG examinera également plusieurs résolutions sensibles, notamment celles relatives à l’Ukraine, à la guerre à Gaza et à l’Iran.

Une grande partie des discussions de cette semaine portera sur l’éventualité de lancer un processus de réforme formel de ce que l’on appelle «l’architecture mondiale de la santé», un ensemble d’organisations qui ne collaborent pas toujours, mais dont les fonctions se recoupent souvent.

I. B.

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Parmi les défis auxquels est confronté le système de santé tunisien, celui, structurel, lié à la prévalence précoce du tabagisme chez les jeunes générations. Selon les dernières données de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), 14 % des mineurs tunisiens âgés de 13 à 15 ans fument régulièrement des cigarettes, un chiffre qui s’inscrit dans une dégradation générale des modes de vie dans le pays.

Le Dr Olfa Saidi, chef du bureau de l’OMS à Tunis, a souligné que l’expérimentation du tabac touche désormais plus d’un tiers des adolescents scolarisés (35 %), avec des pics de dépendance extrêmement précoce, certaines personnes commençant à fumer dès l’âge de sept ans. Ce phénomène constitue non seulement une urgence sanitaire, mais reflète également de profondes dynamiques socio-économiques.

Le marché du tabac en Tunisie a historiquement été un monopole d’État (Régie nationale des tabacs et des alumettes – RNTA), faisant du secteur une source cruciale de recettes fiscales pour les caisses publiques, mais créant en même temps un paradoxe pour les politiques de prévention.

Parallèlement à l’épidémie de tabagisme, la Tunisie connaît un effondrement de l’activité physique. Les données de l’Observatoire national du sport indiquent que la part de la population active est passée de 35 % en 2009 à 12 % en 2021.

Cette combinaison de tabagisme précoce et de sédentarité risque de compromettre l’avenir du système de santé publique tunisien, en augmentant l’incidence des maladies non transmissibles (MNT), telles que les maladies cardiovasculaires et respiratoires, qui représentent déjà un fardeau insoutenable pour la Caisse nationale de sécurité sociale (Cnam). Les analystes soulignent que, sans une réforme radicale de la loi sur la vente de tabac aux mineurs et un investissement massif dans les infrastructures sportives scolaires, la Tunisie pourrait se retrouver, au cours de la prochaine décennie, confrontée à une crise sanitaire chronique susceptible de freiner davantage la productivité et la croissance économique d’un pays déjà fragilisé par une transition politique complexe et une fragilité financière persistante.

L. B.

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Les Tunisiens sont parmi les plus gros mangeurs de pain au monde et cela n’est pas sans incidence sur leur santé. Aussi le gouvernement a-t-il lancé récemment une stratégie ambitieuse visant à réduire de 30 % la teneur en sel du pain subventionné, conformément aux recommandations de l’OMS pour la prévention de l’hypertension artérielle et des maladies cardiovasculaires, qui touchent un nombre croissant de personnes.

L’initiative a été lancée lors d’une session parlementaire de la Commission de l’industrie, du commerce, des ressources naturelles, de l’énergie et de l’environnement, à laquelle ont participé des représentants des ministères de la Santé, de l’Agriculture et du Commerce.

Le pain, aliment de base de l’alimentation tunisienne, représente 35 à 40% de l’apport quotidien en sel, ce qui rend cette mesure cruciale pour améliorer la santé publique.

Ce plan comprend deux mesures. Tout d’abord, la réduction progressive de la teneur en sel du pain subventionné. Parallèlement, le taux d’extraction de la farine de blé tendre devrait passer de 78% actuellement à 85%.

Ce changement améliorera la qualité du pain, l’enrichissant en fibres, minéraux et vitamines, favorisant ainsi la digestion et la lutte contre l’obésité et le diabète.

En décembre 2023, une dégustation avait déjà mis en évidence l’appréciation des prototypes de pain riches en fibres.

Par ailleurs, la consommation de pain a considérablement augmenté ces dernières années, avec plus de 6,9 millions de quintaux de farine utilisés chaque année, ce qui met à rude épreuve le système de subventions. Les ministères concernés ont annoncé que le projet se déroulerait en plusieurs phases et s’accompagnerait d’un plan de communication publique visant à mobiliser les boulangers et les consommateurs et à assurer une transition efficace.

