Le Dr Noureddine Slimane était un pionnier de la chirurgie de la colonne vertébrale en Tunisie. Il a su porter avec brio le flambeau de l’excellence académique et médicale, succédant à son illustre prédécesseur, le Pr Mohamed El Kassab.

À la tête de l’Institut Mohamed Kassab d’Orthopédie, il a poursuivi avec dévouement l’œuvre de construction et de modernisation de cette institution de référence et s’est consacré sans relâche au service des patients et à la formation des futures générations de chirurgiens, a indiqué le CNOM ce mardi 5 mai 2026.

Noureddine Slimane a par ailleurs présidé l’Association des parents et amis des handicapés tunisiens (APAHT), qui lui a également rendu hommage ce jour, en regrettant le départ d’un « homme profondément bon, généreux et altruiste ».

Le départ du Dr Slimane laisse un vide immense , mais son héritage scientifique et humain continuera de briller à jamais.

Y. N.

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M. Chtourou qui intervenait dans sur Diwan FM hier soir, mardi 21 avril 2026, a insisté sur le caractère sensible du sujet et la complexité des questions scientifiques qu’il soulève.

Tout en reconnaissant l’existence de cas d’erreurs médicales en Tunisie, le porte-parole de l’Ordre des médecins a précisé que leur nombre n’excède pas quelques dizaines par an. Il a, également, souligné la nécessité de pointer la responsabilité de toute personne reconnue coupable d’une erreur médicale, et éviter de stigmatiser le corps soignant dans son ensemble. D’autant plus que, selon, lui, la justice tunisienne rend systématiquement justice aux patients dans de tels cas.

«La loi relative aux droits des patients et à la responsabilité médicale a été promulguée pour remédier à ces problèmes», a souligné M. Chtourou, en assurant que le taux d’erreurs médicales en Tunisie reste faible comparé à ceux enregistrés dans de nombreux pays développés dotés de capacités avancées.

Incidence des erreurs en milieu hospitalier

En Tunisie, il n’existe pas de statistiques nationales officielles centralisées publiant un taux global annuel des erreurs médicales. Cependant, des études hospitalières et des analyses sectorielles permettent de donner un aperçu sur leur incidence en milieu hospitalier. Selon une étude dans un hôpital du centre-est a révélé une incidence d’événements indésirables graves (EIG) de 13,7 % dans les services médicaux et 8,9 % dans les services chirurgicaux.

Quant aux infections nosocomiales, elles représentent la première cause d’EIG dans l’étude citée, avec une proportion de 45 %.

S’agissant des erreurs médicamenteuses, une évaluation dans un service de réanimation a détecté un taux d’erreurs de prescription de 9 %.

D’une façon générale, et bien que des erreurs s’y produisent quotidiennement, le système de santé tunisien est reconnu comme l’un des meilleurs en Afrique, même s’il est confronté à des défis de qualité des soins, notamment dans les hôpitaux publics, en raison du manque de médecins spécialistes et d’équipements de pointe.

I. B.

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C’est ce qu’affirme la présidente du Cnom Rym Ghachem Attia via une note diffusée sur la page de l’Ordre ce mardi 30 décembre 2025, en affirmant que désormais, toute intervention et diffusion de contenus médicaux dans les médias ou sur les réseaux sociaux doit impérativement faire l’objet d’une autorisation préalable via l’espace médecin dédié.

« Tout manquement à ces règles (absence d’autorisation ou de mention du visa) expose le médecin à une procédure disciplinaire. Ces mesures visent à garantir la déontologie, la dignité de la profession et la confiance du public », ajoute Dr Ghachem Attia.

Y. N.

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Dr Ghachem alerte l’opinion publique, au nom de tout le conseil de l’Ordre, au sujet de la diffusion, dimanche soir, sur la chaîne El Hiwar Ettounsi, de contenus promouvant cette pratique douteuse et qui s’apparente au charlatanisme, «sans encadrement scientifique rigoureux ni avertissement clair», induisant le public en erreur, banalisant des méthodes non validées et exposant les citoyens à des «retards diagnostiques ou thérapeutiques parfois graves.»

«Ces contenus fragilisent les fondements mêmes de la médecine moderne, qui repose sur la science, l’évaluation méthodologique et la sécurité du patient», souligne le Conseil, en rappelant que «la santé des Tunisiens ne peut être exposée à des pratiques dénuées de validation scientifique.»

