{"id":17136951,"date":"2025-07-31T09:34:09","date_gmt":"2025-07-31T08:34:09","guid":{"rendered":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=17136951"},"modified":"2025-08-01T10:03:32","modified_gmt":"2025-08-01T09:03:32","slug":"tunisie-appendicite-meurtriere-ou-la-decadence-dun-systeme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/07\/31\/tunisie-appendicite-meurtriere-ou-la-decadence-dun-systeme\/","title":{"rendered":"Tunisie | Appendicite meurtri\u00e8re ou la d\u00e9cadence d\u2019un syst\u00e8me"},"content":{"rendered":"\n<p><strong><em>Une jeune fille est morte d\u2019une appendicite <\/em><\/strong><em>(<a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/07\/24\/enquete-ouverte-sur-le-deces-dalya-a-lhopital-de-gafsa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Alya Bhiri<\/a>, 21 ans, le dimanche 20 juillet \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Gafsa, Ndlr)<strong> \u00e7a arrive encore en 2025. Mourir d&rsquo;une appendicite en 2025 est excessivement rare fort heureusement, mais pas exclu. Sauf qu\u2019entre populisme, efficience et rationalisme, il va falloir choisir, sinon il va falloir ne pas s\u2019\u00e9tonner et s\u2019indigner quand des innocents vont mourir \u00e0 cause du manque de moyens dans les h\u00f4pitaux publics.<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dr Monem El Achkham<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"352\" height=\"508\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Monem-Lachkam.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-16795908\" style=\"width:200px\" srcset=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Monem-Lachkam.jpg 352w, https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/Monem-Lachkam-208x300.jpg 208w\" sizes=\"auto, (max-width: 352px) 100vw, 352px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p>Quand la mort survient dans un milieu hospitalier et dans le cadre d\u2019une prise en charge ad\u00e9quate, c\u2019est toujours regrettable, mais \u00e7a fait partie des quelques rares appendicites meurtri\u00e8res r\u00e9pertori\u00e9es partout dans le monde et que la m\u00e9decine actuelle admet difficilement que \u00e7a ne puisse \u00eatre \u00e9vitable.<\/p>\n\n\n\n<p>En revanche, quand \u00e7a survient parce qu\u2019on a refus\u00e9 des soins \u00e0 une jeune fille de 18 ans, ou \u00e0 n\u2019importe quel \u00e2ge d\u2019ailleurs, dans un h\u00f4pital public ou m\u00eame dans une clinique priv\u00e9e, \u00e7a ne peut que nous fondre profond\u00e9ment le c\u0153ur et cette \u00e9normit\u00e9 ne peut \u00eatre qualifi\u00e9e que des plus odieux et des plus abjectes des crimes, auquel un \u00e9tablissement de sant\u00e9 puisse s\u2019adonner.<\/p>\n\n\n\n<p>Devant un pareil drame et parce que je sais qu\u2019il y en a d\u2019autres qui ont souffert le m\u00eame dessein et qui ont pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 pudiquement le silence, je me sens \u00e9pouvantablement coupable et je vous expliquerai le bien-fond\u00e9 de ma culpabilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Je ne m&rsquo;attarderai bien entendu pas sur les ineptes \u00e9cumeurs qui, sciemment et sans aucune d\u00e9cence en profitent pour r\u00e9gler leurs comptes, l\u2019un avec un directeur r\u00e9gional de la sant\u00e9 publique, l\u2019autre avec un directeur d\u2019h\u00f4pital, de brillants anciens agents des bureaux des entr\u00e9es qui accablent leurs coll\u00e8gues et qui s\u2019attribuent le m\u00e9rite de la protection de la veuve et de l\u2019orphelin \u00e0 leurs \u00e9poques, sans oublier ceux qui ont choisi comme souffre-douleurs, ce criminel de m\u00e9decin qui n\u2019est l\u00e0 que gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019argent de leurs imp\u00f4ts et qui s\u2019est \u00e9gar\u00e9 du noble objectif de sa mission sous le poids des privil\u00e8ges.