{"id":295441,"date":"2020-04-22T09:05:52","date_gmt":"2020-04-22T08:05:52","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=295441"},"modified":"2020-04-22T09:14:06","modified_gmt":"2020-04-22T08:14:06","slug":"de-nouvelles-pistes-de-recherche-pour-comprendre-le-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/04\/22\/de-nouvelles-pistes-de-recherche-pour-comprendre-le-covid-19\/","title":{"rendered":"De nouvelles pistes de recherche pour comprendre le Covid-19"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Carte-de-la-pollution-mondiale.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-295442\"\/><figcaption><em>Carte de la pollution mondiale selon l&rsquo;OMS : les r\u00e9gions les plus pollu\u00e9es (Asie du sud-est, Europe de l&rsquo;Ouest et Am\u00e9rique du Nord) sont les plus touch\u00e9es par le Covid-19.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em>Le Covid-19 est-il finalement une maladie des riches ? Le Top 15 des pays avec la plus forte mortalit\u00e9 sont les pays les plus riches. Les pays les plus pauvres s\u2019en sont finalement miraculeusement bien sortis. \u00c0 un tel point que nous sommes, en Tunisie, en train de nous demander si le pic \u00e9pid\u00e9mique ne se serait pas pass\u00e9 finalement en d\u00e9cembre ou en janvier derniers.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Par <strong>Pr Faouzi Addad<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Faouzi-Addad.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-289193\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Certes, plusieurs sympt\u00f4mes compatibles avec le Covid-19 sont rapport\u00e9s, apr\u00e8s coup, par de nombreuses personnes, mais la faible contagiosit\u00e9 sur le personnel de sant\u00e9 ne plaide pas en faveur de cette possibilit\u00e9 \u00e9voqu\u00e9e par certains praticiens ayant eu \u00e0 examiner des radios thoraciques de ces personnes, en d\u00e9cembre et janvier derniers. D\u2019autant que le nombre de personnel de sant\u00e9 contamin\u00e9, en Tunisie, entre le 2 mars et le 19 avril, est de 90, malgr\u00e9 les mesures de protection. Cela aurait donc \u00e9t\u00e9 plus s\u00e9v\u00e8re si le coronavirus \u00e9tait parmi nous depuis le mois de d\u00e9cembre ou de janvier, sans que nous le sachions.<\/p>\n\n\n\n<p>Par ailleurs, les \u00e9pisodes grippaux de l\u2019\u00e9t\u00e9 dernier \u00e9taient peut-\u00eatre une autre <em>\u00abversion chinoise\u00bb<\/em> du Covid-19 car tr\u00e8s peu contagieuse mais s\u00fbrement pas le Covid-19 actuel.<\/p>\n\n\n\n<p>En attendant que les radiologues et immunologues se prononcent, cette hypoth\u00e8se me semble peu probable.<\/p>\n\n\n\n<p>Nous avons \u00e9voqu\u00e9 la vaccination du BCG qui est une piste int\u00e9ressante pour une moindre s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie mais nos pourcentages de mortalit\u00e9 et d\u2019hospitalisations, en Tunisie, sont, statistiquement, dans les normes.<\/p>\n\n\n\n<p>Et si la pollution jouait un r\u00f4le essentiel dans la diffusion du Covid-19 ?<br>Je pense qu&rsquo;il y a 2 explications plausibles : tout d\u2019abord, la pollution joue un r\u00f4le essentiel dans la diffusion de la maladie. En effet, les virus peuvent \u00eatre port\u00e9s par les particules a\u00e9riennes, qu\u2019elles soient solides ou liquides.<\/p>\n\n\n\n<p>Les chercheurs italiens ont montr\u00e9 la corr\u00e9lation entre le nombre Covid-19 et la pollution par la teneur atmosph\u00e9rique en PM10. Le nord de l\u2019Italie \u00e9tant plus pollu\u00e9 que le sud. Et d\u2019ailleurs, le confinement marche non seulement par la distanciation sociale mais aussi par la baisse drastique de la pollution, r\u00e9duisant, au passage, pas mal d\u2019autres maladies (allergies, asthme, infarctus, accidents c\u00e9r\u00e9braux, probl\u00e8mes de la peau\u2026).