{"id":133315,"date":"2018-01-16T09:45:15","date_gmt":"2018-01-16T08:45:15","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=133315"},"modified":"2018-01-16T13:16:45","modified_gmt":"2018-01-16T12:16:45","slug":"tunisie-activite-privee-complementaire-et-chomage-des-medecins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/16\/tunisie-activite-privee-complementaire-et-chomage-des-medecins\/","title":{"rendered":"Tunisie : Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire et ch\u00f4mage des m\u00e9decins"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-127983\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Cardiologues.jpg\" alt=\"\" width=\"626\" height=\"380\" \/><\/p>\n<p><em><strong>Un professeur de m\u00e9decine pratiquant l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) condamne au ch\u00f4mage 20 de ses coll\u00e8gues m\u00e9decins lib\u00e9raux.<\/strong><\/em><\/p>\n<p>Par <strong>Dr Mounir Hanablia<\/strong> *<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>L\u2019affaire des stents p\u00e9rim\u00e9s a proprement secou\u00e9 le champ de la cardiologie tunisienne et continue de faire des remous. Des personnes ont \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9es et l\u2019enqu\u00eate, aux mains du p\u00f4le judiciaire financier, se poursuit normalement.<\/p>\n<p>Mais alors qu\u2019elle semble cibler principalement le champ de l\u2019activit\u00e9 lib\u00e9rale, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 Publique a apparemment d\u00e9cid\u00e9 de r\u00e9former l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) des professeurs en m\u00e9decine. Dans quelle mesure ?<\/p>\n<p>On l\u2019ignore encore, mais il semble que les nouvelles d\u00e9cisions provoquent le m\u00e9contentement, en particulier aupr\u00e8s des cardiologues.<\/p>\n<h3>Aux sources d\u2019une pol\u00e9mique<\/h3>\n<p>L\u2019\u00e9change pol\u00e9mique survenu r\u00e9cemment sur facebook, entre un Professeur de m\u00e9decine, et un personnage taisant son identit\u00e9 derri\u00e8re un pseudo, Ranjeet Singh, semble cependant, \u00e0 travers la ranc\u0153ur qu\u2019elle traduit, en r\u00e9v\u00e9ler plus sur le discours et les relations de pouvoir \u00e0 l\u2019\u0153uvre \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du champ de la cardiologie.<\/p>\n<p>Cette pol\u00e9mique avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9clench\u00e9e par une remarque ironique concernant la r\u00e9ussite au concours de professorat d\u2019une cardiologue membre du bureau directeur de la Soci\u00e9t\u00e9 tunisienne de cardiologie et de chirurgie cardiovasculaire (STCCCV), et \u00e0 laquelle ledit professeur a jug\u00e9 devoir r\u00e9pondre. De quelle mani\u00e8re ? En accusant son auteur d\u2019avoir <em>\u00abd\u00e9moli\u00bb<\/em> ses coll\u00e8gues, d\u2019\u00eatre un d\u00e9pressif d\u00e9s\u0153uvr\u00e9 mais n\u00e9anmoins nullement d\u00e9sargent\u00e9, passant ses journ\u00e9es \u00e0 se d\u00e9fouler en publiant des articles dans un cabinet m\u00e9dical, <em>\u00abau cas o\u00f9 il en disposerait\u00bb<\/em> selon lui, ce qui serait d\u2019apr\u00e8s lui <em>\u00abinjuste\u00bb<\/em>.