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La recherche de boucs \u00e9missaires<\/h2>\n\n\n\n<p>Cette histoire d\u2019argent des imp\u00f4ts, je con\u00e7ois que ce soit un manque de pertinence manifeste de l\u2019aborder dans ces quelques paragraphes, mais j\u2019ai envie de dire \u00e0 ce g\u00e9nie qui a invent\u00e9 cette formule que l\u2019acc\u00e8s aux \u00e9tudes m\u00e9dicales ne se passe pas comme si tout le monde pouvait y pr\u00e9tendre et que le seul m\u00e9rite aura \u00e9t\u00e9 d\u2019avoir \u00e9t\u00e9 tir\u00e9 au sort en fonction de la quantit\u00e9 d\u2019argent des imp\u00f4ts allou\u00e9s aux \u00e9tudes m\u00e9dicales. Et je finirai par m\u2019enqu\u00e9rir \u00e0 son sujet de la tragique entrave qui l\u2019a emp\u00each\u00e9 d\u2019en profiter le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n\n\n\n<p>Quant \u00e0 ces m\u00e9prisables pseudos intellectuels qui n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 d\u00e9signer des coupables, de jeter l\u2019anath\u00e8me sans scrupule sur d\u2019honn\u00eates personnes, en fonction d\u2019inf\u00e2mes affinit\u00e9s, d\u2019ignobles connivences, sans aucune connaissance ni expertise et en ne souciant nullement du mal qu\u2019ils sont susceptibles d\u2019occasionner injustement, je leur dis que dans ce drame, je suis l\u2019un des principaux coupables et je vais vous le prouver, mais vous l\u2019\u00eates probablement autant que moi, m\u00eame si vous pensez que votre hargne et votre aigreur enrob\u00e9es de vertus vous disculpe.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans nos h\u00f4pitaux et pour les avoir fr\u00e9quent\u00e9s un moment dans ma vie, il est compl\u00e8tement na\u00eff et niais de penser qu\u2019un patient puisse \u00eatre pris en charge correctement et trait\u00e9 humainement. Des urgences submerg\u00e9es de patients demandeurs de soins, c\u2019est tout \u00e0 fait normal, qu\u2019un m\u00e9decin soit oblig\u00e9 de voir 10 patients par heure, soit un patient toutes les six minutes si ce n\u2019est plus, je vous promets que ne serait-ce que trier les vraies urgences devient tout b\u00eatement illusoire.<\/p>\n\n\n\n<p>Alors que dire si de plus est, on exige de l\u2019agent du guichet qui n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement qu\u2019un agent administratif, de ne pas refuser les vraies urgences ?<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis wp-block-embed-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"iXVyp7eMZy\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/05\/23\/la-tunisie-dispose-dune-moyenne-de-19-lit-pout-1-000-habitants\/\">La Tunisie dispose d\u2019une moyenne de 1,9 lit pour 1\u00a0000 habitants<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab\u00a0La Tunisie dispose d\u2019une moyenne de 1,9 lit pour 1\u00a0000 habitants\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/05\/23\/la-tunisie-dispose-dune-moyenne-de-19-lit-pout-1-000-habitants\/embed\/#?secret=u7gnymLSZZ#?secret=iXVyp7eMZy\" data-secret=\"iXVyp7eMZy\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Se donne-t-on les moyens de nos exigences&nbsp;?<\/h2>\n\n\n\n<p>Il est vrai que la loi tunisienne poursuit p\u00e9nalement toute non-assistance \u00e0 une personne en p\u00e9ril, mais est-ce que l\u2019ex\u00e9cutif tunisien se donne vraiment les moyens de ses ambitions ? Il est clair que non et j\u2019en prends pour exemple le cas de notre coll\u00e8gue pharmacien qui paye pour la d\u00e9faillance du syst\u00e8me de sant\u00e9, et ce n\u2019est pas faute de l\u2019avoir signal\u00e9 (<a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2025\/04\/08\/personnel-soignant-en-tunisie-un-metier-dangereux\/#:~:text=Il%20est%20on%C3%A9reux%20de%20se,%C3%A9tablissements%20publiques%2C%20faute%20de%20budget.