Dr Wafa Abdelghaffar<\/strong> *<\/p>\n<\/p>\n
En tant que m\u00e9decin psychiatre, j\u2019ai remarqu\u00e9 que de nombreuses personnes ont des peurs, des id\u00e9es re\u00e7ues n\u00e9gatives \u00e0 propos des maladies psychiatriques et les personnes qui consultent en psychiatrie sont parfois montr\u00e9s du doigt et stigmatis\u00e9s et ceci se r\u00e9percute sur leur sant\u00e9.<\/p>\n
J\u2019ai \u00e9galement remarqu\u00e9 que ces id\u00e9es n\u00e9gatives sont souvent dues \u00e0 une ignorance dans ce domaine.<\/p>\n
Il faut dire que la psychiatrie est un domaine tr\u00e8s vaste et il existe plusieurs types de troubles, donc l\u2019amalgame est vite fait. Et ce qui n\u2019arrange pas les choses c\u2019est que le seul h\u00f4pital psychiatrique de la Tunis, l\u2019h\u00f4pital Razi, est assimil\u00e9 dans l\u2019inconscient collectif \u00e0 diverses l\u00e9gendes macabres qui n\u2019ont rien \u00e0 voir avec la r\u00e9alit\u00e9.<\/p>\n
Partant du principe que les gens ont toujours peur de ce qu\u2019ils ne connaissent pas, j\u2019ai d\u00e9cid\u00e9 d\u2019\u00e9crire cet article pour pr\u00e9senter de fa\u00e7on simple et vulgaris\u00e9e les principaux troubles psychiatriques.<\/p>\n
De fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, ces troubles peuvent toucher chacun d\u2019entre nous. Leur origine exacte n\u2019est pas encore connue mais les \u00e9tudes ont montr\u00e9 que plusieurs facteurs entrent en ligne de compte : g\u00e9n\u00e9tiques, psychologiques et environnementaux.<\/p>\n
N\u00e9vroses, psychoses et schizophr\u00e9nie<\/strong><\/p>\nClassiquement divis\u00e9es en \u00abn\u00e9vroses\u00bb<\/em> et \u00abpsychoses\u00bb<\/em>, la classification de ces maladies a chang\u00e9 plusieurs fois durant les si\u00e8cles derniers et reste du domaine des sp\u00e9cialistes. Nous allons donc d\u00e9crire les principaux troubles sans pr\u00e9juger de leur classification.<\/p>\nCommen\u00e7ons par la \u00abschizophr\u00e9nie\u00bb<\/em>. Il s\u2019agit d\u2019une \u00abpsychose chronique\u00bb<\/em> qui peut donner un d\u00e9lire (des id\u00e9es fausses dont le patient est convaincu) et des hallucinations souvent auditives (le patient entend des voix).<\/p>\nCette maladie peut abolir le sens de discernement de la personne et alt\u00e9rer son contact avec la r\u00e9alit\u00e9. Elle \u00e9tait souvent assimil\u00e9e \u00e0 la \u00abfolie\u00bb<\/em> puisqu\u2019elle am\u00e8ne le patient \u00e0 avoir des comportements qui semblent saugrenues et inexplicables pour son entourage.<\/p>\nPlusieurs personnes font un amalgame entre la schizophr\u00e9nie et les autres maladies psychiatriques et consid\u00e8rent tous ceux et celles qui consultent en psychiatrie comme des \u00abfous\u00bb<\/em>.<\/p>\nLa schizophr\u00e9nie est, actuellement, consid\u00e9r\u00e9e comme une maladie curable et non comme une \u00abfolie\u00bb<\/em>. Si elle n\u2019est pas trait\u00e9e, elle peut avoir une \u00e9volution grave et d\u00e9bilitante et aboutir \u00e0 la marginalisation de la personne et parfois \u00e0 des actes agressifs.<\/p>\nPar contre, si elle est trait\u00e9e de fa\u00e7on pr\u00e9coce et adapt\u00e9e, l\u2019\u00e9volution est favorable et le patient peut avoir une r\u00e9mission durable, \u00eatre actif et profiter de la vie.<\/p>\n
Le traitement se base sur les m\u00e9dicaments anti-psychotiques (ou neuroleptiques), les psychoth\u00e9rapies et la th\u00e9rapie sociale, c’est-\u00e0-dire le fait d\u2019aider la personne atteinte \u00e0 se r\u00e9ins\u00e9rer dans la vie sociale et professionnelle.<\/p>\n
D\u00e9pression, trouble bipolaire et anxi\u00e9t\u00e9<\/strong><\/p>\nLa \u00abd\u00e9pression\u00bb, quant \u00e0 elle, est un trouble de l\u2019humeur qui associe essentiellement une tristesse de l\u2019humeur, une perte de l\u2019envie de travailler ou de s\u2019amuser, une fatigue et une baisse de l\u2019estime de soi, des id\u00e9es n\u00e9gatives sur l\u2019avenir et sur le monde et parfois une envie de mourir.<\/p>\n
