{"id":183019,"date":"2018-11-09T10:27:13","date_gmt":"2018-11-09T09:27:13","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=183019"},"modified":"2018-11-09T10:31:27","modified_gmt":"2018-11-09T09:31:27","slug":"lactivite-privee-complementaire-apc-arrogance-peculat-et-cupidite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/11\/09\/lactivite-privee-complementaire-apc-arrogance-peculat-et-cupidite\/","title":{"rendered":"L\u2019Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) : Arrogance, p\u00e9culat et cupidit\u00e9"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-63143\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/Hopital-medecins-tunisie.jpg\" alt=\"\" width=\"626\" height=\"380\" \/><\/p>\n<p><em><strong>L\u2019Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) est l\u2019un des v\u00e9ritables maux volontairement inavou\u00e9s de la sant\u00e9 publique en Tunisie, un secteur en d\u00e9sh\u00e9rence, phagocyt\u00e9 par une poign\u00e9e de praticiens cupides, avec la complicit\u00e9 de pouvoirs publics complaisants et coupables.<\/strong> <\/em><\/p>\n<p>Par <strong>Dr Fathi El Younsi<\/strong> *<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-183020 alignleft\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/Dr-Fathi-El-Younsi.jpg\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"165\" \/>Les cancres d\u2019hier devenus innovateurs et savants d\u2019aujourd\u2019hui, qui s\u2019approprient des initiatives dont ils ne saisissent ni les tenants ni les aboutissants, se prenant tout d\u2019un coup pour des donneurs de le\u00e7on et des acteurs d\u00e9terminants dans la r\u00e9forme et la restructuration du secteur de la sant\u00e9 publique, s\u2019indignant notamment de ne pas avoir \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 des r\u00e9unions notoires telles que celle consacr\u00e9e au dialogue soci\u00e9tal sur les politiques de sant\u00e9 ou de ne pas avoir \u00e9t\u00e9 sollicit\u00e9s pour occuper le poste de directeur d\u2019une institution de sant\u00e9 publique, sont en fait des vermines destructrices, reliquats d\u2019un temps r\u00e9volu, qui gangr\u00e8nent le secteur et le jettent sans piti\u00e9 dans la poubelle d\u00e9j\u00e0 trop pleine de cette malencontreuse et d\u00e9plorable r\u00e9volution qui leur a donn\u00e9 la possibilit\u00e9 de s\u2019exprimer et de r\u00e9pandre leur obsc\u00e8ne besogne.<\/p>\n<h3>APC : une activit\u00e9 aussi ill\u00e9gale que corrompue<\/h3>\n<p>Toutes les caract\u00e9ristiques de prestations ex\u00e9crables sont actuellement r\u00e9unies au sein de certaines structures hospitali\u00e8res jadis consid\u00e9r\u00e9es comme les plus prestigieuses du pays et une v\u00e9ritable fiert\u00e9 tant sur le plan national qu\u2019international, du retard quotidien de la plupart d\u2019un personnel soignant irr\u00e9m\u00e9diablement d\u00e9motiv\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 l\u2019incomp\u00e9tence flagrante de certains m\u00e9decins pourtant hautement dipl\u00f4m\u00e9s mis volontairement et abusivement par des chefs de service sans scrupule \u00e0 la t\u00eate de secteurs cl\u00e9s des services, m\u00e9decins beaucoup plus int\u00e9ress\u00e9s par leur cupidit\u00e9 \u00e0 travers une Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) aussi ill\u00e9gale et corrompue, dilapidant et exploitant avec une totale insouciance les biens publics, que lucrative \u00e0 outrance, n\u2019en ratant pas un seul jour, m\u00eame pendant leur cong\u00e9 officiel (au vu et au su de l\u2019administration locale !).