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Personnel soignant en Tunisie : Un m\u00e9tier dangereux\u2026<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<p>Je ne sais pas si vous le savez mais refuser un patient qui ne dispose pas de carnet de soins ou de laisser-passer, ce n\u2019est pas une initiative ou une invention de l\u2019agent, c\u2019est le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 qui l\u2019exige ! Et comment voulez-vous que l\u2019agent en question distingue la vraie urgence de la simple consultation ? Dans ces cas-l\u00e0, puisqu\u2019il y va de l\u2019int\u00e9grit\u00e9 physique du citoyen, qu\u2019il est imp\u00e9ratif de s\u2019en acquitter sans faille, chaque agent doit avoir sign\u00e9 une d\u00e9charge attestant avoir re\u00e7u et pris connaissance d\u2019une proc\u00e9dure d\u2019accueil, identifiant l\u2019ensemble des directives et l\u2019engage \u00e0 les appliquer. Si l\u2019administration ne dispose pas d\u2019une telle d\u00e9charge et que le minist\u00e8re ne dispose pas du mod\u00e8le \u00e9lectronique ou en papier de ladite proc\u00e9dure, c\u2019est le syst\u00e8me qui est d\u00e9faillant et non pas l\u2019agent.<\/p>\n\n\n\n<p>Et qu&rsquo;est-ce qu\u2019on reproche au m\u00e9decin qui a examin\u00e9 la d\u00e9funte et qui a demand\u00e9 des examens, que malheureusement le pauvre p\u00e8re ne peut pas se payer ? Et d\u2019abord pourquoi est-ce qu\u2019il est oblig\u00e9 de se les faire faire dans le priv\u00e9 l\u2019infortun\u00e9 p\u00e8re\u202f?<\/p>\n\n\n\n<p>En outre, dans les conditions d\u2019affluences et de d\u00e9labrement des urgences en Tunisie, vous pensez vraiment qu\u2019il est impossible de passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de vraies urgences\u202f?<\/p>\n\n\n\n<p>Maintenant si r\u00e9ellement on est tr\u00e8s \u00e0 cheval sur l\u2019approche sociale et les besoins \u00e9l\u00e9mentaires du citoyen, pourquoi en priver les plus d\u00e9munis en leurs interdisant l\u2019acc\u00e8s aux soins s\u2019ils ne disposent pas de couverture sociale ? L\u2019acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 n\u2019est-il pas un droit constitutionnel opposable \u00e0 l\u2019Etat tunisien et ind\u00e9pendamment du statut social ?<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis wp-block-embed-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"DqqBp5EgzJ\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/11\/12\/la-tunisie-peut-elle-reconstruire-le-secteur-de-la-sante-publique\/\">La Tunisie peut-elle reconstruire le secteur de la sant\u00e9 publique\u00a0?<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab\u00a0La Tunisie peut-elle reconstruire le secteur de la sant\u00e9 publique\u00a0?\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/11\/12\/la-tunisie-peut-elle-reconstruire-le-secteur-de-la-sante-publique\/embed\/#?secret=rSu6VRzfjd#?secret=DqqBp5EgzJ\" data-secret=\"DqqBp5EgzJ\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Des patients qui meurent dans les salles d\u2019attente<\/h2>\n\n\n\n<p>J\u2019ai exerc\u00e9 \u00e9tant jeune dans les h\u00f4pitaux de la capitale et je m\u2019en veux encore d\u2019avoir vu mourir des patients dans les salles d\u2019attente parce qu\u2019ils attendaient leur tour, que j\u2019avais cent vingt patients \u00e0 examiner et sans avoir eu le temps r\u00e9el ne serait-ce que pour constater leur pr\u00e9sence.