{"id":106869,"date":"2017-07-19T13:13:35","date_gmt":"2017-07-19T12:13:35","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=106869"},"modified":"2017-07-19T13:13:35","modified_gmt":"2017-07-19T12:13:35","slug":"comment-la-tunisie-remercie-t-elle-ses-medecins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/07\/19\/comment-la-tunisie-remercie-t-elle-ses-medecins\/","title":{"rendered":"Comment la Tunisie remercie-t-elle ses m\u00e9decins ?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-82289\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/Manif-de-medecins-Kasbah.jpg\" alt=\"\" width=\"626\" height=\"380\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Manifestation de m\u00e9decins \u00e0 la Kasbah le 8 f\u00e9vrier 2017.<\/em><\/p>\n<p><em><strong>La plupart de nos internes en m\u00e9decine ne veulent plus passer les concours de r\u00e9sidanat en Tunisie et pr\u00e9f\u00e8rent partir en Europe o\u00f9 l\u2019on reconna\u00eet mieux leurs comp\u00e9tences.<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Par<strong> Dr Karim Abdellatif<\/strong> *<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>La Tunisie, du haut de ses trois mille ans de civilisation discontinue, est un petit pays, un peu plus grand par le nombre d\u2019habitants que la Su\u00e8de et somme toute assez comparable selon cet unique crit\u00e8re \u00e0 la Belgique.<\/p>\n<p>Notre pays n\u2019a \u00e9t\u00e9 ni b\u00e9ni ni maudit par la pr\u00e9sence de gisements de p\u00e9trole dans son sous-sol. Sa seule richesse historique \u00e9tait sa pr\u00e9cieuse position strat\u00e9gique au centre de la M\u00e9diterran\u00e9e, position qui ne pr\u00e9sente plus un grand int\u00e9r\u00eat de nos jours.<\/p>\n<p><strong>Les ressources humaines pour seule richesse<\/strong><\/p>\n<p>Bourguiba qui se voyait comme le <em>\u00abJugurtha qui a r\u00e9ussi\u00bb<\/em>, selon la fameuse expression du pr\u00e9sident du Conseil italien, Amintore Fanfani, a commis de nombreux exc\u00e8s. Nous lui devons la <em>\u00abdictature \u00e9clair\u00e9e\u00bb<\/em>, le r\u00e9gime du parti unique, le culte de la personnalit\u00e9, l\u2019absence de tradition d\u00e9mocratique, les coups de boutoir contre l\u2019identit\u00e9 arabo-musulmane de la Tunisie, l\u2019attaque contre les solidarit\u00e9s tribales, l\u2019an\u00e9antissement de l\u2019Universit\u00e9 de la Zitouna, le saccage des remparts de la capitale, etc.<\/p>\n<p>Mais nous devons aussi au pr\u00e9sident Habib Bourguiba \u2013 et c\u2019\u00e9tait le legs qui m\u2019importe le plus \u2013 un excellent syst\u00e8me \u00e9ducatif qui, combin\u00e9 \u00e0 ce que la France avait d\u00e9j\u00e0 accompli et continuait d\u2019accomplir (la coop\u00e9ration en Tunisie et la formation universitaire des \u00e9lites dans l\u2019Hexagone), nous a fourni une classe de fonctionnaires et d\u2019universitaires enviable.<\/p>\n<p>Nous n\u2019\u00e9tions pas une Silicon Valley ni une Sofia Antipolis, mais, sous nos cieux, le cerveau et ses m\u00e9ninges valaient leur pesant d\u2019or. Les \u00e9tudiants \u00e9taient estim\u00e9s et encourag\u00e9s; les enseignants dans leur ensemble \u00e9taient respect\u00e9s.