{"id":16412913,"date":"2025-05-06T09:48:37","date_gmt":"2025-05-06T08:48:37","guid":{"rendered":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=16412913"},"modified":"2025-05-06T09:48:39","modified_gmt":"2025-05-06T08:48:39","slug":"tunisie-en-souffrance-ou-le-choc-de-bargou","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/05\/06\/tunisie-en-souffrance-ou-le-choc-de-bargou\/","title":{"rendered":"Tunisie en souffrance\u202fou le choc de Bargou\u202f"},"content":{"rendered":"\n

Le 4 mai 2025, j\u2019ai rejoint une caravane m\u00e9dicale \u00e0 Bargou, au c\u0153ur du gouvernorat de Siliana, organis\u00e9e sous l\u2019\u00e9gide du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 par l\u2019association Paract Club, en collaboration avec l\u2019administration r\u00e9gionale de la sant\u00e9. Une initiative salutaire qui a permis \u00e0 plus de 1200 personnes de b\u00e9n\u00e9ficier de consultations gratuites dans plusieurs sp\u00e9cialit\u00e9s. Mais au-del\u00e0 des chiffres et des efforts louables, j\u2019ai d\u00e9couvert, loin des capitales et des cam\u00e9ras, une r\u00e9alit\u00e9 bouleversante\u202f: une population \u00e9puis\u00e9e, oubli\u00e9e, ab\u00eem\u00e9e dans son corps et dans son psychisme. Ce n\u2019est pas un simple constat m\u00e9dical, mais une urgence humaine et collective.<\/em><\/strong> <\/em><\/strong>(Ph.<\/em> <\/em><\/strong>\u0639\u0627\u0626\u062f \u0628\u062d\u0648\u0644 \u0627\u0644\u0644\u0647  de <\/em>A\u00efcha Filali, Canevas brod\u00e9 sur simulation de camionnette visible au mus\u00e9e Safia Farhat, \u00e0 Rad\u00e8s, jusqu’au 10 juin 2025 dans le cadre de l’exposition \u00abLe pass\u00e9 ici et maintenant\u00bb).<\/em><\/p>\n\n\n\n

Manel Albouchi *<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Lors des consultations, des motifs reviennent sans cesse, presque mim\u00e9tiques\u202f:\u00a0douleurs cervicales, dorsales et lombaires;\u00a0douleurs r\u00e9nales sans origine organique claire;\u00a0 troubles digestifs fonctionnels;\u00a0 phl\u00e9bites fr\u00e9quentes;\u00a0 troubles du sommeil;\u00a0anxi\u00e9t\u00e9, irritabilit\u00e9 et tachycardie.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

    <\/ul>\n\n\n\n

    Ces sympt\u00f4mes rel\u00e8vent tr\u00e8s clairement, selon les crit\u00e8res du DSM-5, de plusieurs diagnostics. <\/p>\n\n\n\n

    1- <\/strong>Trouble d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (TAG)<\/strong> : qui se manifeste par une inqui\u00e9tude constante, une tension musculaire, une irritabilit\u00e9, des troubles du sommeil et une fatigue marqu\u00e9e. Les pr\u00e9occupations s\u2019\u00e9tendent \u00e0 toutes les sph\u00e8res de la vie : sant\u00e9, famille, s\u00e9curit\u00e9, avenir… Ce trouble est souvent accompagn\u00e9 de d\u00e9pression, de phobie sociale ou de trouble panique. \u00c0 Bargou, ces sympt\u00f4mes traduisent une angoisse existentielle g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, ancr\u00e9e dans une ins\u00e9curit\u00e9 chronique. <\/p>\n\n\n\n

    2- <\/strong>Trouble somatique<\/strong> : de nombreux patients d\u00e9crivent des douleurs physiques persistantes, sans l\u00e9sion identifiable. Ces manifestations somatiques sont le langage d\u2019un traumatisme enkyst\u00e9. Comme l\u2019explique Bessel van der Kolk dans \u2018\u2018Le corps n\u2019oublie rien\u2019\u2019<\/em>, le traumatisme modifie la perception de soi et du monde, s\u2019inscrivant dans la m\u00e9moire corporelle. \u00c0 Bargou, le corps parle la langue du silence dans une tentative de survivre. <\/p>\n\n\n\n

    3 – Trouble de stress post-traumatique (TSPT)<\/strong> :<\/strong> chez les enfants, les femmes, les adolescents, nous avons observ\u00e9 des signes clairs de traumatisme : hypervigilance, crises d\u2019angoisse, troubles du sommeil, retrait \u00e9motionnel\u2026 Le trauma ne r\u00e9sulte pas d\u2019un seul \u00e9v\u00e9nement, mais d\u2019une accumulation de pertes, de violences invisibles, de d\u00e9faillances parentales ou institutionnelles. En effet, l\u2019absence de rep\u00e8res s\u00e9curisants p\u00e9rennise un \u00e9tat d\u2019alerte qui emp\u00eache la reconstruction. <\/p>\n\n\n\n

