{"id":253515,"date":"2019-11-07T10:12:22","date_gmt":"2019-11-07T09:12:22","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=253515"},"modified":"2019-11-07T10:13:16","modified_gmt":"2019-11-07T09:13:16","slug":"le-malaise-des-jeunes-medecins-et-les-ravages-de-lapc-en-tunisie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2019\/11\/07\/le-malaise-des-jeunes-medecins-et-les-ravages-de-lapc-en-tunisie\/","title":{"rendered":"Le malaise des jeunes m\u00e9decins et les ravages de l\u2019APC en Tunisie"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Hopital.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-222629\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em> L\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) est l\u2019une des causes et non la seule de la maladie du syst\u00e8me de sant\u00e9 tunisien et du malaise actuel des jeunes m\u00e9decins. Il faut \u0153uvrer \u00e0 mieux encadrer ces jeunes praticiens qui ne demandent qu\u2019\u00e0 l\u2019\u00eatre, et ce n\u2019est pas par coup de conseils de discipline qu\u2019on imposerait le respect.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p> Par <strong>Dr Alaeddine Sahnoun<\/strong> * <\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2019\/05\/Alaeddine-Sahnoun.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-214198\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p> Nous vivons, depuis un certain temps, au rythme des actions de <a href=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2019\/11\/04\/affaire-wajih-dhokkar-les-etudiants-en-medecine-tiennent-une-greve-nationale\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"protestation de nos jeunes m\u00e9decins en formation (s\u2019ouvre dans un nouvel onglet)\">protestation de nos jeunes m\u00e9decins en formation<\/a> contre ce qu&rsquo;ils consid\u00e8rent comme un abus de pouvoir et une atteinte \u00e0 la libert\u00e9 d\u2019expression subite par un de leurs confr\u00e8res. <\/p>\n\n\n\n<p> En effet, l\u2019instance acad\u00e9mique de la <a href=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2019\/11\/04\/affaire-wajih-dhokkar-les-explications-du-doyen-de-la-faculte-de-medecine-de-tunis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"Facult\u00e9 de m\u00e9decine de Tunis  (s\u2019ouvre dans un nouvel onglet)\">Facult\u00e9 de m\u00e9decine de Tunis <\/a>n\u2019y est pas all\u00e9e de main morte pour sanctionner l\u2019auteur d\u2019une publication sulfureuse sur un groupe ferm\u00e9 de Facebook, qui regroupe les \u00e9tudiants de la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de Tunis.<\/p>\n\n\n\n<p> Je ne vais pas rentrer dans les d\u00e9tails de l\u2019affaire en question, mais ce qui m\u2019a surpris et \u00e9tonn\u00e9 c\u2019est le manque de communication entre les \u00e9tudiants et le cadre enseignant, le manque de respect de certains envers leurs ma\u00eetres et la rigidit\u00e9 de l\u2019administration et du conseil de discipline de la facult\u00e9 qui n\u2019a pas h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 punir s\u00e9v\u00e8rement une publication Fb comme s\u2019il fallait faire un exemple ou un bouc \u00e9missaires. Ont-ils peur que ces jeunes s\u2019expriment ?<\/p>\n\n\n\n<p> Toutes cette affaire n\u2019est qu\u2019un sympt\u00f4me d\u2019un malaise tr\u00e8s profond qui touche tous les protagonistes jeunes et seniors. Je reproduis ci-dessous une publication que j\u2019ai publi\u00e9 sur Facebook en 2018, qui diagnostique et donne  un traitement pour ce mal.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"> La m\u00e9decine tunisienne malade de l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire<\/h3>\n\n\n\n<p> <em>\u00abLe malheur de la g\u00e9n\u00e9ration actuelle de jeunes m\u00e9decins, c\u2019est qu\u2019elle n\u2019a que rarement \u00e9t\u00e9 en contact avec les grands mentors de la m\u00e9decine tunisienne, elle a \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s mal encadr\u00e9e, elle a \u00e9t\u00e9 t\u00e9moin de tous les maux qu\u2019a fait subir \u00e0 notre corps de m\u00e9tier <a href=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/11\/09\/lactivite-privee-complementaire-apc-arrogance-peculat-et-cupidite\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC) (s\u2019ouvre dans un nouvel onglet)\">l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e compl\u00e9mentaire (APC)<\/a> : manque de formation, manque d\u2019encadrement, perte des id\u00e9aux, des valeurs d\u2019abn\u00e9gation et de d\u00e9votion et de patriotisme que nos ma\u00eetres nous transmettaient jadis.