{"id":16225485,"date":"2025-04-19T10:51:36","date_gmt":"2025-04-19T09:51:36","guid":{"rendered":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=16225485"},"modified":"2025-04-20T08:58:27","modified_gmt":"2025-04-20T07:58:27","slug":"la-traversee-de-la-psychotherapie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/04\/19\/la-traversee-de-la-psychotherapie\/","title":{"rendered":"La travers\u00e9e de la psychoth\u00e9rapie\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Combien de fois m\u2019a-t-on pos\u00e9 cette question \u00abCombien de s\u00e9ances faut-il pour aller mieux ?\u00bb Je reste souvent silencieuse. Ce n\u2019est pas de la r\u00e9ticence. C\u2019est un respect.<\/em><\/strong> <\/em><\/strong> <\/em><\/strong>Car derri\u00e8re cette question, il y a une attente, un besoin de cadre, parfois m\u00eame une angoisse \u00abEst-ce que je vais m\u2019en sortir ? Est-ce que vous pouvez me promettre que \u00e7a va aller ?\u00bb<\/em><\/strong> En fait, il n\u2019y a pas de r\u00e8gle. Ou plut\u00f4t\u2026 il y en a, bien s\u00fbr. Mais elles ne tiennent pas longtemps face \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience.<\/em><\/strong> <\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Manel Albouchi *<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Et pourtant, la psychoth\u00e9rapie n\u2019est pas une promesse. C\u2019est un processus transf\u00e9rentiel. Une rencontre clinique. Un espace liminal, un entre-deux. Un cadre contenant, certes, mais o\u00f9 les rep\u00e8res vacillent parfois pour mieux \u00eatre reconstruits. <\/p>\n\n\n\n

L\u2019attachement <\/h2>\n\n\n\n

Au commencement, il y a le contact\u202f: fragile, timide, parfois m\u00e9fiant, parfois tout-puissant. <\/p>\n\n\n\n

Le patient s\u2019installe, parfois dans le silence. Il observe, il jauge, il projette. <\/p>\n\n\n\n

C\u2019est l\u00e0 que commence le transfert\u202f: ce m\u00e9canisme inconscient par lequel le sujet r\u00e9active sur la figure du th\u00e9rapeute des affects anciens, souvent li\u00e9s \u00e0 ses figures parentales pr\u00e9coces (Freud, 1912; Laplanche et Pontalis, 1967). <\/p>\n\n\n\n

Parfois il m\u2019id\u00e9alise, parfois il m\u2019agresse. Souvent, il ne me voit pas. Il voit quelqu\u2019un d\u2019autre. Et ce n\u2019est pas une erreur\u202f: c\u2019est une n\u00e9cessit\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Le transfert est la mati\u00e8re premi\u00e8re du travail th\u00e9rapeutique. Ce lien teint\u00e9 d\u2019ambivalence, de r\u00e9p\u00e9titions, d\u2019affects archa\u00efques, rend possible la r\u00e9\u00e9laboration psychique. <\/p>\n\n\n\n

Bowlby parlait d\u2019attachement\u202f: il faut d\u2019abord pouvoir s\u2019attacher, m\u00eame maladroitement, pour commencer \u00e0 penser. <\/p>\n\n\n\n

Et c\u2019est ce que je vois, s\u00e9ance apr\u00e8s s\u00e9ance : les liens se tissent, parfois en silence, parfois \u00e0 travers un regard, une phrase anodine, un lapsus. <\/p>\n\n\n\n

Le transfert  <\/h2>\n\n\n\n

Ce que le patient ignore, c\u2019est qu\u2019il ne vient pas seulement parler. Il vient revivre. Et parfois, revivre, c\u2019est aussi revivre la douleur. <\/p>\n\n\n\n

Il y a des jours o\u00f9 le cabinet devient une sc\u00e8ne primitive\u202f: des mots qui claquent comme des coups, des absences, des silences qui hurlent. <\/p>\n\n\n\n

Mais dans cette mise en acte transf\u00e9rentielle, quelque chose se joue, quelque chose d\u2019essentiel : la possibilit\u00e9 d\u2019une transformation. La mise en symbolisation de l\u2019insoutenable. <\/p>\n\n\n\n

C\u2019est l\u00e0 que les th\u00e9ories de Bion et de Winnicott prennent tout leur sens. C\u2019est l\u00e0 que l\u2019enfant int\u00e9rieur trouve enfin un lieu pour pleurer, crier, s\u2019effondrer, sans \u00eatre rejet\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Le processus  <\/h2>\n\n\n\n