    Mais attention, ces diagnostics ne sont pas des \u00e9tiquettes, mais des cadres de compr\u00e9hension pour une prise en charge appropri\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n

    Un d\u00e9sert m\u00e9dical, une population \u00e0 bout <\/h2>\n\n\n\n

    Bargou ne compte qu\u2019un seul m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. Aucun sp\u00e9cialiste, aucun psychiatre, aucun psychologue. L\u2019h\u00f4pital ne dispose pas de m\u00e9dicaments essentiels tels que l\u2019insuline. L\u2019acc\u00e8s aux soins est devenu un luxe. Le soin psychique, une abstraction. <\/p>\n\n\n\n

    Ce d\u00e9sert m\u00e9dical s\u2019accompagne d\u2019un effondrement du soutien social, d\u2019un ch\u00f4mage massif et d\u2019une pr\u00e9carit\u00e9 \u00e9conomique qui ach\u00e8vent de couper les derniers fils entre l\u2019individu et la soci\u00e9t\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

    La phl\u00e9bite, fr\u00e9quente dans la r\u00e9gion, est une inflammation des veines, souvent li\u00e9e \u00e0 une mauvaise circulation sanguine et \u00e0 l\u2019immobilit\u00e9 prolong\u00e9e. Mais ici, elle est bien plus qu\u2019un simple trouble m\u00e9dical. Elle symbolise un blocage du syst\u00e8me circulatoire collectif\u202f: un peuple qui ne circule plus, qui ne r\u00eave plus, comme si le sang m\u00eame de la soci\u00e9t\u00e9 s\u2019\u00e9tait fig\u00e9 dans ses veines les plus p\u00e9riph\u00e9riques. <\/p>\n\n\n

    \n
    \"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

    Des p\u00e8res absents, des m\u00e8res r\u00e9sistantes <\/h2>\n\n\n\n

    Sur le plan social, les observations convergent vers une d\u00e9sint\u00e9gration des rep\u00e8res traditionnels\u202f:\u00a0\u00a0figures paternelles absentes ou dysfonctionnelles; m\u00e8res en situation de surcharge mentale et \u00e9motionnelle;\u00a0violences familiales;\u00a0ch\u00f4mage structurel et absence de perspectives; scolarisation perturb\u00e9e et harc\u00e8lement scolaire signal\u00e9;\u00a0 absence d\u2019acc\u00e8s r\u00e9gulier aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

      <\/ul>\n\n\n\n

      Les r\u00e9cits familiaux relatent des figures paternelles absentes physiquement ou psychiquement\u202f: enferm\u00e9s dans l\u2019alcool, partis chercher un espoir ailleurs ou enferm\u00e9s dans leur propre silence, des m\u00e8res combattantes qui tiennent le front, \u00e9l\u00e8vent seules les enfants, r\u00e9sistent \u00e0 la fatigue, \u00e0 la peur, \u00e0 la honte.  <\/p>\n\n\n\n

      Parmi ces femmes, certaines ont de la chance de pouvoir trouver une place saisonni\u00e8re \u00e0 l\u2019arri\u00e8re des camions comme travailleuses agricoles, et il leur faut encore de la chance pour ne pas \u00eatre victimes d\u2019accidents de la route. Ces femmes mettent ainsi en danger leur propre s\u00e9curit\u00e9 et leur bien-\u00eatre. Elles sont l\u2019incarnation silencieuse du d\u00e9vouement maternel, de cette dignit\u00e9 bless\u00e9e qui supplie sans bruit.  <\/p>\n\n\n\n

      Les enfants, quant \u00e0 eux, se plaignent d\u2019harc\u00e8lement scolaire, d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 \u00e9motionnelle, de cauchemars. Ils grandissent dans une atmosph\u00e8re \u00e9touffante, o\u00f9 la parole est tue, o\u00f9 l\u2019\u00e9motion n\u2019a pas de cadre pour s\u2019exprimer sainement. <\/p>\n\n\n\n

      En effet, les dynamiques familiales g\u00e9n\u00e8rent des troubles de l\u2019attachement, des carences affectives pr\u00e9coces et des anxi\u00e9t\u00e9s profondes chez les enfants. Certains pr\u00e9sentent des signes \u00e9vocateurs de TDAH, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9 infantile, ou de troubles comportementaux issus d\u2019un contexte instable. <\/p>\n\n\n\n

      Le sympt\u00f4me n\u2019est que le langage de l\u2019\u00e2me <\/h2>\n\n\n\n

      En tant que psychanalyste jungienne, je consid\u00e8re que ces douleurs ne sont pas uniquement d\u2019ordre m\u00e9dical; elles ont une dimension symbolique, porteuse de sens. Le corps devient le th\u00e9\u00e2tre o\u00f9 s\u2019expriment les conflits invisibles de l\u2019\u00e2me et les blessures de l\u2019inconscient collectif. <\/p>\n\n\n\n