<\/p>\n\n\n\n<p>Les Am\u00e9ricains n\u2019ont-ils pas montr\u00e9, \u00e0 ce propos, que plus les gens \u00e9taient expos\u00e9s aux particules fines pendant 15 \u00e0 20 ans plus ils ont un risque de mourir (temp\u00eate cytokinique) ? Cela veut dire que, sur un plan statistique, plus on vit dans une grande ville plus on risque de d\u00e9velopper des formes s\u00e9v\u00e8res. Ainsi les villes les moins pollu\u00e9s et les moins industrialis\u00e9s sont les moins touch\u00e9es par l\u2019\u00e9pid\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<p>Le second point \u00e0 signaler dans ce contexte c\u2019est l&rsquo;arriv\u00e9e tardive de ce virus en Tunisie (le premier cas ayant \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9 le 2 mars), dans une saison relativement s\u00e8che, or le coronavirus adore le froid et l\u2019humidit\u00e9. Sa contagiosit\u00e9 a naturellement \u00e9t\u00e9 att\u00e9nu\u00e9e par un climat moins propice (le climat temp\u00e9r\u00e9 de la M\u00e9diterran\u00e9e?).<\/p>\n\n\n\n<p>Moralit\u00e9 de l\u2019histoire : prenons soins de notre nature et elle nous prot\u00e9gera.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Et si le Covid-19 \u00e9tait aussi dans notre ventre ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Une autre piste est \u00e0 \u00e9tudier : et si l\u2019\u00e9l\u00e9ment manquant au puzzle pour mieux comprendre ce virus \u00e9tait dans notre ventre?<\/p>\n\n\n\n<p>Notre intestin h\u00e9berge quelques 100.000 milliards de bact\u00e9ries et renferme 80% de notre syst\u00e8me immunitaire. Ces bact\u00e9ries peuvent \u00eatre class\u00e9es en 3 \u00e9cosyst\u00e8mes diff\u00e9rents : les Bact\u00e9ro\u00efdes, les Prevotellas ou les Ruminococcus. <\/p>\n\n\n\n<p>Des travaux r\u00e9cents viennent de mettre en \u00e9vidence la pr\u00e9sence du coronavirus \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la bact\u00e9rie Prevotella. Ce virus serait donc bact\u00e9riophage, c\u2019est \u00e0 dire capable d\u2019infecter des bact\u00e9ries. Il essaierait en quelque sorte de se cacher dans ces bact\u00e9ries, ce qui pourrait expliquer la longue p\u00e9riode d\u2019incubation, les signes digestifs, les faux n\u00e9gatifs, sa pr\u00e9sence dans les selles et sa r\u00e9apparition apr\u00e8s un certains temps.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019infection de ces bact\u00e9ries par le virus les rendraient particuli\u00e8rement virulentes et \u00e0 l\u2019origine d\u2019une temp\u00eate inflammatoire parfois fatale. Une forte relation entre l\u2019augmentation des interleukines 6 et la pr\u00e9sence du Prevotella chez les diab\u00e9tiques de type 2 a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e par des \u00e9tudes publi\u00e9es. Plusieurs de ces \u00e9tudes ont montr\u00e9 le r\u00f4le de cette flore intestinale dans l\u2019apparition de certaines pathologies, entre autres l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, les maladies chroniques inflammatoires du tube digestif ou auto-immunes.<\/p>\n\n\n\n<p>Des chercheurs de l\u2019universit\u00e9 de Pennsylvanie avaient montr\u00e9 que l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me Prevotella serait plus favoris\u00e9 par une alimentation riche en sucres.<\/p>\n\n\n\n<p>On comprend finalement que le Covid-19 peut \u00eatre parfois une simple maladie virale ou une v\u00e9ritable maladie bact\u00e9rienne selon notre flore, les ob\u00e8ses et les diab\u00e9tiques \u00e9tant particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables.<\/p>\n\n\n\n<p>Le b\u00e9n\u00e9fice rapport\u00e9 par de nombreux chercheurs sur la prescription des antibiotiques prendrait aussi tous son sens, de m\u00eame que le recours au zinc, efficace contre cette bact\u00e9rie. Le r\u00f4le de la chloroquine dans la polyarthrite rhumato\u00efde peut aussi passer par l\u00e0. Toutes ces avanc\u00e9es scientifiques pourraient aboutir \u00e0 de nouvelles strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n\n\n\n<p>En attendant que cette th\u00e9orie soit confirm\u00e9e ou au contraire rejet\u00e9e, il est du bon sens d\u2019\u00e9viter les sucreries dans la p\u00e9riode du mois de ramadan, qui commence cette semaine et qui est souvent caract\u00e9ris\u00e9e par une hausse de la consommation alimentaire et, notamment, des sucreries.<\/p>\n\n\n\n<p>Que Dieu prot\u00e8ge notre pays !<\/p>\n\n\n\n<p><em>* Professeur de cardiologie.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Covid-19 est-il finalement une maladie des riches ? Le Top 15 des pays avec la plus forte mortalit\u00e9 sont les pays les plus riches. 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