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u2019ai r\u00e9cemment \u00e9t\u00e9 amen\u00e9 \u00e0 aider \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital et J\u2019ai d\u00fb aller chercher des fils de suture et des sondes qui ne co\u00fbtaient rien du tout, pour pouvoir op\u00e9rer un patient. Le manque du mat\u00e9riel de base, parfois m\u00eame quand les \u00e9quipements lourds sont disponibles sans \u00eatre fonctionnels, d\u00e9note une m\u00e9connaissance totale des priorit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9, \u00e0 moins que ce ne soit d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment intentionnel !<\/p>\n\n\n\n<p>Mais ce que je ne me suis jamais expliqu\u00e9, c\u2019est qu\u2019en 2001 apr\u00e8s avoir pass\u00e9 mes examens de sp\u00e9cialit\u00e9 et apr\u00e8s avoir fini mes stages \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, j\u2019avais postul\u00e9 contre l\u2019avis de mon patron feu Pr Abdeljelil Zaouche, \u00e0 qui je dois tout ce que je suis, pour un poste \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Gafsa, alors qu\u2019il n\u2019y avait \u00e0 l&rsquo;\u00e9poque aucun chirurgien et que les patients mouraient de l\u2019appendicite, j\u2019ai essuy\u00e9 un refus apr\u00e8s un an et sept mois d\u2019attente, pour un probl\u00e8me de B2 en rapport avec une enqu\u00eate de s\u00e9curit\u00e9 me classant politiquement douteux. Ce qu\u2019il fallait en d\u00e9duire raisonnablement, c\u2019est que si on a le moindre doute sur votre all\u00e9geance au pouvoir, on pr\u00e9f\u00e9rerait laisser des citoyens mourir plut\u00f4t que de prendre le moindre risque de vous mettre dans le circuit. Cette parenth\u00e8se est bien \u00e9videmment destin\u00e9e \u00e0 ceux qui persistent \u00e0 croire que c\u2019\u00e9tait mieux avant.<\/p>\n\n\n\n<p>En ce qui concerne notre actuel syst\u00e8me de sant\u00e9, l\u2019intention est certainement meilleure, mais les conditions sont au mieux les m\u00eames et au pire, elles se sont d\u00e9grad\u00e9es en raison du coup de plus en plus exorbitant des soins avec un syst\u00e8me dans l\u2019impossibilit\u00e9 de suivre.<\/p>\n\n\n\n<p>Il est bien \u00e9videmment plus simple et je dirais m\u00eame plus rassurant de d\u00e9signer un bouc \u00e9missaire en la personne du directeur r\u00e9gional, du directeur de l\u2019h\u00f4pital, du m\u00e9decin aux urgences ou du personnel de l\u2019accueil, mais je vous promets que le probl\u00e8me est compl\u00e8tement ailleurs.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis wp-block-embed-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"vofwMWXRtl\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/04\/15\/la-fuite-du-personnel-de-sante-met-en-danger-le-systeme-de-sante-en-tunisie\/\">La fuite du personnel de sant\u00e9 met en danger le syst\u00e8me de sant\u00e9 en Tunisie<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab\u00a0La fuite du personnel de sant\u00e9 met en danger le syst\u00e8me de sant\u00e9 en Tunisie\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2024\/04\/15\/la-fuite-du-personnel-de-sante-met-en-danger-le-systeme-de-sante-en-tunisie\/embed\/#?secret=pf27zKXndx#?secret=vofwMWXRtl\" data-secret=\"vofwMWXRtl\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Un syst\u00e8me de sant\u00e9 malade et \u00e0 bout de souffle<\/h2>\n\n\n\n<p>Notre syst\u00e8me est \u00e0 bout de souffle. Nos h\u00f4pitaux surexploitent le personnel m\u00e9dical et param\u00e9dical, les centres hospitalo-universitaires fonctionnent d\u2019une fa\u00e7on absolument perverse, les chefs des services et les a\u00een\u00e9s ont plus