      La phl\u00e9bite, cette inflammation veineuse fr\u00e9quente \u00e0 Bargou, traduit une \u00e9nergie vitale stagnante. Elle symbolise une soci\u00e9t\u00e9 dont la circulation des id\u00e9es, des r\u00eaves, des ressources est interrompue. Comme une rivi\u00e8re sociale d\u00e9tourn\u00e9e, la vie ne circule plus librement. <\/p>\n\n\n\n

      La douleur dorsale refl\u00e8te le poids d\u2019un monde que l\u2019on porte seul, sans soutien. C\u2019est le dos des m\u00e8res, des p\u00e8res absents, des enfants pr\u00e9cocement responsables. <\/p>\n\n\n\n

      L\u2019insomnie est le sympt\u00f4me d\u2019une incapacit\u00e9 \u00e0 se d\u00e9poser dans le sommeil, dans la confiance. Elle parle d\u2019un monde per\u00e7u comme instable, dangereux, incapable d\u2019accueillir l\u2019abandon. <\/p>\n\n\n\n

      La tachycardie, enfin, est ce battement du c\u0153ur devenu assourdissant, comme un cri int\u00e9rieur\u202f: \u00abJe suis encore vivant\u00bb<\/em>. C\u2019est la tentative d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9e de ne pas sombrer dans l\u2019indiff\u00e9rence. <\/p>\n\n\n

      \n
      \"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

      Les sympt\u00f4mes, ici, sont des messages. Des fragments de v\u00e9rit\u00e9 envoy\u00e9s par l\u2019\u00e2me \u00e0 un monde qui n\u2019\u00e9coute plus. Les ignorer, c\u2019est nier ce qu\u2019il y a de plus humain en nous. <\/p>\n\n\n\n

      Ce que Bargou r\u00e9v\u00e8le \u00e0 la Tunisie et au monde <\/h2>\n\n\n\n

      Ce que nous avons vu \u00e0 Bargou n\u2019est pas une exception, mais un concentr\u00e9. Un r\u00e9v\u00e9lateur. Une v\u00e9rit\u00e9 que notre soci\u00e9t\u00e9 refuse de voir : les in\u00e9galit\u00e9s ne sont pas seulement \u00e9conomiques ou g\u00e9ographiques, elles sont aussi \u00e9motionnelles, symboliques et institutionnelles. <\/p>\n\n\n\n

      Ce que Bargou nous enseigne que\u202fl\u2019absence de soin psychique fragilise les bases m\u00eames du vivre-ensemble; que la n\u00e9gligence institutionnelle alimente le d\u00e9sespoir collectif;\u00a0et que le corps est un signal d\u2019alarme politique et social.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

        <\/ul>\n\n\n\n

        Comment reconstruire ? <\/p>\n\n\n\n

        1. Former et d\u00e9ployer des \u00e9quipes de sant\u00e9 mentale de proximit\u00e9, int\u00e9grant psychologues, psychiatres et travailleurs sociaux. <\/p>\n\n\n\n

        2. Cr\u00e9er des espaces communautaires de parole, de soutien familial et d\u2019\u00e9ducation \u00e9motionnelle. <\/p>\n\n\n\n

        3. Mettre en place un d\u00e9pistage pr\u00e9coce dans les \u00e9coles et les centres de sant\u00e9, avec des outils standardis\u00e9s pour identifier les enfants \u00e0 risque (TDAH, troubles anxieux, troubles de l\u2019attachement). <\/p>\n\n\n\n

        4. Int\u00e9grer la sant\u00e9 mentale dans les politiques sociales, \u00e9ducatives et \u00e9conomiques, comme priorit\u00e9 strat\u00e9gique. <\/p>\n\n\n\n

        Bargou est un miroir tendu  <\/h2>\n\n\n\n

        Cette caravane, nous a permis de rencontrer et d\u2019\u00e9couter ceux que l\u2019\u00c9tat semble avoir abandonn\u00e9s. <\/p>\n\n\n\n

        Ce n\u2019est pas Bargou qui est malade, c\u2019est le lien social qui l\u2019est. Ce sont les institutions qui ont d\u00e9sert\u00e9. Ce sont les r\u00eaves collectifs qui se sont tus. <\/p>\n\n\n\n

        Bargou est un cri. <\/p>\n\n\n\n

        Le cri d\u2019un peuple que l\u2019on n\u2019entend plus. <\/p>\n\n\n\n

        Le cri d\u2019un f\u00e9minin sacrifi\u00e9, d\u2019une enfance bris\u00e9e, d\u2019un homme effac\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

        Le cri pour un monde plus juste, plus incarn\u00e9, plus humain.  <\/p>\n\n\n\n

        * Psychoth\u00e9rapeute, psychanalyste. <\/em><\/p>\n\n\n\n

        Sources\u202f:<\/em><\/strong> <\/em><\/strong><\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

        DSM-5 Manuel Diagnostique et Statistiques des Troubles Mentaux, 5e<\/sup> \u00e9dition. <\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

        Bassel Van der Kolik. Le corps n\u2019oublie rien\u202f: le cerveau, l\u2019esprit et le corps dans la gu\u00e9rison du traumatisme.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

        C.G. Yung. L\u2019\u00e2me et la Vie.<\/em> <\/em><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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