{"id":131499,"date":"2018-01-04T12:19:43","date_gmt":"2018-01-04T11:19:43","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=131499"},"modified":"2018-01-04T12:26:55","modified_gmt":"2018-01-04T11:26:55","slug":"medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/04\/medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine\/","title":{"rendered":"M\u00e9decine tunisienne : Entre app\u00e2t du gain et respect de la vie humaine"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46386\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2016\/04\/Medecins.jpg\" alt=\"\" width=\"626\" height=\"380\" \/><\/p>\n<p><em><strong>L\u2019effort entrepris par les m\u00e9decins est n\u00e9cessaire mais insuffisant, c\u2019est l\u2019Etat qui doit imposer les mesures n\u00e9cessaires \u00e0 la sauvegarde de la vie humaine.<\/strong> <\/em><\/p>\n<p>Par<strong> Dr Mounir Hanablia<\/strong> *<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Le public est sans doute las d\u2019entendre parler de toutes les insuffisances et d\u00e9rives dont l\u2019exercice m\u00e9dical, et param\u00e9dical, sont d\u00e9sormais le th\u00e9\u00e2tre. Il veut probablement croire que l\u00e0 o\u00f9 il confie sa sant\u00e9 et sa vie, il puisse le faire en toute confiance, et il veut plus que tout oublier le <a href=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/12\/22\/affaire-stents-m-chahed-gang-cardiologues-lapc\/\">scandale des stents p\u00e9rim\u00e9s<\/a> qui, il n\u2019y a pas si longtemps, avait d\u00e9fray\u00e9 la chronique.<\/p>\n<p>Contre les oracles, et d\u2019une mani\u00e8re surprenante, ce m\u00eame public continue de faire confiance \u00e0 ceux toujours impunis quoique condamn\u00e9s par leur ordre professionnel pour des manquements graves \u00e0 leurs obligations professionnelles et actuellement en butte \u00e0 des poursuites judiciaires, pour avoir aussi abus\u00e9 de la confiance de leurs patients.<\/p>\n<h3>Des choses \u00e0 se faire pardonner<\/h3>\n<p>Chez nous, en Tunisie, le bon m\u00e9decin est aussi celui qui s\u2019est assur\u00e9 une emprise irr\u00e9versible sur les esprits. On n\u2019avait cess\u00e9 de r\u00e9p\u00e9ter il n\u2019y a pas si longtemps que la m\u00e9decine dans ce pays \u00e9tait la meilleure du continent et qu\u2019elle occupait une place tr\u00e8s honorable au niveau mondial.<\/p>\n<p>R\u00e9cemment, le 37e Congr\u00e8s national de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire (Djerba, 23-25 novembre 2017) avait fait le plein, \u00e0 de rares exceptions pr\u00e8s, ceux qui ne sont pas dans les bonnes gr\u00e2ces du complexe m\u00e9dico-commercial dominant, et qui, comme \u00e0 leur habitude, ne sont jamais invit\u00e9s.<\/p>\n<p>De nombreux h\u00f4tes \u00e9trangers avaient fait le d\u00e9placement, et de nombreuses conf\u00e9rences ont \u00e9t\u00e9 vid\u00e9o-retransmises, en<em> live streaming<\/em>.<\/p>\n<p>Bref, eu \u00e9gard aux \u00e9chos re\u00e7us sur les pages Facebook, il semble bien que le <em>brain-trust<\/em> de la Soci\u00e9t\u00e9 tunisienne de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire (STCCCV) ait fait les choses en grand, le d\u00e9cor \u00e9tait grandiose, et apparemment les fournisseurs qui ont beaucoup \u00e0 se faire pardonner, ainsi que les soci\u00e9t\u00e9s pharmaceutiques, ont accept\u00e9 cette ann\u00e9e de bonne gr\u00e2ce de mettre la main au porte feuille, sans doute pour essayer de r\u00e9animer une sp\u00e9cialit\u00e9 qui avait \u00e9t\u00e9 pendant longtemps le porte-drapeau de la m\u00e9decine tunisienne, sa poule aux \u0153ufs d\u2019or, qui a certes perdu beaucoup de plumes depuis qu\u2019elle a \u00e9t\u00e9 rattrap\u00e9e par les affaires.<\/p>\n<p>Des efforts certes louables, qui associ\u00e9s au travail entrepris pour investir les congr\u00e8s anglophones les plus prestigieux devrait donner ses fruits en terme de renomm\u00e9e. Mais, il ne faut jamais oublier la sagesse m\u00e9dicale, et celle-ci depuis des lustres pr\u00e9tend que la m\u00e9decine se pratique et s\u2019apprend au chevet du malade. Et c\u2019est justement l\u00e0 que le b\u00e2t blesse.<\/p>\n<p>Les fondements de la pratique m\u00e9dicale exigent le respect des r\u00e8gles de l\u2019hygi\u00e8ne. Or force est de constater que celles-ci ne sont tr\u00e8s fr\u00e9quemment plus respect\u00e9es. J\u2019en ai encore une fois eu la confirmation par une jeune infirmi\u00e8re qui venait d\u2019installer une Braun\u00fcle dans la veine d\u2019une patiente, en avait retir\u00e9 le mandrin, et faute de haricot, ne trouvant o\u00f9 le poser, n\u2019eut d\u2019autre r\u00e9flexe que de le planter dans le cuir de la table d\u2019examen en violation de toutes les r\u00e8gles d\u2019asepsie, dans un \u00e9tablissement de la banlieue nord qui affichait pourtant complet.