de facilit\u00e9s \u00e0 asservir les jeunes m\u00e9decins d\u00e9j\u00e0 submerg\u00e9s, que de faire faire leurs travails \u00e0 des param\u00e9dicaux syndiqu\u00e9s. Les param\u00e9dicaux syndicalistes jouissent d\u2019un pouvoir et d\u2019une influence d\u00e9mesur\u00e9e, ils en abusent et s\u2019enorgueillissent, pour eux certes c\u2019est une gloire, pour le pays la faillite d\u2019un syst\u00e8me. La centrale syndicale n\u2019ignore pas qu\u2019une cat\u00e9gorie du personnel est \u00e0 l\u2019origine de graves d\u00e9passements et que non seulement elle n\u2019apporte pas sa part \u00e0 l\u2019\u00e9difice, mais en plus elle bride et freine tout effort de changement et de r\u00e9forme, mais que voulez-vous c\u2019est l\u00e9gitime de penser aux prochaines \u00e9lections.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019h\u00f4tellerie et les sanitaires dans la majorit\u00e9 des h\u00f4pitaux de Tunisie sont une v\u00e9ritable ignominie, une humiliation et un d\u00e9shonneur pour nous tous.<\/p>\n\n\n\n<p>Quand vous avez eu la malchance de voir la salle de d\u00e9choquage, les conditions dans lesquelles les patients sont accueillis, trait\u00e9s et examin\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de Gafsa, vous ne manquerez pas de vous rendre compte que c\u2019est absolument une atteinte \u00e0 la dignit\u00e9 humaine.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u2019ai r\u00e9cemment eu l\u2019occasion d\u2019intervenir deux ou trois fois l\u00e0-bas et j\u2019ai \u00e9t\u00e9 sid\u00e9r\u00e9, horrifi\u00e9 et profond\u00e9ment constern\u00e9 par la hauteur du d\u00e9sastre. J\u2019avais d\u00e9cid\u00e9 d\u2019alerter et puis sous pr\u00e9texte que l\u2019effet escompt\u00e9 d\u2019une telle alerte ne vaudrait peut-\u00eatre pas la tumulte et le tapage que \u00e7a engendrerait, mon \u00e9go\u00efsme a pris le dessus et j\u2019ai pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 honteusement faire comme si de rien n\u2019\u00e9tait et ne serait-ce que pour \u00e7a je me sens affreusement coupable de ce qui est arriv\u00e9 \u00e0 la pauvre jeune fille morte dans d\u2019atroces souffrance, de la faute d\u2019un syst\u00e8me con\u00e7u avec un \u00e9cart abyssal entre la th\u00e9orie, les moyens, la m\u00e9thode, la pratique et ne pouvant donc raisonnablement pas \u00e9viter ce genre de drame.<\/p>\n\n\n\n<p>A un moment, j\u2019ai \u00e9t\u00e9 convi\u00e9 en ma qualit\u00e9 de repr\u00e9sentant du conseil de l\u2019ordre du sud-ouest \u00e0 un conseil r\u00e9gional du gouvernorat de Gafsa pour une collecte de don pour Gaza. Dans la salle il y avait tous les directeurs r\u00e9gionaux, les avocats, l\u2019UGTT et plein d\u2019autres honorables repr\u00e9sentants de la soci\u00e9t\u00e9 civile. Il est vrai qu\u2019avant m\u00eame l\u2019initiative du gouverneur pour cette action, nous m\u00e9decins de la r\u00e9gion, avions d\u00e9j\u00e0 initi\u00e9 une action dans ce sens et encourageons tout ce qui puisse renforcer de telles actions. Quand j\u2019ai \u00e9t\u00e9 invit\u00e9 \u00e0 prendre la parole et apr\u00e8s les hypocrites \u00e9loges de rigueur pour la v\u00e9n\u00e9rable assistance, j\u2019ai pos\u00e9 une question\u202f: pouvez-vous me dire messieurs dames les conseillers, comment pouvez-vous vous donner le droit dans ce conseil de discuter de tout ce qui concerne la r\u00e9gion, entre autres les probl\u00e8mes de sant\u00e9, entre vous, en toute suffisance et fatuit\u00e9, sans \u00e9prouver le besoin ne serait-ce que pour un avis \u00e9clair\u00e9 et technique, d\u2019inviter la repr\u00e9sentation des m\u00e9decins ? Pla\u00eet-il\u202f? Je crois savoir et sans prendre de grands risques d\u2019erreur que c\u2019est en plus le cas partout en Tunisie, car c\u2019est le r\u00e8glement.