<\/p>\n<p>Puis nous conn\u00fbmes le r\u00e8gne de Zine El Abidine Ben Ali, le pr\u00e9sident le mieux coiff\u00e9 du globe et qui \u00e9tait passionn\u00e9 par les fontaines. Ce nouveau dictateur \u00e9clair\u00e9 ne t\u00eent pas ses promesses de d\u00e9mocratisation et d\u2019ouverture. Dans le contexte du terrorisme de l\u2019\u00e9poque, alors attribu\u00e9 au parti islamiste Ennahdha, et dans celui du d\u00e9but de la guerre civile en Alg\u00e9rie, le pr\u00e9sident Ben Ali a recouru aux solutions radicales, \u00e0 la torture et aux purges physiques. L\u2019Occident \u00e9tait satisfait de son nouveau cerb\u00e8re tunisien, mais lui demandait paradoxalement de respecter les droits de l\u2019homme, d\u2019o\u00f9 les innombrables incoh\u00e9rences que nous avons connues tout au long de son r\u00e8gne de 23 ans.<\/p>\n<p>Puis un an et demi apr\u00e8s la r\u00e9volte du bassin minier de Gafsa, en 2008, un vent de libert\u00e9 a souffl\u00e9 sur la Tunisie et a permis, gr\u00e2ce \u00e0 Facebook, \u00e0 Al Jazeera et au courage des Tunisiens, la chute du colosse aux pieds d\u2019argile.<\/p>\n<p>Sous la dictature de Ben Ali, l\u2019enseignement national a \u00e9t\u00e9 min\u00e9 de l\u2019int\u00e9rieur en permettant aux \u00e9l\u00e8ves de passer de classe en classe sans le m\u00e9riter r\u00e9ellement. Dans les universit\u00e9s, pour ne pas provoquer la col\u00e8re des \u00e9tudiants et de leurs familles, les notes \u00e9taient <em>\u00abgonfl\u00e9es\u00bb<\/em>, de telle sorte que beaucoup de dipl\u00f4m\u00e9s n\u2019avaient tout simplement pas le niveau requis au terme de leur formation. D\u2019un syst\u00e8me d\u2019enseignement mod\u00e8le, nous sommes pass\u00e9s \u00e0 une gigantesque farce qui a fini par co\u00fbter son tr\u00f4ne au dictateur et sa stabilit\u00e9 \u00e0 la nation enti\u00e8re.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-82292\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/Manifestation-de-medecins-8-fevrier-2017.jpg\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"375\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Les blouses blanches descendent eux aussi dans la rue&#8230;\u00a0<\/em><\/p>\n<p><strong>Derri\u00e8re la vitrine \u00e9clair\u00e9e, une r\u00e9alit\u00e9 peu reluisante<\/strong><\/p>\n<p>Par la suite, sous la \u00abtro\u00efka\u00bb, la coalition conduite par les islamistes qui a gouvern\u00e9 de janvier 2012 \u00e0 janvier 2014, l\u2019enseignement a \u00e9t\u00e9 abandonn\u00e9 \u00e0 la d\u00e9rive; un personnel incomp\u00e9tent fait de pr\u00e9sum\u00e9s ex-\u00ab<em>prisonniers politiques<\/em>\u00bb a infiltr\u00e9 les locaux des universit\u00e9s. Il n\u2019\u00e9tait pas rare lors d\u2019examens d\u2019entendre un chaouch r\u00e9citer \u00e0 voix haute le Coran pendant que les \u00e9tudiants suaient pour r\u00e9pondre aux questions. Dans l\u2019universit\u00e9 de la Manouba, des \u00e9tudiants islamistes ont m\u00eame s\u00e9questr\u00e9 le doyen.<\/p>\n<p>Dans le domaine de la m\u00e9decine tunisienne, l\u2019\u00e8re post-Ben Ali a connu un certain nombre de d\u00e9missions de professeurs. Pour r\u00e9pondre aux nouveaux standards internationaux, les doyens des facult\u00e9s de m\u00e9decine ont boulevers\u00e9 l\u2019ancien cursus des \u00e9tudes m\u00e9dicales. L\u2019\u00e9tudiant en m\u00e9decine tunisien s\u2019est senti ballot\u00e9 dans un oc\u00e9an de r\u00e9formes mal pr\u00e9par\u00e9es et mal comprises, ce qui a abouti \u00e0 une gr\u00e8ve des internes en m\u00e9decine et \u00e0 une perte de confiance g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e.<\/p>\n<p>Par ailleurs, la loi 2010-17, vot\u00e9e du temps du ministre Mondher Zena\u00efdi, entendait mettre \u00e0 la disposition du ministre de la Sant\u00e9 de jeunes m\u00e9decins sp\u00e9cialistes pour combler le manque de m\u00e9decins dans les zones d\u00e9favoris\u00e9es de l\u2019int\u00e9rieur.