<\/p>\n<h3>La banalisation des erreurs<\/h3>\n<p>La multiplication et la banalisation de ce genre de pratiques prouve un manque de volont\u00e9 \u00e9vident des personnes concern\u00e9es, en premier lieu les directions m\u00e9dicales et les m\u00e9decins, de mettre un terme \u00e0 ce genre de pratiques. Si une infirmi\u00e8re donne d\u00e9sormais libre cours \u00e0 des manquements graves \u00e0 ses devoirs sous les yeux des m\u00e9decins, que dire alors de ce qui puisse se passer lorsque ceux-ci sont occup\u00e9s ailleurs, comme c\u2019est le cas la plupart du temps?<\/p>\n<p>Les fautes, m\u00eames d\u00e9nonc\u00e9es, sont tr\u00e8s souvent tol\u00e9r\u00e9es parce que les surveillants, ou les administrations des cliniques, pour des raisons propres, ou de commodit\u00e9, et de disponibilit\u00e9 du personnel, pr\u00e9f\u00e8rent fermer les yeux, et il est beaucoup plus co\u00fbteux d\u2019embaucher des agents exp\u00e9riment\u00e9s et comp\u00e9tents, qu\u2019un personnel d\u00e9butant que sa situation d\u2019int\u00e9rimaire ainsi qu\u2019un tr\u00e8s bas salaire, ne motivent que rarement.<\/p>\n<p>C\u2019est ainsi que sous pr\u00e9texte de fournir du travail aux jeunes, l\u2019Etat finance un syst\u00e8me qui permet aux cliniques de r\u00e9aliser des \u00e9conomies substantielles sur les charges sociales, mais qui en retour entretient la m\u00e9diocrit\u00e9 et se r\u00e9v\u00e8le morbig\u00e8ne.<\/p>\n<p>Il y a certes ces derniers temps une campagne entreprise par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique afin de mettre fin aux activit\u00e9s ill\u00e9gales mais tol\u00e9r\u00e9es depuis des ann\u00e9es, du personnel param\u00e9dical de la fonction publique, dans les \u00e9tablissements priv\u00e9s; un personnel tr\u00e8s souvent efficace et exp\u00e9riment\u00e9, certes, et dont le d\u00e9part ne fera qu\u2019aggraver le glissement f\u00e2cheux en terme de qualit\u00e9 du service. Mais rien ne dit que ce ne soit l\u00e0 qu\u2019un feu de paille.<\/p>\n<p>Abstraction faite des spectacles grandioses dans les \u00eeles paradisiaques savamment mont\u00e9s par les soci\u00e9t\u00e9s savantes \u00e0 la gloire d\u2019Apollon et d\u2019Esculape, la m\u00e9decine nationale ne gagnera jamais ses lettres de noblesse \u00e0 l\u2019\u00e9chelle internationale, ailleurs que dans une pratique professionnelle optimale conforme aux normes ayant cours dans les pays les plus \u00e9volu\u00e9s. Et c\u2019est, malheureusement, le culte de Pluton, l\u2019esprit du lucre et l\u2019app\u00e2t du gain facile, au nom d\u2019illusoires \u00e9quilibres financiers comme cela a toujours \u00e9t\u00e9 le cas, qui dans les \u00e9tablissements priv\u00e9s emp\u00eacheront plus que tout la pratique m\u00e9dicale de recouvrer ses lettres de noblesse, en lui imposant l\u2019in\u00e9vitable tribut \u00e0 la m\u00e9diocrit\u00e9 et malheureusement, plus que tout, \u00e0 Had\u00e8s.<\/p>\n<p>L\u2019effort donc entrepris par les m\u00e9decins pour redresser la barre et redorer le blason de la profession, est certes n\u00e9cessaire et louable. Mais il demeurera toujours insuffisant tant que les pouvoirs publics ne se d\u00e9cideront pas \u00e0 imposer d\u2019une main ferme les mesures n\u00e9cessaires \u00e0 la sauvegarde de la vie humaine, et \u00e0 la bonne notori\u00e9t\u00e9 de la m\u00e9decine dans le pays et \u00e0 travers le monde.<\/p>\n<p><em>* Cardiologue, Gammarth, La Marsa.<\/em><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"ejbinDsYvk\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/12\/13\/les-cardiologues-liberaux-a-la-croisee-des-chemins\/\">Les cardiologues lib\u00e9raux \u00e0 la crois\u00e9e des chemins<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0Les cardiologues lib\u00e9raux \u00e0 la crois\u00e9e des chemins\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/12\/13\/les-cardiologues-liberaux-a-la-croisee-des-chemins\/embed\/#?secret=1Dpeog6FD3#?secret=ejbinDsYvk\" data-secret=\"ejbinDsYvk\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"dRZISrZ8SV\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/01\/hommage-professeur-ahmed-el-kaabi-pere-de-cardiologie-tunisienne\/\">Hommage : Professeur Ahmed El Kaabi, p\u00e8re de la cardiologie tunisienne<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0Hommage : Professeur Ahmed El Kaabi, p\u00e8re de la cardiologie tunisienne\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/01\/hommage-professeur-ahmed-el-kaabi-pere-de-cardiologie-tunisienne\/embed\/#?secret=zh2xDsnr3c#?secret=dRZISrZ8SV\" data-secret=\"dRZISrZ8SV\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019effort entrepris par les m\u00e9decins est n\u00e9cessaire mais insuffisant, c\u2019est l\u2019Etat qui doit imposer les mesures n\u00e9cessaires \u00e0 la sauvegarde de la vie humaine. 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