<\/p>\n<p>Cette derni\u00e8re remarque particuli\u00e8rement d\u00e9sobligeante ne peut dans la cardiologie, en Tunisie, que s\u2019adresser \u00e0 moi-m\u00eame puisque, \u00e0 ma connaissance, il y a eu une p\u00e9riode r\u00e9volue o\u00f9 je m\u2019\u00e9tais consacr\u00e9 uniquement aux actes m\u00e9dicaux dans les cliniques en n\u00e9gligeant et en fermant mon cabinet nullement rentable (cela ne fait pas de moi un criminel), que je suis le seul \u00e0 publier r\u00e9guli\u00e8rement des articles sur les journaux \u00e9lectroniques, et que dans une lettre r\u00e9cente adress\u00e9e au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique, je me suis plaint de l\u2019injustice constitu\u00e9e par la concurrence d\u00e9loyale \u00e0 laquelle l\u2019APC des professeurs soumettait la m\u00e9decine lib\u00e9rale, alors m\u00eame qu\u2019une loi fiscale faisait obligation au sp\u00e9cialiste lib\u00e9ral de ne pas gagner moins que le salaire d\u2019un m\u00e9decin sp\u00e9cialiste de la fonction publique, et le soumettait \u00e9ventuellement \u00e0 un redressement fiscal.<\/p>\n<p>Mais, apparemment, mon coll\u00e8gue, me soup\u00e7onnant d\u2019\u00eatre Ranjeet Singh, allait continuer dans la m\u00eame voie en l\u2019accusant d\u2019avoir avec sa femme, accompagn\u00e9 un coll\u00e8gue, Fai\u00e7al Derbel, \u00e0 Mumbai, en Inde, pour <em>\u00abacheter des rubis???!<\/em>\u00bb, alors qu\u2019il travaillait avec lui, et qu\u2019il cosignait ses rapports.<\/p>\n<h3>Le procureur de la cardiologie<\/h3>\n<p>A mon avis et jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, jamais quelqu\u2019un n\u2019avait publiquement livr\u00e9 en p\u00e2ture au public le nom de ce coll\u00e8gue, qui malgr\u00e9 tout, demeure, et jusqu\u2019\u00e0 preuve du contraire, innocent.<\/p>\n<p>Ce feu roulant d\u2019accusations allait se conclure par un v\u00e9ritable d\u00e9fi, lanc\u00e9 au d\u00e9nomm\u00e9 Ranjeet Singh (moi m\u00eame?), celui de r\u00e9v\u00e9ler sa v\u00e9ritable identit\u00e9 devant les 450 cardiologues de l\u2019association, afin qu\u2019ils connaissent le nom v\u00e9ritable <em>\u00abde celui qui veut les faire lyncher en public\u00bb<\/em> (sic).<\/p>\n<p>Il ne s&rsquo;agit pas de savoir faire face \u00e0 ce flot d\u2019accusations et d\u2019insinuations malveillantes, qui est ou non Ranjeet Singh; de toutes les mani\u00e8res la justice est en train de faire son travail et r\u00e9v\u00e9lera toutes les connivences et les avantages d\u00e9lictueux, sinon le bien-fond\u00e9 ou non d\u2019accusations de diffamation.<\/p>\n<p>Le plus remarquable c\u2019est d\u2019abord que le Professeur s\u2019arroge le pouvoir de parler au nom de 450 \u00e0 500 cardiologues, et d\u2019agir comme un procureur de la cardiologie, afin de d\u00e9masquer, et de d\u00e9signer \u00e0 leur vindicte, celui qui veut leur perte, <em>\u00able cardiologue ch\u00f4meur devenu journaliste d\u2019investigation\u00bb<\/em> (quelle d\u00e9ch\u00e9ance !!!).<\/p>\n<p>On voit bien une fois encore qui il vise. Et le Professeur, le grand universitaire d\u2019extraction modeste arriv\u00e9 \u00e0 la force du poignet, exer\u00e7ant dans l\u2019un des h\u00f4pitaux les plus prestigieux, a sembl\u00e9 en fait d\u00e9sireux de f\u00e9d\u00e9rer l\u2019ensemble de la profession autour de sa personne et contre un ennemi commun, moi-m\u00eame (Ranjeet Singh???) qui, depuis un an et demi, n\u2019ai pas cess\u00e9 de d\u00e9noncer l\u2019ab\u00eeme dans lequel la profession avait \u00e9t\u00e9 entra\u00een\u00e9e, non seulement par les pratiques d\u2019un certain nombre de coll\u00e8gues, mais aussi par la gestion d\u00e9sastreuse de la communication avec le public, r\u00e9alis\u00e9e par le bureau de la Soci\u00e9t\u00e9 de Cardiologie.<\/p>\n<p>En principe la d\u00e9fense des int\u00e9r\u00eats moraux de la profession est du ressort exclusif du Conseil national de l\u2019Ordre des m\u00e9decins. Mais apparemment le professeur a d\u00e9cid\u00e9 de lui substituer, dans le domaine de la cardiologie, sa propre autorit\u00e9.