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u2019aurais aim\u00e9 pouvoir officiellement si\u00e9ger dans ce conseil afin de d\u00e9noncer, proposer et m\u2019opposer. L\u00e0 aussi j\u2019ai l\u00e2chement fait le choix de me satisfaire de l\u2019acquiescement protocolaire de ces f\u00e9rus de petits fours sans relancer l\u2019affaire, par paresse et en me disant qu\u2019on ne s\u2019improvise pas militant audible.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis wp-block-embed-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"47GbxE5JsX\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2022\/11\/15\/le-declin-de-la-sante-publique-en-tunisie-par-les-chiffres\/\">Le d\u00e9clin de la sant\u00e9 publique en Tunisie par les chiffres<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab\u00a0Le d\u00e9clin de la sant\u00e9 publique en Tunisie par les chiffres\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2022\/11\/15\/le-declin-de-la-sante-publique-en-tunisie-par-les-chiffres\/embed\/#?secret=dMCmQgl75a#?secret=47GbxE5JsX\" data-secret=\"47GbxE5JsX\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Nous sommes tous terriblement coupables<\/h2>\n\n\n\n<p>Le pr\u00e9texte est mince me diriez-vous, je vous le conc\u00e8de et j\u2019avoue me sentir terriblement coupable. La v\u00e9rit\u00e9, il y a aussi cette ambiance de populisme rampant qui fait que le militantisme, les d\u00e9nonciations, les revendications et les propositions de r\u00e9forme ont peu de cr\u00e9dit devant l\u2019accusation facile, l\u2019insulte, le complotisme, la haine et que je ne pouvais en aucun cas cautionner ce qui me semble \u00eatre la plus grave des d\u00e9rives.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette ambiance destructrice et toxique, qui joue sur les peurs et la suspicion, ne fait que d\u00e9grader les volont\u00e9s et la morale, et nous sommes tous responsables de l\u2019avoir au mieux tol\u00e9r\u00e9 et au pire entretenu.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous sommes tous coupables de privil\u00e9gier la vengeance et les repr\u00e9sailles \u00e0 l\u2019avis \u00e9clair\u00e9 et \u00e0 l\u2019anticipation.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous sommes tous coupables de laisser ces pantins agitateurs et \u00e9cervel\u00e9s dominer la seine.<\/p>\n\n\n\n<p>Le d\u00e9c\u00e8s tragique de cette innocente jeune fille, le deuil de la famille et l\u2019accablement du p\u00e8re \u00e9taient-ils \u00e9vitables\u202f? Certainement que oui. Est-ce la faute d\u2019un responsable, d\u2019un m\u00e9decin ou d\u2019un agent d\u00e9faillant dans un syst\u00e8me bien huil\u00e9 et qui a fait ses preuves\u202f? Rien n\u2019est moins s\u00fbr, ce syst\u00e8me a pr\u00e9vu de n\u2019accepter que les patients ayants des papiers valides ou qu\u2019il s\u2019acquitte des frais d\u2019enregistrement, sauf pour les urgences. Mais est-ce que le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 dispose de d\u00e9charge sign\u00e9e par les agents d\u2019accueil attestant qu\u2019ils ont pris connaissance d\u2019une proc\u00e9dure d\u00e9taill\u00e9e qui d\u00e9finit les inscriptions aux urgences\u202f?<\/p>\n\n\n\n<p>Et puis pour \u00eatre cons\u00e9quent, n\u2019importe quelle petite douleur, aussi banale soit elle, peut cacher une urgence. Il revient donc au m\u00e9decin de faire la part des choses en examinant tout patient avant qu\u2019il ne soit inscrit. Mais le m\u00e9decin, ce n\u2019est pas un extra-lucide, pour diagnostiquer les vraies urgences, il a besoin de radios et d\u2019analyses\u202f! Il a donc besoin d\u2019examiner comme il se doit le patient.