{"id":296052,"date":"2020-04-25T17:04:12","date_gmt":"2020-04-25T16:04:12","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=296052"},"modified":"2020-04-25T17:49:54","modified_gmt":"2020-04-25T16:49:54","slug":"covid-19-les-comptes-de-la-tunisie-etaient-presque-parfaits","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/04\/25\/covid-19-les-comptes-de-la-tunisie-etaient-presque-parfaits\/","title":{"rendered":"Covid-19 : Les comptes (de la Tunisie) \u00e9taient presque parfaits"},"content":{"rendered":"\n
\"\"
Si\u00e8ge de la CNSS.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Selon le d\u00e9put\u00e9 Sahbi Ben Fredj, dans un article publi\u00e9 sur sa page facebook, les statistiques de la Caisse nationale de s\u00e9curit\u00e9 sociale (CNSS) ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une augmentation inhabituelle de la mortalit\u00e9 mensuelle parmi ses affili\u00e9s, celle du mois d\u2019avril 2020 ayant atteint les 627.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Par Dr Mounir Hanablia<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

Le programme informatique de d\u00e9c\u00e8s mensuels de la CNSS n\u2019est pas pr\u00e9vu pour contenir plus de 100 noms, et habituellement, la mortalit\u00e9 mensuelle moyenne parmi ses affili\u00e9s ne d\u00e9passe pas les 50.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019ex-d\u00e9put\u00e9 (on continuera toujours \u00e0 lui accorder la dignit\u00e9 de ses anciennes fonctions, il le m\u00e9rite bien) a donc appel\u00e9 la Caisse nationale de retraite et pr\u00e9voyance sociale (CNRPS) \u00e0 fournir les chiffres de mortalit\u00e9 mensuelle pour les mois de mars et avril afin de confirmer ces nouvelles donn\u00e9es, concernant une augmentation importante et inhabituelle de la mortalit\u00e9, durant cette p\u00e9riode de pand\u00e9mie, et dont les statistiques r\u00e9guli\u00e8rement communiqu\u00e9s par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ne font pas \u00e9tat comme se rapportant \u00e0 une recrudescence de l\u2019atteinte par le Covid-19.<\/p>\n\n\n\n

Comment expliquer cette augmentation inhabituelle de la mortalit\u00e9 ?<\/h3>\n\n\n\n

On ignore pour le moment si cette surmortalit\u00e9 int\u00e9resse les populations vuln\u00e9rables et expos\u00e9es, telles les personnes \u00e2g\u00e9es, les diab\u00e9tiques et les hypertendus. Le d\u00e9put\u00e9, qui est aussi m\u00e9decin cardiologue, \u00e9met trois hypoth\u00e8ses pour expliquer cette augmentation inhabituelle de la mortalit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

1-\u00a0Le facteur culturel et social\u00a0: les chiffres communiqu\u00e9s par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ne seraient pas valables, du fait d\u2019une omerta \u00e0 grande \u00e9chelle pratiqu\u00e9e par la population, pour des raisons que l\u2019on devine ais\u00e9ment.<\/p>\n\n\n\n

2- Le facteur sanitaire public : les malades non atteints de Covid-19 auraient de grandes difficult\u00e9s pour se faire traiter autant \u00e0 l\u2019h\u00f4pital que dans les cliniques ou les cabinets priv\u00e9s, particuli\u00e8rement les cas urgents.<\/p>\n\n\n\n

3-\u00a0Le facteur administratif\u00a0: un retard de communication des chiffres \u00e0 la CNSS, peut-\u00eatre en rapport pour une raison ou une autre avec\u00a0une certaine latence administrative issue des mesures prises pour lutter contre la propagation du virus, et rendant n\u00e9cessaire la corroboration de l\u2019observation relev\u00e9e par d\u2019autres chiffres communiqu\u00e9s par la CNRPS.<\/p>\n\n\n\n