<\/p>\n<p>Pis encore, certains de ceux l\u00e0 sont en plus anim\u00e9s d\u2019un d\u00e9sir ardent de satisfaire des ambitions politiques, ne m\u00e9nageant aucun effort, malgr\u00e9 leur pass\u00e9 sulfureux et leurs m\u0153urs douteuses, de se faire une <em>\u00abplace au soleil\u00bb,<\/em> au sein d\u2019un conseil municipal fra\u00eechement \u00e9lu ou au sein d\u2019un parti influent sur la sc\u00e8ne politique, massacrant au passage la m\u00e9decine et l\u2019ensemble de ses fondements les plus nobles. Et nos comp\u00e8res d\u00e9cha\u00een\u00e9s continuent paisiblement, malgr\u00e9 leur investiture officielle d\u2019une haute fonction extra-hospitali\u00e8re et du haut de leur arrogance, \u00e0 effectuer tous les jours une dense activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire sous l\u2019\u0153il bienveillant de toutes les autorit\u00e9s concern\u00e9es, arguant la non-publication du d\u00e9cret d\u2019application du nouveau code des collectivit\u00e9s locales qui s\u2019\u00e9ternise (comme tant d\u2019autres)\u2026 dans les tiroirs de la pr\u00e9sidence du gouvernement, plus de 5 mois apr\u00e8s la tenue des \u00e9lections municipales ! Quelle r\u00e9putation d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 affich\u00e9e par nos municipalit\u00e9s! Lutte contre la corruption ou exploitation de celle-ci \u00e0 des fins purement politiciennes? Quant au choix de la Tunisie et de son avenir par rapport \u00e0 la corruption et son enracinement d\u00e9j\u00e0 formul\u00e9 par le pass\u00e9, il est tout \u00e0 fait l\u00e9gitime d\u2019en douter et de le remettre totalement en question !<\/p>\n<h3>L\u2019enseignement de la m\u00e9decine affect\u00e9 par le fl\u00e9au du mercenariat<\/h3>\n<p>Ce fl\u00e9au redoutable qui ruine tout le syst\u00e8me de sant\u00e9 du pays va jusqu\u2019\u00e0 affecter l\u2019enseignement de la m\u00e9decine \u00e0 travers la cr\u00e9ation illicite et non contr\u00f4l\u00e9e de cycles de formation et de plateformes dans le secteur priv\u00e9 en vue de la pr\u00e9paration des \u00e9tudiants en 4e ann\u00e9e du deuxi\u00e8me cycle des \u00e9tudes m\u00e9dicales au concours national de r\u00e9sidanat qui constitue l\u2019un des concours majeurs dans la carri\u00e8re m\u00e9dicale, exploitant encore une fois la v\u00e9nalit\u00e9 et la stupidit\u00e9 de cette pseudo-\u00e9lite en lui offrant une r\u00e9mun\u00e9ration suffisamment cons\u00e9quente pour cr\u00e9er un engouement sur ces sites de formation.<\/p>\n<p>Ce mercenariat profond\u00e9ment d\u00e9gradant et avilissant est en grande partie \u00e0 l\u2019origine de la malversation et de la lamentable fuite, habilement \u00e9touff\u00e9e, des sujets d\u2019examen observ\u00e9e au dernier concours de r\u00e9sidanat du mois de d\u00e9cembre 2017, \u00e9v\u00e9nement jamais observ\u00e9 depuis l\u2019institution de ce concours en 1977.<\/p>\n<p>Et comme la corruption ne conna\u00eet pas de limites, le d\u00e9sastre s\u2019est propag\u00e9 \u00e0 la formation des infirmiers dans le secteur priv\u00e9 \u00e0 travers le recrutement dissimul\u00e9 d\u2019infirmiers de la sant\u00e9 publique qui, en plus de leur fonction quotidienne au sein des services hospitaliers dans lesquels ils sont affect\u00e9s depuis plusieurs ann\u00e9es, se voient attribuer, en contrepartie d\u2019une r\u00e9mun\u00e9ration juteuse non d\u00e9clar\u00e9e, la responsabilit\u00e9 de l\u2019encadrement des \u00e9tudiants inscrits dans ces structures priv\u00e9es devant valider leur stage de formation au sein des structures publiques de sant\u00e9; cette validation est honteusement ent\u00e9rin\u00e9e par les chefs de service concern\u00e9s, illustrant de fa\u00e7on caricaturale le fameux dicton <em>\u00abTel ma\u00eetre, tel valet\u2026\u00bb<\/em><\/p>\n<p>Les chefs de service eux-m\u00eames et les comit\u00e9s m\u00e9dicaux dont ils font partie sont profond\u00e9ment impliqu\u00e9s dans ce