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s les <em>\u00ab\u00e9meutes-r\u00e9volutions\u00bb<\/em> de 2010-2011 et ce qui a \u00e9t\u00e9 nomm\u00e9 le \u00ab<em>printemps arabe<\/em>\u00bb, les nouveaux acteurs politiques tunisiens avaient tous \u00e0 c\u0153ur de gagner les \u00e9lections et donc de satisfaire co\u00fbte que co\u00fbte les potentiels \u00e9lecteurs. Si les ficelles du populisme \u00e9taient \u00e9videntes avec un personnage haut en couleurs comme Hachemi Hamdi, lequel promettait la sant\u00e9 gratuite pour tous les Tunisiens, elles \u00e9taient plus t\u00e9nues avec des politiciens plus conventionnels.<\/p>\n<p>Ce que l\u2019on ne veut jamais admettre, c\u2019est que la Tunisie est un pays pauvre. Les hypermarch\u00e9s qui sont apparus pr\u00e8s de Tunis ne sont que des vitrines trompeuses, qui plus est des temples de la consommation destin\u00e9s aux plus riches, capables de remplir un caddie avec l\u2019\u00e9quivalent d\u2019un Smic tunisien.<\/p>\n<p>La lib\u00e9ralisation \u00e9conomique entam\u00e9e sous Ben Ali a eu un certain nombre de cons\u00e9quences visibles comme l\u2019\u00e9mergence des hypermarch\u00e9s (\u00ab<em>malls<\/em>\u00bb), des salons de th\u00e9 hupp\u00e9s et des commerces de luxe. Mais notre \u00e9conomie est tr\u00e8s fragile, d\u00e9pendante de quelques ressources naturelles et du tourisme. Les zones non littorales ont toujours \u00e9t\u00e9 le parent pauvre de la Tunisie. On les ignorait et on voulait cacher tout ce qui les concernait. Or la \u00ab<em>r\u00e9volution<\/em>\u00bb est n\u00e9e de ces r\u00e9gions p\u00e9riph\u00e9riques; il fallait donc les faire taire\u2026 les satisfaire par tous les moyens.<\/p>\n<p>Ce que les politiciens ne voudront jamais admettre, c\u2019est que la Tunisie n\u2019a pas les moyens financiers de lutter contre les injustices sociales h\u00e9rit\u00e9es de l\u2019\u00e8re Bourguiba et Ben Ali. Il n\u2019y aura pas prochainement de grands p\u00f4les \u00e9conomiques \u00e0 Siliana, ni de grands h\u00f4pitaux universitaires, ni d\u2019h\u00f4tels de luxe, ni de complexes culturels aux normes modernes, etc.<\/p>\n<p><strong>Le m\u00e9decin tunisien, ce nouveau grand Satan !<\/strong><\/p>\n<p>Il fallait n\u00e9anmoins \u00e9touffer la col\u00e8re de ces gens, de ces \u00e9lecteurs, mais surtout des ces <em>\u00abtroublions\u00bb<\/em> \u00e0 la col\u00e8re contagieuse \u00e0 l\u2019\u00e8re des r\u00e9seaux sociaux. Le coupable d\u00e9sign\u00e9 \u00e9tait tout trouv\u00e9 : celui qu\u2019on envie et qu\u2019on d\u00e9teste, ce grand bourgeois qui gagne des milliers de dinars et ne paie pas ses imp\u00f4ts, ce nanti qui ne veut pas quitter les zones agr\u00e9ables du littoral et de la capitale, ce cadre dont les \u00e9tudes ont ruin\u00e9 le contribuable, nommons le MEDECIN TUNISIEN ! Honte \u00e0 lui, il ne pense qu\u2019\u00e0 l\u2019argent; il ne se soucie pas de ses concitoyens; il facture ses honoraires \u00e0 des prix trop \u00e9lev\u00e9s. Le m\u00e9decin tunisien \u00e9tait devenu pour les politiciens et les m\u00e9dias le nouveau grand Satan \u00e0 qui l\u2019on devait tous les torts pass\u00e9s et \u00e0 venir\u2026<\/p>\n<p>Les politiciens ont d\u2019abord tent\u00e9 de r\u00e9activer la loi 2010-17 mais sans succ\u00e8s, puis des d\u00e9put\u00e9s islamistes, \u00e9paul\u00e9s par le gouvernement, ont voulu imposer trois ans de travail obligatoire aux jeunes m\u00e9decins sp\u00e9cialistes, mais cette mesure \u00e9tait incompatible avec les conventions C029 et C105 de l\u2019Organisation internationale du travail (OIT).