Il s\u2019agit d\u2019une maladie curable sous un traitement appropri\u00e9 associant m\u00e9dicaments antid\u00e9presseurs et psychoth\u00e9rapie. La personne peut reprendre une vie normale.<\/p>\n
D\u2019autres troubles de l\u2019humeur peuvent associer des p\u00e9riodes d\u2019excitation et d\u2019euphorie appel\u00e9es \u00ab\u00e9pisode maniaque\u00bb<\/em> pendant lesquelles la personne peut faire des actions qu\u2019elle regrettera plus tard (d\u00e9penses excessives, prises de risque de tout genre, etc.) constituant ainsi un \u00abtrouble bipolaire\u00bb<\/em> de l\u2019humeur.<\/p>\nCe trouble chronique doit \u00eatre trait\u00e9 de fa\u00e7on pr\u00e9coce et adapt\u00e9e par des traitements r\u00e9gulateurs de l\u2019humeur et des psychoth\u00e9rapies.<\/p>\n
Un autre chapitre important est repr\u00e9sent\u00e9 par les \u00abtroubles anxieux\u00bb<\/em> qui peuvent selon leur s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 constituer une souffrance plus au moins importante chez la personne atteinte.<\/p>\nPlusieurs entit\u00e9s peuvent se voir : phobies, anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, trouble panique, trouble obsessionnel compulsif ou sympt\u00f4mes survenant suite \u00e0 un traumatisme.<\/p>\n
Toutes ces maladies doivent \u00eatre diagnostiqu\u00e9es pr\u00e9cocement et trait\u00e9es ad\u00e9quatement pour pouvoir s\u2019am\u00e9liorer et gu\u00e9rir.<\/p>\n
La d\u00e9pression et les troubles anxieux ne provoquent pas habituellement d\u2019abolition du discernement comme c\u2019est le cas de la schizophr\u00e9nie mais peuvent, dans certains cas s\u00e9v\u00e8res, constituer un handicap et emp\u00eacher la personne atteinte de vivre sa vie normalement.<\/p>\n
Traitements : m\u00e9dicaments et insertion sociale <\/strong><\/p>\nLe traitement des maladies psychiatriques fait appel \u00e0 plusieurs axes : les m\u00e9dicaments, les psychoth\u00e9rapies et l\u2019insertion sociale.<\/p>\n
Contrairement aux id\u00e9es re\u00e7ues, la plupart des m\u00e9dicaments psychiatriques n\u2019induisent pas de d\u00e9pendance. Seuls quelques rares m\u00e9dicaments comme la classe des \u00abbenzodiaz\u00e9pines\u00bb peuvent, s\u2019ils sont pris sans l\u2019avis d\u2019un m\u00e9decin, et apr\u00e8s une longue utilisation, pr\u00e9senter un risque d\u2019induire un ph\u00e9nom\u00e8ne de d\u00e9pendance.<\/p>\n
Les psychoth\u00e9rapies qui ont le plus de preuves d\u2019efficacit\u00e9 actuellement sont les th\u00e9rapies cognitives et comportementales (TCC) qui comportent une action sur les pens\u00e9es avec restructuration cognitive et des exercices comportementaux pour changer les comportements n\u00e9gatifs.<\/p>\n
Je vais insister sur le dernier point qui est l\u2019insertion sociale et qui joue un r\u00f4le capital pour permettre aux personnes atteintes de gu\u00e9rir. En effet, l\u2019am\u00e9lioration du pronostic des troubles psychiatriques passe par l\u2019acceptation de ces personnes par leur environnement familial et professionnel et la lutte contre la stigmatisation. Ainsi, un patient qui a un bon soutien familial et qui travaille r\u00e9guli\u00e8rement aura plus de chances de gu\u00e9rir de sa maladie.<\/p>\n
* Assistante hospitalo-universitaire en psychiatrie.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Parce qu\u2019on a peur de ce qu\u2019on ne conna\u00eet pas, les maladies psychiatriques alimentent des mythes et des pr\u00e9jug\u00e9s que l\u2019auteure tente de dissiper. Par Dr Wafa Abdelghaffar *<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":117971,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[992,1000,2433],"tags":[7612,17946,5422],"class_list":["post-117968","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-tribune","category-tunisie","tag-depression","tag-hopital-razi","tag-psychotropes"],"yoast_head":"\n
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