Rappelons que l’obésité et le diabète sont en passe de devenir eux aussi des problèmes de santé publique en Tunisie, où l’on mange aussi beaucoup de pâte (couscous, spaghettis, etc.).

I. B.

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Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), des arômes comme le menthol, le chewing-gum ou la barbe à papa masquent ainsi le goût âpre des produits du tabac et à base de nicotine, faisant de ces produits toxiques « de véritables appâts pour les jeunes ».

Les arômes rendent non seulement l’arrêt du tabac plus difficile, mais ils sont également associés à de graves maladies pulmonaires, insiste l’OMS, rappelant que les cigarettes tuent encore jusqu’à la moitié des personnes qui les consomment.

Nouvelle vague d’addiction

« Les arômes alimentent une nouvelle vague d’addiction et doivent être interdits. Ils compromettent des décennies de progrès accomplis dans la lutte antitabac », a déclaré dans un communiqué, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS.

L’OMS pointe du doigt la façon dont les filtres cartouches et les billes « à cliquer » sont commercialisés pour contourner les réglementations et faire de nouveaux adeptes.

Associés à des emballages tape-à-l’œil et à des techniques de commercialisation axées sur les médias sociaux, ils ont renforcé l’attrait des sachets de nicotine, du tabac chauffé et des dispositifs de vapotage jetables pour en faire des produits addictifs et nocifs, ciblant agressivement les jeunes.

« Nous voyons une génération devenir dépendante à la nicotine par le biais de sachets au goût de bonbon et de produits de vapotage aux couleurs de l’arc-en-ciel », a affirmé le Dr Rüdiger Krech, Directeur du Département Promotion de la santé de l’OMS. « Ce n’est pas de l’innovation, c’est de la manipulation. Et nous devons y mettre fin ».

Plus de 50 pays interdisent le tabac aromatisé

L’OMS rappelle que les produits du tabac, y compris les produits du tabac chauffés, exposent les utilisateurs et utilisatrices à des substances chimiques cancérogènes et doivent être strictement réglementés.

Dans le monde, plus de 50 pays interdisent le tabac aromatisé. Plus de 40 pays interdisent la vente de cigarettes électroniques ; 5 d’entre eux interdisent spécifiquement les dispositifs jetables et 7 les arômes pour cigarettes électroniques.

Les accessoires aromatiques restent en grande partie non réglementés. Certains pays comme la Belgique, le Danemark et la Lituanie ont pris les devants et l’OMS exhorte les autres pays à suivre leur exemple.

Face aux quelque 8 millions de décès liés au tabac chaque année, l’OMS estime qu’il est temps d’agir contre ces arômes et les industries du tabac, qui « n’ont aucune place dans le monde sain de demain ».

« En l’absence d’une action résolue, l’épidémie mondiale de tabagisme, qui tue déjà quelque 8 millions de personnes chaque année, se poursuivra sous l’effet de cette dépendance agrémentée de saveurs séduisantes », a mis en garde le Dr. Tedros.

Communiqué

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La décision a été prise lors de la 156e session du Conseil exécutif, après examen du rapport du groupe de sélection du Prix Nelson Mandela, qui récompense des contributions exceptionnelles à la promotion de la santé et à l’amélioration du bien-être des populations à travers le monde.

Dr Majed Zemni s’est vu remettre ce prestigieux prix ce vendredi 23 mai 2025 à Genève par le directeur général de l’OMS, qui a salué les progrès significatifs réalisés par la Tunisie, affirmant que le pays figurait parmi seulement cinq nations à être honorées cette année, indique un communiqué du ministère tunisien de la Santé.

« Cette distinction met en lumière la détermination inébranlable de la Tunisie à poursuivre sa trajectoire de réforme et d’excellence au sein de son secteur de la santé. Elle conforte également sa position de référence et d’acteur clé dans le domaine de la santé publique au niveau international », lit-on encore dans le communiqué du département de la Santé.

Y. N.

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