Une fois la confiance install\u00e9e, le travail commence vraiment, pas dans les r\u00e9ponses mais dans les questions, dans l\u2019\u00e9laboration. <\/p>\n\n\n\n

Je ne propose pas une m\u00e9thode unique. Je navigue entre les approches psychanalytiques, les outils de la th\u00e9rapie cognitive, les techniques corporelles, les protocoles EMDR, je compose, j\u2019\u00e9coute, je ressens. <\/p>\n\n\n\n

Chaque patient est une langue vivante, un dialecte affectif. Il faut apprendre \u00e0 l\u2019\u00e9couter dans ses mots, mais aussi dans ses silences, ses fuites, ses r\u00e9sistances. <\/p>\n\n\n\n

Et non, ce n\u2019est pas du coaching. Le patient n\u2019est pas un projet \u00e0 optimiser, un fichier Excel \u00e0 recalibrer pour la performance. Il ne s\u2019agit pas de fixer des objectifs Smart, mais de laisser \u00e9merger ce qui a \u00e9t\u00e9 longtemps tu. <\/p>\n\n\n\n

La psychoth\u00e9rapie ne promet pas de \u00abr\u00e9ussir sa vie\u00bb<\/em>; elle propose de la vivre, d\u00e9j\u00e0, avec ses zones d\u2019ombre, ses incoh\u00e9rences, ses douleurs\u2026 et ses petits miracles. <\/p>\n\n\n\n

Et ce n\u2019est pas non plus de la psychiatrie. Je ne prescris pas de mol\u00e9cules, je n\u2019\u00e9teins pas les sympt\u00f4mes \u00e0 coups de neuroleptiques. Je ne ferme pas les portes de l\u2019inconscient, j\u2019invite \u00e0 les entrouvrir. <\/p>\n\n\n\n

Le psychiatre coupe l\u2019incendie. <\/p>\n\n\n\n

Le psychoth\u00e9rapeute, lui, s\u2019assoit avec vous dans les cendres, pour comprendre comment le feu a pris et pour b\u00e2tir, ensemble, une nouvelle structure, plus souple, plus vivante, plus solide. <\/p>\n\n\n\n

Le d\u00e9tachement  <\/h2>\n\n\n\n

Puis vient un moment \u00e9trange, subtil, o\u00f9 je sens que le patient commence \u00e0 me quitter. Il ne le dit pas toujours. Mais je le sens dans le ton, dans l\u2019aisance, dans le regard. <\/p>\n\n\n\n

Je ne suis plus au centre. Il commence \u00e0 penser par lui-m\u00eame, \u00e0 \u00e9laborer seul. Il s\u2019approprie ce qu\u2019on a construit ensemble. Il internalise l\u2019objet. <\/p>\n\n\n\n

C\u2019est une joie douce-am\u00e8re pour le th\u00e9rapeute. C\u2019est la fin du transfert massif, le d\u00e9but d\u2019une autonomie psychique. <\/p>\n\n\n\n

Comme dirait Winnicott, le patient peut enfin \u00eatre seul, en pr\u00e9sence de soi.  <\/p>\n\n\n\n

Le th\u00e9rapeute devient un objet interne, un miroir stable, non plus pour refl\u00e9ter, mais pour rappeler ce qui a \u00e9t\u00e9 travers\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

En guise d\u2019\u00e9cho  <\/h2>\n\n\n\n

La psychoth\u00e9rapie, ce n\u2019est pas un produit. Ce n\u2019est pas un service. C\u2019est un espace-temps sacr\u00e9, o\u00f9 deux inconscients se rencontrent, o\u00f9 le sujet peut enfin relier les fragments de lui-m\u00eame. <\/p>\n\n\n\n

Et si je devais traduire cela dans un langage de machine, je dirais : <\/p>\n\n\n\n

1. le patient s\u2019attache \u00e0 son rythme; <\/p>\n\n\n\n

2. le processus se d\u00e9ploie parfois lentement, parfois dans une fulgurance; <\/p>\n\n\n\n

3. le patient se d\u00e9tache pour redevenir sujet. <\/p>\n\n\n\n

Mais ce serait trop simple. Car parfois, on revient, on replonge, on se r\u00e9-attache, on re-symbolise. <\/p>\n\n\n\n

C\u2019est \u00e7a, la vie psychique\u202f: un mouvement en spirale, Jamais lin\u00e9aire, Jamais fig\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

La complexit\u00e9 du soin psychique<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