<\/p>\n<p>Finalement, le bureau ex\u00e9cutif de l\u2019Union g\u00e9n\u00e9rale tunisienne du travail (UGTT) a sign\u00e9 un accord avec le gouvernement obligeant les jeunes m\u00e9decins sp\u00e9cialistes, hommes et femmes, mari\u00e9s ou non, parents ou non, soutiens de famille ou non, \u00e0 effectuer un service civil d\u2019une dur\u00e9e d\u2019une ann\u00e9e.<\/p>\n<p>Ces trentenaires, qui ont \u00e9t\u00e9 \u00e9cart\u00e9s de la signature de l\u2019accord, n\u2019avaient plus d\u2019autre choix que de se soumettre. Avec Isra\u00ebl, la Tunisie est un des rares pays qui impose aux femmes un service national, d\u2019ailleurs aux seules femmes m\u00e9decins. Par ailleurs, ces femmes, dont la conscription n\u2019\u00e9tait pas pr\u00e9vue par le minist\u00e8re de la D\u00e9fense, ne sont m\u00eame pas exempt\u00e9es en cas de grossesse. Des familles o\u00f9 les deux parents sont m\u00e9decins ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9par\u00e9es. De jeunes m\u00e9decins sp\u00e9cialistes, qui ont \u00e9t\u00e9 envoy\u00e9s \u00e0 <em>\u00abl\u2019int\u00e9rieur\u00bb<\/em>, ont demand\u00e9 \u00e0 \u00eatre recrut\u00e9s sur place apr\u00e8s leur ann\u00e9e de service civil, et leurs demandes sont rest\u00e9es lettre morte.<\/p>\n<p>Enfin, les politiciens n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 les seuls \u00e0 d\u00e9signer les jeunes m\u00e9decins comme des boucs \u00e9missaires. Les m\u00e9dias ont particip\u00e9 au lynchage symbolique de tout un corps professionnel. Les simples citoyens s\u2019en sont aussi donn\u00e9 \u00e0 c\u0153ur joie sur les r\u00e9seaux sociaux, lib\u00e9rant leurs plus vils instincts.<\/p>\n<p>Quand on conna\u00eet les conditions r\u00e9elles dans lesquelles travaillent les jeunes internes et les r\u00e9sidents en m\u00e9decine : surcharge de travail, manque de sommeil, non respect du cong\u00e9 hebdomadaire, ins\u00e9curit\u00e9, salaire bas (en comparaison avec le travail fourni), mauvaises conditions de logement et de nourriture pendant les gardes, etc., on comprend que de plus en plus de jeunes m\u00e9decins se d\u00e9tournent de la m\u00e9decine tunisienne.<\/p>\n<p>Ils sont nombreux ces excellents internes en m\u00e9decine qui ne veulent plus passer les concours de r\u00e9sidanat tunisien et qui pr\u00e9f\u00e8rent apprendre l\u2019allemand et partir ensuite dans le pays de Goethe et Schiller, un pays o\u00f9 l\u2019on reconna\u00eet leurs comp\u00e9tences \u00e0 leur juste valeur. M\u00eame le ministre de la Sant\u00e9 du gouvernement Jomaa, l\u2019\u00e9minent professeur Mohamed Salah Ben Ammar, ancien chef de service de r\u00e9animation de l\u2019h\u00f4pital Mongi Slim de la Marsa, a pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 \u00e9migrer pour des raisons personnelles et travailler dans la r\u00e9gion parisienne au sein de l\u2019h\u00f4pital Avicenne (ancien h\u00f4pital franco-musulman) de Bobigny.<\/p>\n<p><em>* M\u00e9decin.\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Manifestation de m\u00e9decins \u00e0 la Kasbah le 8 f\u00e9vrier 2017. La plupart de nos internes en m\u00e9decine ne veulent plus passer les concours de r\u00e9sidanat en Tunisie et pr\u00e9f\u00e8rent partir en Europe o\u00f9 l\u2019on reconna\u00eet mieux leurs comp\u00e9tences. 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