Tout en affirmant qu’il prendra toutes les mesures qu’il jugera nécessaires et utiles pour préserver l’exercice médical, protéger le public et garantir le respect strict des règles qui encadrent la profession, le Conseil appelle l’ensemble des médias à exercer leur responsabilité éthique «en évitant la diffusion de contenus susceptibles d’induire la population en erreur et en valorisant des informations fondées sur des données scientifiques fiables.»

Il s’agit de défendre «une médecine de qualité, rigoureuse, responsable et au service de tous les Tunisiens», conclut Dr Ghachem.

I. B.

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Dr Mounir Hanablia *

La dernière déclaration du Conseil national de l’Ordre des médecins a suscité chez les jeunes des réactions où l’angoisse le partage à la nervosité. Selon une habitude solidement ancrée dans ce pays, une catégorie de collègues essaie de mobiliser l’ensemble de la profession, en en suscitant l’émoi, afin de défendre ses intérêts spécifiques.

Il y a quelques années on avait eu les anesthésistes réanimateurs après l’arrestation de l’un de leurs confrères, suite à une erreur médicale. Certains avaient alors exigé la dépénalisation de la pratique médicale, ce qui avait démontré d’abord leur ignorance des réalités.

Un manque à gagner

Maintenant, les agitateurs sont tous ceux qui pratiquent l’échographie dans un but lucratif, hors toute qualification à le faire, c’est-à-dire hors tout cadre légal.

Si les radiologues se sentent légitimement lésés par le manque à gagner qui en résulte, cela ne signifie nullement qu’ils sont eux-mêmes le problème. En Inde, dans un récent documentaire, on a même vu des «faiseurs d’anges» s’acheter des appareils d’échographie. C’est dire que la question mérite d’être soulevée, puisqu’elle peut avoir des conséquences criminelles.

Maintenant, est-ce que des spécialités comme la cardiologie, l’angiologie, ou la gynécologie, sont concernées? Nullement! La formation d’échographiste y fait partie du cursus des spécialités, et sa pratique ne nécessite pas de diplôme spécifique, contrairement à la France par exemple.

Un rappel de principes

Si on examine le fondement légal de cette déclaration du Conseil de l’Ordre, il ne s’agit que d’un simple rappel de principes, afin que la pratique médicale soit conforme aux règles de la déontologie.

A mon avis le grand problème en Tunisie, c’est qu’il n’existe pas de lois sur le principe de précaution dans la pratique médicale. La Justice ne réprime que lorsqu’il y a mort d’homme ou dommage corporel important. Donc il ne faut pas s’attendre à beaucoup de changements, d’autant que les collègues condamnés obtiennent généralement en Justice les levées des sanctions ordinales, une habitude héritée de l’époque où les velléités corporatistes étaient étroitement assujetties aux intérêts du pouvoir politique.

Néanmoins, l’instance ordinale est parfaitement dans son droit et son rôle pour rappeler des règles de déontologie. On attend même qu’elle aborde des problèmes plus sérieux, comme par exemple la latitude laissée aux cardiologues de pratiquer l’angioplastie coronaire dès l’acquisition de leur diplôme alors que leur formation y est nettement insuffisante et que les conséquences en sont bien plus redoutables. Ou bien encore l’invasion de la radiologie interventionnelle par les chirurgiens vasculaires.

Enfin, avant de jeter la pierre à l’ensemble d’une spécialité, il ne faut pas oublier que les installations de radiologie nécessitent un investissement considérable, et que les radiologues depuis l’apparition de l’Intelligence Artificielle, ont le sentiment d’être une profession en sursis et s’inquiètent à juste titre de l’avenir.

* Médecin de libre pratique.

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Le Conseil national de l’Ordre des médecins tient à rappeler, dans l’intérêt des patients et dans le respect des règles déontologiques, les principes suivants concernant la réalisation d’examens échographiques par des médecins non spécialistes en imagerie médicale :

• L’échographie pratiquée en dehors de la spécialité de l’imagerie médicale ne peut être considérée que comme un simple prolongement de l’examen clinique. Elle n’a pas vocation à faire l’objet d’un compte rendu structuré, ni à être facturée séparément de la consultation médicale.
• Aucune formation en échographie délivrée en dehors du cadre académique ou universitaire reconnu par l’État tunisien ne saurait conférer une compétence professionnelle en échographie.
• Ces examens, à visée exploratoire dans le cadre de l’examen clinique, ne peuvent en aucun cas servir de fondement à une prise en charge thérapeutique ultérieure, ni remplacer un examen réalisé par un médecin spécialiste en imagerie médicale.
• Il est strictement interdit de produire un compte rendu d’échographie, de le signer, ou de le faire apparaître comme un document médical autonome, en dehors des structures et compétences reconnues.
• Le Conseil National rappelle que seuls les médecins formés et qualifiés, conformément aux normes académiques et déontologiques et ayant une compétence reconnue par l’Ordre, sont habilités à réaliser, interpréter et facturer des examens d’échographie.