Ce que j\u2019apprends chaque jour en s\u00e9ance, c\u2019est \u00e0 penser la complexit\u00e9. \u00c0 me m\u00e9fier des mod\u00e8les fig\u00e9s, des diagnostics totalisants, des recettes rapides. <\/p>\n\n\n\n

Comme l\u2019\u00e9crit Edgar Morin, \u00abil faut penser la pens\u00e9e\u00bb<\/em> et accueillir l\u2019incertitude comme une condition du vivant. Le psychisme humain n\u2019est pas un programme \u00e0 corriger. C\u2019est un univers, un chaos habit\u00e9, un palimpseste d\u2019exp\u00e9riences, de souvenirs, de fantasmes, de douleurs. <\/p>\n\n\n\n

Le transfert, justement, en est l\u2019un des t\u00e9moins les plus vivants\u202f: il vient bousculer, d\u00e9stabiliser, mais aussi relier. Il oblige le th\u00e9rapeute \u00e0 une pr\u00e9sence fine, engag\u00e9e, parfois inconfortable. Il fait de chaque rencontre une co-cr\u00e9ation. <\/p>\n\n\n\n

La psychoth\u00e9rapie, c\u2019est peut-\u00eatre \u00e7a au fond : un endroit o\u00f9 l\u2019on peut tomber sans se briser, un espace o\u00f9 l\u2019on r\u00e9apprend \u00e0 se penser vivant. Et parfois\u2026 \u00e0 aimer. <\/p>\n\n\n\n

\u00c0 aimer autrement. \u00c0 aimer mieux. <\/p>\n\n\n\n

* Psychoth\u00e9rapeute, psychanalyste.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Sources :<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Freud, S. (1912). La technique psychanalytique. Paris : PUF, 2013.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Laplanche, J. & Pontalis, J.-B. (1967). Vocabulaire de la psychanalyse. PUF, 2007.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Bowlby, J. (1969). Attachement et perte. Tome 1 : L’attachement. PUF, 2002.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Fonagy, P. & Bateman, A. (2019). La mentalisation et trouble de la personnalit\u00e9 limite. DeBoek, 2019.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Bion, W. R. (1962). Aux sources de l\u2019exp\u00e9rience. PUF, 2003.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Winnicott, D. W. (1958). La capacit\u00e9 d\u2019\u00eatre seul. Payot, 2015.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Green, A. (1983). Le discours vivant. PUF, 2015.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Jung, C. G. (1961). Ma vie : Souvenirs, r\u00eaves et pens\u00e9es. Folio, 1991.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Ferenczi, S. (1932). L\u2019enfant dans l\u2019adulte. Payot, 2016.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Dolto, F. (1985). La cause des enfants. Pocket, 2007.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Roussillon, R. (2007). Manuel de la pratique clinique en psychologie et psychopathologie. Masson, 2018.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Morin, E. (2005). Introduction \u00e0 la pens\u00e9e complexe. Points.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Andr\u00e9, C. (2006). Imparfaits, libres et heureux. Odile Jacob.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Tisseron, S. (2014). Petit trait\u00e9 de vie int\u00e9rieure. Albin Michel.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Halmos, C. (2001). Pourquoi l\u2019amour ne suffit pas. Fayard.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Filliozat, I. (1999). Au c\u0153ur des \u00e9motions de l\u2019enfant. Marabout.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Cyrulnik, B. (2001). Les vilains petits canards. Odile Jacob.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

De Hennezel, M. (2008). La chaleur du c\u0153ur emp\u00eache nos corps de rouiller\u202f: vieillir sans \u00eatre vieux. Pocket.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Midal, F. (2017). Foutez-vous la paix ! Flammarion.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Von Franz, M.-L. (1980). L\u2019ombre et le mal dans les contes de f\u00e9es. Dauphin, 2018.<\/em> <\/em><\/em> <\/em><\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

En psychoth\u00e9rapie, combien de s\u00e9ances faut-il pour aller mieux ?<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":16225632,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[992,998,1000,2433],"tags":[120262,121805,79300,121804,104062],"class_list":["post-16225485","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-societe","category-tribune","category-tunisie","tag-manel-albouchi","tag-psychanalyste","tag-psychiatre","tag-psychotherapeute","tag-psychotherapie"],"yoast_head":"\nLa travers\u00e9e de la psychoth\u00e9rapie\u00a0 - Kapitalis<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/04\/19\/la-traversee-de-la-psychotherapie\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"La travers\u00e9e de la psychoth\u00e9rapie\u00a0 - 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