<\/p>\n<p>Pourquoi avoir choisi ce moment particulier, apr\u00e8s un an et demi de philippiques dans les journaux \u00e9lectroniques?<\/p>\n<p>Probablement parce qu\u2019il a estim\u00e9 son propre prestige terni par les nouvelles mesures prises par le minist\u00e8re contre l\u2019APC, limitant sa propre libert\u00e9 de mouvements ainsi que ses revenus, et qu\u2019il a jug\u00e9 n\u00e9cessaire de se construire, aupr\u00e8s de ses coll\u00e8gues et de ses correspondants, une nouvelle pr\u00e9\u00e9minence, une nouvelle l\u00e9gitimit\u00e9, particuli\u00e8rement face aux cardiologues lib\u00e9raux dont beaucoup, sans l\u2019affirmer ouvertement, demeurent toujours profond\u00e9ment oppos\u00e9s \u00e0 l\u2019intrusion des hospitaliers dans la m\u00e9decine priv\u00e9e.<\/p>\n<p>Le Professeur, face \u00e0 une affaire pourtant aux mains de la justice, et ne concernant qu\u2019une poign\u00e9e de d\u00e9linquants en blouses blanches, le fameux gang des cardiologues, a parl\u00e9 de lynchage public de l\u2019ensemble de la profession, afin de salir ceux qui, en d\u00e9non\u00e7ant ces pratiques, apparaissaient honn\u00eates, de terroriser la totalit\u00e9 de ses coll\u00e8gues, et de leur faire comprendre que si l\u2019APC \u00e9tait supprim\u00e9e, c\u2019est toute la profession qui coulerait avec les hospitaliers, et que plus personne ne les d\u00e9fendrait.<\/p>\n<p>Et c\u2019est bien de cela qu\u2019il s\u2019agit, ce qui a pouss\u00e9 le Professeur \u00e0 r\u00e9agir, se manifester, insulter, terroriser ses coll\u00e8gues, et, cerise sur le g\u00e2teau, accuser autrui d\u2019incomp\u00e9tence au point de leur pr\u00e9f\u00e9rer les gu\u00e9risseurs, ce n\u2019est pas la d\u00e9fense de leurs int\u00e9r\u00eats professionnels, mais la perspective de la modification de son propre statut dans l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e par l\u2019autorit\u00e9 de tutelle. A moins que ce ne f\u00fbt son hostilit\u00e9 inn\u00e9e \u00e0 mon \u00e9gard qui me vaut depuis des ann\u00e9es d\u2019\u00eatre ignor\u00e9 par lui les rares fois o\u00f9 l\u2019on se croise.<\/p>\n<h3>Ces m\u00e9decins lib\u00e9raux qu\u2019on accule au ch\u00f4mage<\/h3>\n<p>Mais afin d\u2019en revenir \u00e0 Ranjeet Singh (moi, ainsi que lui m\u2019en accuse implicitement?), sa r\u00e9ponse au d\u00e9fi lanc\u00e9 contre lui de r\u00e9v\u00e9ler son identit\u00e9 sous peine d\u2019\u00eatre un l\u00e2che, allait \u00eatre subtile, et sibylline. Il accepterait de le faire, si de son c\u00f4t\u00e9, le Professeur publiait ses d\u00e9clarations d\u2019imp\u00f4ts issues de ses activit\u00e9s priv\u00e9es compl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p>Bien s\u00fbr, ce dernier s\u2019en abstiendrait, mais il allait n\u00e9anmoins fournir un renseignement capital et, \u00e0 bien des \u00e9gards, fatal; ces revenus l\u00e0 \u00e9quivalaient ainsi qu\u2019il le reconnaissait lui-m\u00eame \u00e0 celui <em>\u00abd\u2019une entreprise employant largement plus de vingt personnes\u00bb<\/em> (sic !). Autrement dit, sans d\u00e9bourser un rond, sans prendre un seul risque, sans se soumettre \u00e0 la concurrence \u00e0 laquelle lui-m\u00eame soumettait les m\u00e9decins lib\u00e9raux, et sans cr\u00e9er un seul emploi, alors m\u00eame que les h\u00f4pitaux publics accusent un d\u00e9ficit financier sans pr\u00e9c\u00e9dent, et que le pays traverse une situation sociale et financi\u00e8re des plus d\u00e9licates, le Professeur avouait, en toute bonne conscience, priver d\u2019emploi 20 personnes, tout en disposant, en plus, de son salaire confortable issu de la fonction publique.