constat alarmant, soit par leur passivit\u00e9 manifeste, se gardant d\u2019\u00e9mettre le moindre avis et donnant libre cours \u00e0 ces pratiques n\u00e9fastes, soit pour certains d\u2019entre eux, par leur incomp\u00e9tence (formation et sp\u00e9cialisation incompatible avec l\u2019orientation m\u00e9dicale du service ou du pseudo-laboratoire de recherche dont ils ont la responsabilit\u00e9), leur n\u00e9potisme avec installation d\u2019un milieu de travail hostile s\u2019apparentant \u00e0 une v\u00e9ritable guerre des clans, et leur ind\u00e9cence vis-\u00e0-vis de certains honn\u00eates collaborateurs jadis tr\u00e8s proches mais jug\u00e9s aujourd\u2019hui trop audacieux, et vis-\u00e0-vis des malades, touch\u00e9s, en tant que citoyens \u00e0 part enti\u00e8re, dans leur droit inali\u00e9nable \u00e0 la sant\u00e9 et dans leur dignit\u00e9, conduisant certains, dans un profond sentiment de d\u00e9sespoir, \u00e0 se suicider \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur m\u00eame de ces institutions hospitali\u00e8res, suicides soigneusement occult\u00e9s par les autorit\u00e9s concern\u00e9es pour dissimuler abjectement leur profonde incomp\u00e9tence.<\/p>\n<h3>Une insulte \u00e0 la m\u00e9decine, \u00e0 la science et \u00e0 l\u2019\u00e9thique<\/h3>\n<p>Enfin, certains, forts de leur ignoble arrogance, continuent \u00e0 tr\u00f4ner depuis la nuit des temps, bien au-del\u00e0 de l\u2019\u00e2ge l\u00e9gal de la retraite, sur des services en d\u00e9liquescence absolue, profitant largement de tous les avantages que le poste leur conf\u00e8re et jouissant d\u2019une complicit\u00e9 et d\u2019une complaisance manifeste de toutes les autorit\u00e9s locales et gouvernementales qui continuent \u00e0 publier r\u00e9guli\u00e8rement, sur le Journal officiel de la r\u00e9publique tunisienne (Jort), des listes interminables de personnes reconduites apr\u00e8s l\u2019\u00e2ge l\u00e9gal de la retraite sans la moindre raison valable ! Pourquoi donc s\u2019arr\u00eater en si bon chemin, celui de la soumission et du populisme, si pr\u00e9cieux pour les prochaines \u00e9ch\u00e9ances \u00e9lectorales\u2026 ! Tout se passe comme si leur pr\u00e9sence \u00e9tait extr\u00eamement pr\u00e9cieuse et indispensable \u00e0 la survie de l\u2019institution qui, en r\u00e9alit\u00e9, est en train de s\u2019effondrer et de s\u2019\u00e9teindre peu \u00e0 peu apr\u00e8s avoir pourtant connu des ann\u00e9es de gloire qui resteront \u00e0 jamais grav\u00e9es dans la m\u00e9moire de ceux qui ont eu la chance et l\u2019honneur d\u2019y avoir exerc\u00e9 et appris leur m\u00e9tier.<\/p>\n<p>Feront-ils en un an, deux ans\u2026 ou m\u00eame cinq ans de prolongation tout ce qu\u2019ils ont \u00e9t\u00e9 manifestement incapables de r\u00e9aliser en 35 ou 40 ann\u00e9es de carri\u00e8re ?<\/p>\n<p>Soyons s\u00e9rieux pour une fois et arr\u00eatons de cr\u00e9tiniser et de sous-estimer l\u2019intelligence du peuple tunisien!<\/p>\n<p>Reconduire pour la quatri\u00e8me ann\u00e9e cons\u00e9cutive des personnes qui ont tout fait pour salir et massacrer de valeureuses institutions de l\u2019Etat ne serait qu\u2019une insulte et un odieux crime commis \u00e0 l\u2019 \u00e9gard des illustres fondateurs de ces institutions, \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la m\u00e9decine et de la science d\u2019une fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale et surtout \u00e0 l\u2019 \u00e9gard des patients qui se trouvent profond\u00e9ment l\u00e9s\u00e9s dans leur droit le plus \u00e9l\u00e9mentaire, celui d\u2019acc\u00e9der \u00e0 des soins de qualit\u00e9 dans le respect de la personne et de sa dignit\u00e9.