Le Conseil appelle l’ensemble des médecins au respect strict de ces règles, dans un souci de qualité des soins, de sécurité du patient et de conformité aux standards éthiques de la profession médicale.

Communiqué

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L’objectif : constituer un convoi humanitaire terrestre baptisé « Noktat Essamoud » (point de résilience), qui partira le 9 juin prochain pour apporter une aide sanitaire et un soutien psychosocial essentiels aux populations affectées.

Cet élan de solidarité vise à mobiliser le personnel médical et paramédical tunisien pour une mission d’assistance directe sur le terrain. Le communiqué officiel, signé par la présidente de l’Ordre Dr Rym Ghachem Attia, souligne l’urgence de la situation et la nécessité d’une réponse rapide et organisée.

Dans son communiqué, le Cnom précise les professionnels de la santé attendus pour cette mission vitale :

Médecins : urgentistes, médecins de famille, généralistes, et spécialistes en chirurgie orthopédique, chirurgie viscérale, chirurgie plastique et réparatrice, brûlologie, maxillo-facial, anesthésie réanimation, psychiatrie, pédopsychiatrie, gynécologie et neurochirurgie.

Paramédicaux : infirmiers d’urgence, infirmiers du bloc opératoire et techniciens d’anesthésie.

Les volontaires intéressés sont invités à s’inscrire dans les plus brefs délais et avant le 2 juin via le lien mis à disposition par l’Ordre.

Y. N.

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Dr Monem El Achkham *

Certaines de ces publications ont été partagées sur de très valables groupes de la profession médicale. Nous avons été quelques-uns à vouloir se faire une idée de ce vaccin, ayant la chance d’avoir des spécialistes parmi nous, surtout qu’étant médecin et de n’importe quelle spécialité, nous sommes toujours sollicités par nos patients afin de les aider à prendre une décision.

Je me disais naïvement que ça allait être argument contre argument, étude contre étude et statistique contre statistique et quel était ma surprise de voir que le premier argument qui nous a été servi : vous n’êtes même pas de la spécialité de quoi vous mêlez-vous?

Inutile de dire que c’était tout sauf un débat scientifique, surtout de la part d’une nouvelle caste de médecins en émergence qui monopolise les médias et qui, vraisemblablement, à défaut de maîtriser le débat scientifique avec ses codes, lui préfèrent la réponse du berger à la bergère.

Vous me diriez que c’est dans notre nature, nous Tunisiens, et je crois malheureusement que c’est vrai. On n’est pas dans l’échange réfléchi, dans le raisonnement structuré, nourri par les connaissances académiques avisées et éclairées.

On est dans l’émotion, dans le passionnel et le passionné et si on ne se ressaisisse pas, cela m’étonnerai menu qu’on ne se donne en spectacle, étant réellement bien parti pour rivaliser avec les débats parlementaires de 2019.

De stupides joutes verbales

Fait étrange et inhabituel et je ne sais pas si on devrait se réjouir ou s’inquiéter, le Conseil national de l’ordre des médecins a réagi en un temps record! Ça pourrait être une excellente initiative si l’Ordre décide de se saisir de ce genre de dossier avec une aussi remarquable vivacité, à condition que ce soit valable pour tout ce qui s’écarte de la «based médecine évidence», sauf que là, il va falloir se dévouer et vaquer à cette tâche et uniquement à cette tâche.

Etant donné que notre objectif central et primordial ne pouvait être que l’importance du préjudice de ce genre d’écart sur la santé du citoyen, ainsi que les conséquences budgétaires qui en découlent,

Je peux vous affirmer que notre confrère qui passe à la télévision à une heure de grande écoute, qui disserte sur la longueur d’onde de la graine de nigelle qui lui permet de traiter hypertension artérielle, diabète et qui aurait pu sauver feu Ben Rekhissa d’un infarctus massif s’il avait été là-bas ou même en transmettant les dites longueurs d’ondes par téléphone, ceux qui prétendent traiter les maladies les plus fréquentes et qui constituent un vrai enjeu de la santé publique par la «hijama, la réflexologie et pourquoi pas le shiatsu»,  ces publicités continues qui conseillent aux diabétiques et sans impunité aucune de troquer leurs insuline contre un remède miracle prouvé et saboté par les médecins qui ont peur pour leurs gagne-pain, disaient-ils, sont de loin plus ravageurs et rationnellement plus prioritaires.