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Une jeunesse livr\u00e9e \u00e0 elle-m\u00eame devant la complexit\u00e9 de notre art et la violence d\u2019un citoyen de plus en plus exigeant et difficile \u00e0 satisfaire. <\/em><\/p>\n\n\n\n<p> <em>C\u2019est pr\u00e9visible que ces jeunes d\u00e9pourvus de toutes armes pour faire face aux d\u00e9fis actuels et futurs de la sant\u00e9 publique en Tunisie, cherchent \u00e0 exercer ailleurs (\u00e0 l\u2019\u00e9tranger) et qu\u2019ils aspirent \u00e0 quitter, au plus vite, un secteur qui glisse de plus en plus (m\u00eame dans nos centres hospitalo-universitaires) vers la pratique d\u2019une m\u00e9decine de guerre et de d\u00e9brouillage .<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Le cancer qui ronge notre m\u00e9tier c\u2019est \u2018\u2018l\u2019argent\u2019\u2019 qui circule dans les couloirs de nos CHU.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> <a href=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2018\/01\/16\/tunisie-activite-privee-complementaire-et-chomage-des-medecins\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"L\u2019APC abusive et anarchique (s\u2019ouvre dans un nouvel onglet)\">L\u2019APC abusive et anarchique<\/a> finira par d\u00e9truire totalement ce qu\u2019\u00e9tait une success story nomm\u00e9e la m\u00e9decine tunisienne.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Il faut certes que nos ma\u00eetres et professeurs aient tout le respect et les garanties morales et surtout mat\u00e9rielles pour mener \u00e0 bien leurs missions, et il faut aussi donner les moyens n\u00e9cessaires pour que nos jeunes soient en permanence encadr\u00e9s et qu\u2019ils retrouvent des mod\u00e8les \u00e0 qui s\u2019identifier.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Vers la cr\u00e9ation d\u2019un \u2018\u2018fond d&rsquo;encadrement et de recherche scientifique dans le domaine de sant\u00e9\u2019\u2019<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> La valorisation de l\u2019encadrement pourrait se faire par la cr\u00e9ation d\u2019un \u2018\u2018fond d&rsquo;encadrement et de recherche scientifique dans le domaine de sant\u00e9\u2019\u2019 qui pourrait assurer une r\u00e9mun\u00e9ration juste et \u00e9quitable des efforts fournis par ces ma\u00eetres sans qu\u2019ils soient oblig\u00e9s d\u2019exercer une autre activit\u00e9 p\u00e9cuniaire \u201c parfois d\u00e9gradante\u2019\u2019 au sein m\u00eame de leurs services.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Ce fonds pourrait \u00eatre financ\u00e9 par une augmentation du ticket mod\u00e9rateur des CHU pour les consultations et les actes chirurgicaux, une participation obligatoire des laboratoires pharmaceutiques tunisiens et \u00e9trangers selon leurs chiffres d&rsquo;affaires, et l\u2019orientation vers ce fonds de la \u2018\u2018TVA de la honte\u2019\u2019, la TVA sur la maladie, pay\u00e9e par le secteur lib\u00e9ral\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Ce fonds financerait le travail d\u2019encadrement et de recherche scientifique, sans distinction entre sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dico-chirurgicales (l\u00e0 o\u00f9 fleurit l\u2019APC) et les sp\u00e9cialit\u00e9s fondamentales (orphelines). <\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> Ce financement serait sous forme de primes qui \u00e9voluerait selon la productivit\u00e9 scientifique d\u2019un service et qui fournirait un compl\u00e9ment de salaire aux hospitalo-universitaires assistants, professeurs agr\u00e9g\u00e9s et professeurs qui choisiront de rester dans un secteur public sans APC et sans argent dans les couloirs\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em> \u00c0 bon entendeur salut\u2026\u00bb<\/em><\/p>\n\n\n\n<p> L\u2019APC est l\u2019une des causes et non la seule de ce malaise, il faut \u0153uvrer \u00e0 mieux encadrer une jeunesse qui ne demande que \u00e7a, et ce n\u2019est pas par coup de conseils de discipline qu\u2019on imposerait le respect.<\/p>\n\n\n\n<p><em>* Pr\u00e9sident du syndicat tunisien des m\u00e9decins lib\u00e9raux, section de Sousse.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Article du m\u00eame auteur dans Kapitalis : <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed-wordpress wp-block-embed is-type-wp-embed is-provider-kapitalis\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"xNKn1QutGs\"><a href=\"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2019\/05\/22\/a-propos-de-la-reforme-des-etudes-medicales-le-grand-remplacement\/\">\u00c0 propos de la r\u00e9forme des \u00e9tudes m\u00e9dicales : Le \u00abgrand remplacement\u00bb<\/a><\/blockquote><iframe loading=\"lazy\" class=\"wp-embedded-content\" sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" style=\"position: absolute; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px);\" title=\"\u00ab\u00a0\u00c0 propos de la r\u00e9forme des \u00e9tudes m\u00e9dicales : Le \u00abgrand remplacement\u00bb\u00a0\u00bb &#8212; Kapitalis\" 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