Lettre ouverte \u00e0 monsieur Youssef Chahed, chef du gouvernement, de la part du Groupement professionnel de dialyse, relevant de la Conect : les centres d\u2019h\u00e9modialyse sont victimes de l\u2019inflation et du glissement du dinar avec le risque d\u2019impact sur la sant\u00e9 des malades.<\/strong><\/em><\/p>\n<\/p>\n
Monsieur<\/p>\n
Plus de 10.000 patients en Tunisie sont trait\u00e9s par h\u00e9modialyse dont pr\u00e8s de 75% dans des centres priv\u00e9s ou ils sont compl\u00e8tement pris en charge par la Caisse nationale d\u2019assurance maladie (Cnam).<\/p>\n
Une \u00e9tude m\u00e9dico-\u00e9conomique effectu\u00e9e en 2013 par des experts du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, du minist\u00e8re des Affaires sociales et de la Cnam avait conclu que le prix de revient \u00e9tait en moyenne sup\u00e9rieur au tarif de remboursement qui \u00e9tait fig\u00e9 \u00e0 87 dinars par s\u00e9ance depuis 38 ans.<\/p>\n
Par ailleurs, une note du ministre des Finances dat\u00e9e du 16 novembre 2015 avait affirm\u00e9 que la marge b\u00e9n\u00e9ficiaire des centres de dialyse \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 6%. Il s\u2019en \u00e9tait suivi une convention entre la Cnam et les centres d\u2019h\u00e9modialyse instituant une augmentation du tarif de remboursement de 5 dinars par ann\u00e9e pendant 3 ans \u00e0 partir de janvier 2016. Ceci avait permis une bouff\u00e9e d\u2019oxyg\u00e8ne permettant de corriger les d\u00e9ficits et par cons\u00e9quent la survie de ces centres.<\/p>\n
Mais deux ph\u00e9nom\u00e8nes \u00e9conomiques et financiers ont eu, ces derniers temps, un impact n\u00e9gatif suppl\u00e9mentaire : une acc\u00e9l\u00e9ration de l\u2019inflation qui se situe entre 7 et 8% par an et un glissement rapide et continu du dinar qui a atteint 45% alors que les principaux intrants sont import\u00e9s en devises.<\/p>\n
Ces 2 \u00e9l\u00e9ments conjugu\u00e9s ont entra\u00een\u00e9s l\u2019augmentation des principaux composants allant de 18% \u00e0 72%, en plus des augmentations du co\u00fbt des examens de laboratoire, l\u2019eau, l\u2019\u00e9lectricit\u00e9, le transport, les salaires, etc\u2026<\/p>\n
Au total ces augmentations ont entra\u00een\u00e9, en 3 ans, une majoration du co\u00fbt de plus de 15 dinars par s\u00e9ance, ce qui a plus qu\u2019\u00e9rod\u00e9 le b\u00e9n\u00e9fice pr\u00e9vu par la convention avec la Cnam. Une \u00e9tude chiffr\u00e9e d\u00e9taill\u00e9e est \u00e0 la disposition des d\u00e9partements concern\u00e9s.<\/p>\n
Il est \u00e0 noter que le tarif de remboursement qui est actuellement de 104 dinars \u00e9quivaut \u00e0 31,5 euros alors qu\u2019il est dans les pays voisins comme l\u2019Alg\u00e9rie et le Maroc de l\u2019ordre de 90 euros, soit pr\u00e8s de 3 fois plus que la Tunisie, en France et en Europe de plus de 450 euros.
\nPour survivre les centres ont essay\u00e9 de comprimer les d\u00e9penses tout en continuant \u00e0 assurer une dialyse de la meilleure qualit\u00e9 possible. Mais peut assurer longtemps cette \u00e9quation impossible?<\/p>\n
Ainsi nous sollicitons votre intervention urgente pour faire revaloriser le tarif de remboursement afin de le rendre compatible avec une gestion saine et par cons\u00e9quent le maintien d\u2019une bonne qualit\u00e9 des soins.<\/p>\n
Dans l\u2019attente de votre intervention, veuillez, monsieur, agr\u00e9er l\u2019expression de nos salutations les plus respectueuses.<\/p>\n
Le bureau du Groupement professionnel de dialyse de Conect.<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Lettre ouverte \u00e0 monsieur Youssef Chahed, chef du gouvernement, de la part du Groupement professionnel de dialyse, relevant de la Conect : les centres d\u2019h\u00e9modialyse sont victimes de l\u2019inflation et du glissement du dinar avec le risque d\u2019impact sur la sant\u00e9 des malades.<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":179761,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[992,998,1000,2433],"tags":[4445,2521,2144,810],"class_list":["post-179760","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-a-la-une","category-societe","category-tribune","category-tunisie","tag-affaires-sociales","tag-cnam","tag-conect","tag-sante"],"yoast_head":"\n
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