Mon seul souhait serait que cette réactivité louable ne soit pas juste l’influence des gynécologues qu’ils soient dans le Conseil de l’ordre ou à l’extérieur, par connivence et que ce ne soit pas ça, qui était à l’origine de ce précédent. 

Maintenant, revenons au vaccin : sincèrement, je dois avouer que je suis reconnaissant à ce brouhaha de m’avoir poussé à me faire une idée en me fiant au gens qui travaillent et qui publient et non pas aux gens qui animent de stupides joutes verbales.

Une évaluation pourrait s’avérer nécessaire  

Ce vaccin est apparemment protégé par un brevet et donc sa composition exacte reste inconnue, cependant il a été validé par toutes les hautes instances de santé. Son efficacité est logiquement évidente même si l’argument statistique de celle-ci et de son innocuité ne pourra être formellement prouvé que la prochaine décennie.

Si ce vaccin nous vient sous forme d’une aide à la Tunisie, il faut absolument en profiter et je le conseille naturellement à ceux qui veulent m’entendre. Si, en revanche, ce vaccin a été acheté par le ministère de la Santé pour que la Tunisie figure parmi les dix premiers pays vaccinés afin de mériter le qualificatif de pays émancipé, et que ça se fasse sur le dos des maladies chroniques en manque de traitement et des cancéreux qui voient leurs tumeurs s’aggraver par manque de chimiothérapie faute de budget, je dirai qu’on sera en droit de demander une évaluation de ce que ça nous aura coûté en vies humaines ce maigre présent et si on en a vraiment sauvé plus qu’on en a sacrifié. 

Quoi qu’il en soit, de grâce, reprenez-vous, affûtez vos arguments, revoyez vos basiques et j’espère que ce n’est pas comme ça que vous espérez convaincre le Tunisien moyen de faire vacciner sa fille. En vous voyant faire, il n’est point besoin d’être le descendant direct de Lacan, pour comprendre que c’est votre ego qui l’emporte sur l’intérêt public et si notre seul but avait été de tout foirer, on ne s’y prendrait pas autrement.

* Chirurgien à Gafsa.

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Face à cette désinformation, le Conseil national de l’Ordre des médecins a réagi avec fermeté, annonçant l’engagement de mesures disciplinaires à l’encontre de la médecin en cause, selon une déclaration à l’agence Tap de docteure Samia Trabelsi Ghouila, membre l’Ordre et spécialiste en gynécologie-obstétrique.

Dr Trabelsi Ghouila a tenu à rassurer quant à la fiabilité du vaccin en affirmant que celui-ci est « sûr, efficace et ne peut en aucun cas être remis en question ».

Elle a souligné l’importance de l’investissement consenti par l’État tunisien pour intégrer ce vaccin au calendrier national de vaccination et le proposer gratuitement, en rappelant que cette initiative vise à prévenir le cancer du col de l’utérus, une maladie grave qui touche près de 400 femmes chaque année en Tunisie, souvent à un stade avancé.

Par ailleurs, l’Ordre des médecins a signalé qu’il surveille activement la diffusion de vidéos similaires publiées par des individus se présentant comme médecins, mais qui ne sont même pas affiliés à l’Ordre.

« Ces personnes relaient également des appels au boycott du vaccin anti-HPV », a regretté l’Ordre qui a exhorté le ministère de la Santé à intervenir et à prendre les mesures nécessaires pour protéger la sécurité sanitaire nationale et assurer le bon déroulement de la campagne de vaccination contre le papillomavirus humain (HPV), lancée ce lundi 7 avril 2025 en Tunisie.

Y. N.

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Cette vidéo véhicule des informations mensongères, totalement dénuées de fondement.

Le CNOM exprime sa vive condamnation de ces pratiques malveillantes, dont le seul objectif est de semer la confusion, de compromettre la relation de confiance entre le médecin et son patient, et de porter atteinte à la crédibilité de notre système de santé.

Le CNOM affirme qu’il se réserve le droit d’engager toutes les actions judiciaires nécessaires, y compris le dépôt de plainte, contre les auteurs de cette vidéo, ses diffuseurs, ainsi que toute personne ayant contribué à la propagation de ces fausses informations.

Le CNOM appelle l’ensemble des citoyens et des patients à faire preuve de vigilance, à ne pas relayer ce type de contenu trompeur, et à toujours se référer exclusivement aux sources officielles pour toute information relative à la santé ou à l’exercice de la médecine.

Communiqué

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