<\/p>\n<p>Le citoyen tunisien doit par ailleurs savoir que le plus grand \u00e9tablissement public de sant\u00e9 (EPS) du pays fonctionne depuis plus d\u2019un an sans directeur g\u00e9n\u00e9ral officiellement nomm\u00e9 par les autorit\u00e9s comp\u00e9tentes; cette situation, qui rel\u00e8ve beaucoup plus de la fiction ou de l\u2019insolite, et qui ne semble pas inqui\u00e9ter grand monde parmi les premiers responsables de l\u2019institution, est en fait une am\u00e8re r\u00e9alit\u00e9 suppl\u00e9mentaire v\u00e9cue au quotidien avec toutes ses cons\u00e9quences p\u00e9joratives sur la qualit\u00e9 des soins, l\u2019assiduit\u00e9 et la discipline du personnel, la s\u00e9curit\u00e9 des malades et du personnel soignant, l\u2019hygi\u00e8ne, l\u2019acquisition et la disponibilit\u00e9 du mat\u00e9riel, la maintenance\u2026<\/p>\n<p>Le directeur de l\u2019institution en question, d\u00e9mis \u00e0 juste titre de ses fonctions pour manquement grave \u00e0 sa mission, a \u00e9t\u00e9 promu le lendemain (soulignant ainsi l\u2019ineptie et le mode de fonctionnement du gouvernement actuel !!) \u00e0 travers un communiqu\u00e9 officiel du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, pour occuper un autre poste taill\u00e9 sur mesure, celui de veiller \u00e0 la mise \u00e0 niveau et \u00e0 la modernisation des \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 du pays au sein du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 (sic !). Le peu d\u2019int\u00e9r\u00eat accord\u00e9 par la personne en question notamment \u00e0 l\u2019absence de directeur g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la t\u00eate du plus grand EPS du pays depuis plus d\u2019un an, dont elle mesure beaucoup plus que quiconque la gravit\u00e9, n\u2019a de ce fait rien de surprenant et reste en parfaite harmonie avec la valeur intrins\u00e8que de l\u2019individu choisi pour y veiller, \u00e0 moins que ce dernier, fort de cette nouvelle fonction, ne continue sournoisement et avec toute la discr\u00e9tion requise d\u2019en assurer virtuellement, on ne sait pour quelle raison majeure, la direction\u2026 et persister honteusement \u00e0 servir les anciens compagnons de route pour les gratifier de leur soutien ind\u00e9fectible!<\/p>\n<h3>Une \u00e9lite m\u00e9dicale de pacotille hautement coupable<\/h3>\n<p>Incomp\u00e9tence, insouciance ou encore irresponsabilit\u00e9 (pour ne pas dire autre chose\u2026 !) tous azimuts, vers quels horizons sombres nous conduisez-vous ?<\/p>\n<p>Rien d\u2019\u00e9tonnant \u00e0 l\u2019immense crise et au d\u00e9sarroi dans lesquels la plupart des institutions publiques de sant\u00e9 sont plong\u00e9es. Tout le monde sait et rien ne sert de faire semblant de l\u2019ignorer, que c\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment cette \u00e9lite m\u00e9dicale de pacotille hautement coupable, dictant, avec la complicit\u00e9 de toutes les autorit\u00e9s locales, minist\u00e9rielles et gouvernementales, sa loi telle une coterie ou plut\u00f4t une v\u00e9ritable organisation mafieuse imposant une terrifiante omerta, qui est la principale responsable de l\u2019\u00e9tat d\u2019extr\u00eame d\u00e9labrement constat\u00e9 et de l\u2019environnement malsain impos\u00e9 aux rares \u00e2mes encore consciencieuses et audacieuses, pr\u00eates \u00e0 tous les sacrifices et \u00e0 relever tous les d\u00e9fis pour que vive l\u2019h\u00f4pital public et reste la r\u00e9f\u00e9rence de qualit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9 dans le pays pour toutes les g\u00e9n\u00e9rations \u00e0 venir.