<\/p>\n\n\n\n<p>La solution la plus logique serait donc de ne refuser personne ind\u00e9pendamment de sa situation administrative. Et ne pensez surtout pas qu\u2019avec \u00e7a on s\u2019approche du risque z\u00e9ro, loin de l\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>Quand on demande des examens, qu\u2019ils ne soient pas disponibles \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et que le pauvre papa ne peut pas se les offrir dans le priv\u00e9, qu\u2019est-ce que les responsables et les agents sont cens\u00e9s faire\u202f? Et ce sont eux qu\u2019on d\u00e9signe comme coupables\u202f? C\u2019est eux qu\u2019on lynche sur la place publique\u202f? Ils \u00e9taient peut-\u00eatre cens\u00e9s payer \u00e0 tous les consultants leurs examens dans le priv\u00e9\u202f?<\/p>\n\n\n\n<p>Non, non et non c\u2019est la faute de ce syst\u00e8me d\u00e9faillant, d\u00e9pass\u00e9 et qui est compl\u00e8tement en rade. Ayons donc la d\u00e9cence de reconna\u00eetre nos d\u00e9faillances, \u00e9vitons les formules faciles, la paraphrase, les insultes et le lynchage.<\/p>\n\n\n\n<p>Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 est compl\u00e8tement bancal, il faut commencer par l\u2019admettre et planifier la restructuration, les solutions les plus courageuses ne sont bien \u00e9videmment pas les plus populaires. Le partenariat public priv\u00e9 est une n\u00e9cessit\u00e9 \u00e9l\u00e9mentaire et je ne m\u2019\u00e9talerai pas l\u00e0-dessus.<\/p>\n\n\n\n<p>Quand on a une IRM et une salle de cath\u00e9t\u00e9risme dans une petite ville, qu\u2019elles fonctionnent tr\u00e8s en-dessous de leurs capacit\u00e9s, pourquoi ne pas en faciliter l\u2019acc\u00e8s \u00e0 tous les patients plut\u00f4t que de vouloir absolument en installer d\u2019autres dans le public&nbsp;? Pourquoi ne pas utiliser le budget allou\u00e9 pour combler d\u2019autres besoin\u202f? Mais je ne crois pas que ce soit dans l\u2019ordre du jour, car bien que plausible et pertinent il n\u2019en reste pas moins, impopulaire. Alors entre populisme, efficience et rationalisme, il va falloir choisir, sinon il va falloir ne pas s\u2019\u00e9tonner et s\u2019indigner quand d\u2019autres innocents vont mourir.<\/p>\n\n\n\n<p>* <em>Chirurgien \u00e0 Gafsa.<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis wp-block-embed-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"aqk9iIrYYG\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/09\/17\/tunisie-haro-sur-les-pilleurs-des-hopitaux\/\">Tunisie : Haro sur les pilleurs des h\u00f4pitaux !<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; visibility: hidden;\" title=\"\u00ab\u00a0Tunisie : Haro sur les pilleurs des h\u00f4pitaux !\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/09\/17\/tunisie-haro-sur-les-pilleurs-des-hopitaux\/embed\/#?secret=MQYCOjvc26#?secret=aqk9iIrYYG\" data-secret=\"aqk9iIrYYG\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pourquoi il ne faut pas s\u2019\u00e9tonner et s\u2019indigner quand des innocents vont mourir \u00e0 cause du manque de moyens dans les h\u00f4pitaux publics.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":17136999,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[992,998,2433],"tags":[123724,123848,121355,123849,5163,1337,810],"class_list":["post-17136951","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-societe","category-tunisie","tag-alya-bhiri","tag-appendicite","tag-dr-monem-el-achkham","tag-hopital-de-gafsa","tag-hopital-public","tag-medecins","tag-sante"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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