{"id":214459,"date":"2019-05-24T13:17:28","date_gmt":"2019-05-24T12:17:28","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=214459"},"modified":"2019-05-24T13:17:34","modified_gmt":"2019-05-24T12:17:34","slug":"retour-sur-laffaire-des-nouveau-nes-de-lhopital-la-rabta-eviter-levitable","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2019\/05\/24\/retour-sur-laffaire-des-nouveau-nes-de-lhopital-la-rabta-eviter-levitable\/","title":{"rendered":"Retour sur l\u2019affaire des nouveau-n\u00e9s de l\u2019h\u00f4pital La Rabta : Eviter l\u2019\u00e9vitable\u2026"},"content":{"rendered":"\n
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L\u2019auteur revient sur le drame des 15 nouveau-n\u00e9s d\u00e9c\u00e9d\u00e9s, d\u00e9but mars 2019, dans la maternit\u00e9 de l\u2019h\u00f4pital La Rabta \u00e0 Tunis des suites d\u2019une infection nosocomiale et en tire des le\u00e7ons en vue d\u2019am\u00e9liorer le syst\u00e8me de sant\u00e9 en Tunisie. <\/i><\/b>
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Par Pr Ridha Hamdane<\/strong> *
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Pour les remarques que je donne dans cet article, j\u2019ai sollicit\u00e9 les avis d\u2019experts fran\u00e7ais parmi mes amis car je ne suis pas sp\u00e9cialiste de la question mais je tiens \u00e0 ce qu\u2019une telle affaire serve de le\u00e7on pour tous afin que le niveau de qualit\u00e9 des soins en Tunisie augmente et que la confiance des patients se renforce. Pour cela, il faut que les parents sachent vraiment ce qui s\u2019est pass\u00e9 et pour les soignants d\u2019apprendre de cette affaire pour qu\u2019\u00e0 l\u2019avenir, on ne reproduise pas les m\u00eames erreurs.
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C\u2019est scandaleux, c\u2019est dramatique, la situation est vraiment inqui\u00e9tante, cette affaire est tr\u00e8s grave, il faut demander la plus grande transparence, ce sont l\u00e0 quelques exemples de r\u00e9actions de sp\u00e9cialistes \u00e9trangers qui ont \u00e9t\u00e9 mis au courant de la mort de quinze nouveau-n\u00e9s en Tunisie. Ces r\u00e9actions, je les partage, bien entendu, m\u00eame si je ne ma\u00eetrise pas v\u00e9ritablement le contexte mais je pense qu\u2019il est tr\u00e8s l\u00e9gitime de demander la plus grande transparence sur une telle affaire.
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Une erreur m\u00e9dico-pharmaceutique
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Un drame s\u2019est produit dans la maternit\u00e9 de l\u2019h\u00f4pital La Rabta \u00e0 Tunis. Quinze nouveau-n\u00e9s ont trouv\u00e9 la mort au tout d\u00e9but du mois de mars 2019 suite \u00e0 une infection nosocomiale dont le germe a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 et qui est ent\u00e9robacter cloacae<\/em>. Ce germe a \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9 en salle de r\u00e9animation et l\u2019on se pose la question de la fa\u00e7on avec laquelle il est parvenu dans la salle blanche. La contamination s\u2019est produite \u00e0 travers les poches de nutrition parent\u00e9rale.
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Le pr\u00e9sident de la commission scientifique d\u2019enqu\u00eate, Professeur Mohamed Douagi, lors de sa conf\u00e9rence de presse fin avril 2019, c\u2019est-\u00e0-dire presque deux mois apr\u00e8s la survenue de la mort des nouveau-n\u00e9s, a parl\u00e9 de d\u00e9faillances multiples sans donner aucun d\u00e9tail. Or il faut dire que nous sommes vraiment dans le cadre de l\u2019erreur m\u00e9dico-pharmaceutique, c\u2019est-\u00e0-dire d\u2019une faille de tout un process<\/em>, de toute une \u00e9quipe.
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Toutes les questions que l\u2019on se pose comme : qu\u2019est-ce qu\u2019une salle blanche (ou plus exactement salle propre selon la norme ISO 14644-1), quelles sont les normes qui concernent toutes les \u00e9tapes de la salle blanche (conception, construction, mise en fonctionnement, r\u00e9ception et exploitation), est-ce qu\u2019il existe pour l\u2019h\u00f4pital, une validation des proc\u00e9dures comme dans l\u2019industrie, est-ce que le produit fini doit \u00eatre contr\u00f4l\u00e9\u2026
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Toutes ces questions et bien d\u2019autres sont r\u00e9solues par deux textes r\u00e9glementaires fran\u00e7ais, disponibles sur internet, \u00e9dit\u00e9s sous l\u2019\u00e9gide de l\u2019Agence fran\u00e7aise de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament (ANSM) : \u2018\u2018Bonnes pratiques de pr\u00e9paration\u2019\u2019 <\/em>ANSM : 3.12.2007, 79 pages; et \u2018\u2018Bonnes pratiques de fabrication\u2019\u2019 <\/em>(ANSM : 30.12.2016, 313 pages), avec le syst\u00e8me qualit\u00e9, les locaux et mat\u00e9riels, la gestion documentaire, le contr\u00f4le de la qualit\u00e9, la lib\u00e9ration param\u00e9trique, avec des lignes directrices sur les m\u00e9dicaments st\u00e9riles.
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Pour restaurer la confiance dans le syst\u00e8me de sant\u00e9
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Cette affaire est effectivement tr\u00e8s grave et m\u00e9rite que toute la lumi\u00e8re soit faite pour comprendre ce qui s\u2019est pass\u00e9 et pouvoir ensuite justifier le d\u00e9ploiement de moyens n\u00e9cessaires \u00e0 la prise en charge optimale des nourrissons.
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J\u2019ai personnellement \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s impressionn\u00e9 par l\u2019ampleur de cette trag\u00e9die et nous attendons que l\u2019on puisse apporter des explications aux familles concern\u00e9es et surtout que cela aboutisse \u00e0 des d\u00e9cisions qui permettront une meilleure confiance dans le syst\u00e8me de sant\u00e9.
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Je sais malheureusement qu\u2019\u00e0 l\u2019origine de cette situation, le manque de moyens et l\u2019insuffisance des investissements pour garantir la s\u00e9curit\u00e9 des patients constituent une partie du probl\u00e8me.
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La sant\u00e9 repr\u00e9sente un budget consid\u00e9rable pour n\u2019importe quel pays mais doit constituer une priorit\u00e9 pour garantir des soins de qualit\u00e9 \u00e0 toute la population.<\/p>\n\n\n\n

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Mort de 15 nouveau-n\u00e9s \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Rabta : O\u00f9 en est l\u2019enqu\u00eate ?<\/a><\/blockquote>