<\/p>\n<p>Ces m\u00e9decins, qui ont d\u00e9cid\u00e9 contre vents et mar\u00e9es de rester dans le secteur public pour \u0153uvrer courageusement et sans rel\u00e2che \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer la dignit\u00e9 perdue du m\u00e9decin et de son malade, s\u2019attirant souvent la foudre des critiques, font et feront la fiert\u00e9 de ce pays parcequ\u2019ils refusent cat\u00e9goriquement ce syst\u00e8me de plus en plus corrompu qui fait du fricotage, de la cupidit\u00e9 et du p\u00e9culat sa principale devise.<\/p>\n<p>Citoyens tunisiens, les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 vous appartiennent pleinement ; il est de votre droit d\u2019en exiger le minimum de qualit\u00e9 dans les services rendus et de votre devoir de contribuer par tous les moyens \u00e0 en exorciser le mal qui les hante pour mettre fin \u00e0 cette macabre mascarade insidieusement cautionn\u00e9e par les plus hautes autorit\u00e9s du pays !<\/p>\n<p>La pseudo-am\u00e9lioration de l\u2019infrastructure souvent av\u00e9r\u00e9e de mauvaise qualit\u00e9, la multiplication des moyens d\u2019investigation qui se retrouvent en grande partie r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 l\u2019APC, l\u2019institution du dossier m\u00e9dical informatis\u00e9 dont l\u2019APC est scandaleusement exempte\u2026 ne sont en fait que des pr\u00e9tendus <em>\u00abmesurettes\u00bb<\/em> derri\u00e8re lesquelles se cache un gouvernement couard et vuln\u00e9rable, et ne suffiront jamais \u00e0 r\u00e9soudre d\u00e9finitivement le probl\u00e8me. Ils ne repr\u00e9senteront qu\u2019une microgoutte de bienveillance dans l\u2019oc\u00e9an de la corruption et de l\u2019indiff\u00e9rence qui r\u00e8gnent en ma\u00eetre absolu des lieux et que tout gouvernement honn\u00eate, patriotique, audacieux et fort, mettant l\u2019int\u00e9r\u00eat commun et la comp\u00e9tence au-dessus de toute consid\u00e9ration, doit r\u00e9ellement combattre en priorit\u00e9 et avec toute la d\u00e9termination requise, car le mal incrust\u00e9, quelque soit l\u2019importance des moyens mis \u00e0 sa disposition, ne g\u00e9n\u00e8re jamais rien d\u2019autre que du mal, et n\u2019en sortira que davantage renforc\u00e9 dans son effroyable nuisance!<\/p>\n<p><em>* Professeur hospitalo-universitaire.<\/em><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"HoBB5plsUf\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/16\/tunisie-activite-privee-complementaire-et-chomage-des-medecins\/\">Tunisie : Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire et ch\u00f4mage des m\u00e9decins<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0Tunisie : Activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire et ch\u00f4mage des m\u00e9decins\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/16\/tunisie-activite-privee-complementaire-et-chomage-des-medecins\/embed\/#?secret=piWQZZHHc2#?secret=HoBB5plsUf\" data-secret=\"HoBB5plsUf\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"RbKmlYUpz9\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/04\/medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine\/\">M\u00e9decine tunisienne : Entre app\u00e2t du gain et respect de la vie humaine<\/a><\/p><\/blockquote>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0M\u00e9decine tunisienne : Entre app\u00e2t du gain et respect de la vie humaine\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" src=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/04\/medecine-tunisienne-entre-appat-gain-respect-de-vie-humaine\/embed\/#?secret=sjSGzi7oVb#?secret=RbKmlYUpz9\" data-secret=\"RbKmlYUpz9\" width=\"600\" height=\"338\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\"><\/iframe><\/p>\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"XxbustMK40\"><p><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2017\/12\/22\/affaire-stents-m-chahed-gang-cardiologues-lapc\/\">Affaire des stents : M. 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