<\/p>\n<p>Or, c\u2019est l\u00e0 que l\u2019expression qui l\u2019a mis hors de lui, <em>\u00abque d\u2019\u00e9toiles au firmament de la cardiologie !\u00bb<\/em> prend toute sa signification: dans cinq ans, ce nouveau professeur de cardiologie, dont on venait de f\u00eater si chaudement le succ\u00e8s, soumettrait sa demande d\u2019APC au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique, et sa pr\u00e9sence dans son service public deviendrait aussi virtuelle que celle de ses pr\u00e9d\u00e9cesseurs. Et c\u2019est en d\u00e9finitive cela qu\u2019il faut retenir : chaque APC, disposant pourtant d\u2019un salaire confortable dans le secteur public, prive en fait potentiellement le pays de 20 emplois, ainsi que le Professeur l\u2019a lui-m\u00eame avou\u00e9, et quelquefois, de 20 cardiologues.<\/p>\n<p>En conclusion, la question ici pos\u00e9e n\u2019est pas le m\u00e9pris d\u00e9montr\u00e9 par mon coll\u00e8gue pour la libert\u00e9 d\u2019expression, qualifi\u00e9e de journalisme d\u2019investigation, ou pour les ch\u00f4meurs, ou pour ceux qui gagnent moins; ce n\u2019est pas non plus de savoir, qui est qui sur facebook, qui a travaill\u00e9 avec qui, qui est all\u00e9 avec qui en Inde ou ailleurs, et a achet\u00e9 quoi; cela ainsi que toute autre accusation est d\u00e9sormais du ressort de la justice, qui fera toute la lumi\u00e8re en temps voulu et agira en cons\u00e9quence.<br \/>\nCe que je peux affirmer c\u2019est que depuis 2013 et, contrairement au Professeur et \u00e0 d&rsquo;autres de ses coll\u00e8gues, je n\u2019ai plus travaill\u00e9 dans le cath\u00e9t\u00e9risme avec qui que ce soit, ni \u00e9t\u00e9 pris en charge par un fournisseur dans un congr\u00e8s, et que personnellement je ne dispose pas d\u2019un compte en devises.<\/p>\n<p>La question n\u2019est pas non plus la menace purement chim\u00e9rique de lynchage public de 500 cardiologues, ainsi que l\u2019a affirm\u00e9 mon coll\u00e8gue. Non ! Le probl\u00e8me c\u2019est le droit accord\u00e9, au nom de comp\u00e9tences mythiques, \u00e0 des fonctionnaires publics salari\u00e9s, de priver chacun son pays de 20 emplois dans le secteur priv\u00e9, et de le revendiquer fi\u00e8rement, \u00e0 une \u00e9poque o\u00f9 les citoyens en ont le plus grand besoin. Est-ce l\u00e0 le sens du sacrifice ou de la solidarit\u00e9 vant\u00e9 par monsieur le chef du gouvernement?<\/p>\n<p><em>* Cardiologue, Gammarth, La Marsa.<\/em><\/p>\n<p><em><strong>Articles du m\u00eame auteur dans Kapitalis:<\/strong><\/em><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"unwZ9IUNuA\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/04\/medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine\/\">M\u00e9decine tunisienne : Entre app\u00e2t du gain et respect de la vie humaine<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0M\u00e9decine tunisienne : Entre app\u00e2t du gain et respect de la vie humaine\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/04\/medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine\/embed\/#?secret=5nHqvR4oYl#?secret=unwZ9IUNuA\" data-secret=\"unwZ9IUNuA\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"qRdozUT3DT\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/12\/22\/affaire-stents-m-chahed-gang-cardiologues-lapc\/\">Affaire des stents : M. Chahed, le \u00ab gang des cardiologues \u00bb et\u2026 l\u2019APC ?<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0Affaire des stents : M. 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