Comme on peut d\u2019embl\u00e9e exclure une sous-estimation d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e dans les chiffres\u00a0officiels de la mortalit\u00e9 issue du Covid-19, du fait de la participation active dans leur communication de l\u2019Observatoire des maladies nouvelles et \u00e9mergentes (OMNE),\u00a0on peut tout autant supputer l\u2019existence d\u2019autres facteurs, que le Dr Ben Fredj n\u2019a pas mentionn\u00e9s, comme par exemple une p\u00e9nurie de m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\n

En effet, dans le traitement de l\u2019hypertension art\u00e9rielle par exemple, c\u2019est la prise de m\u00e9dicaments et l\u2019abaissement des chiffres tensionnels en r\u00e9sultant, qui d\u00e9termine la diminution de la mortalit\u00e9 de plus de 30% sur quelques semaines, et ce n\u2019est nullement la consultation m\u00e9dicale qui en constitue le facteur d\u00e9terminant, et contrairement aux h\u00f4pitaux publics, les dispensaires continuent de travailler et les patients y sont r\u00e9guli\u00e8rement suivis, ne serait-ce que verbalement, mais c\u2019est le stock de m\u00e9dicaments disponibles qui commence plut\u00f4t \u00e0 s\u2019y faire rare, et l\u2019observance des malades peut en avoir souffert.<\/p>\n\n\n\n

D\u2019autre part, il s\u2019est av\u00e9r\u00e9 que des faux n\u00e9gatifs dans la recherche du virus, issus de manipulations erron\u00e9es dans les pr\u00e9l\u00e8vements intra-nasaux, et dans les analyses des pr\u00e9l\u00e8vements sanguins pour recherches s\u00e9rologiques, pouvaient survenir, ainsi qu\u2019en a fait \u00e9tat tout r\u00e9cemment le Dr Nissaf Ben Alaya dans le laboratoire d\u2019El-Hrairia.<\/p>\n\n\n\n

On ignore donc actuellement dans quelles mesures les r\u00e9sultats officiels communiqu\u00e9s eussent pu en \u00eatre fauss\u00e9s. On pourrait y ajouter le refus des autorit\u00e9s de recourir largua-manu<\/em> aux\u00a0tests de d\u00e9pistage sur le tout venant de la population, et les crit\u00e8res de s\u00e9lection retenus pour le faire, et qui ne correspondent pas aux diff\u00e9rentes formes cliniques de l\u2019infection au Covid-19 rencontr\u00e9s dans la pratique courante.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019hypoth\u00e8se la plus inqui\u00e9tante : le manque de collaboration des familles<\/h3>\n\n\n\n

Enfin, il reste l\u2019hypoth\u00e8se la plus inqui\u00e9tante communiqu\u00e9e par le Dr Ben Fredj, celle du manque de collaboration des familles en vue d\u2019informer les autorit\u00e9s des d\u00e9c\u00e8s suspects, pour des raisons ayant autant trait \u00e0 la peur de subir des repr\u00e9sailles ou d\u2019\u00eatre en butte \u00e0 des actes infamants et des mesures d\u2019exclusion sociale, comme le refus de l\u2019enterrement, que celle de subir les mesures de confinement impos\u00e9es par les autorit\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Quoiqu\u2019il en soit, eu \u00e9gard \u00e0 ces nouvelles hypoth\u00e8ses, il appara\u00eet plus que jamais que l\u2019opportunit\u00e9 accord\u00e9e \u00e0 un m\u00e9decin radiologue, pour communiquer sur une cha\u00eene t\u00e9l\u00e9vis\u00e9e, une information tendant \u00e0 faire croire, la veille d\u2019un mois de ramadan, que le pic de la pand\u00e9mie avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9pass\u00e9 depuis le mois de d\u00e9cembre, \u00e9tait \u00e0 tout le moins irresponsable.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019effet en a \u00e9t\u00e9 imm\u00e9diat sur la population, qui n\u2019attendait que cela pour descendre agglutin\u00e9e\u00a0en masse dans la rue en ne pensant qu\u2019\u00e0 se ravitailler dans la perspective du mois saint, et qui risque de ne plus \u00eatre aussi sain que les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes.<\/p>\n\n\n\n

Ceci d\u00e9montre combien une campagne de pr\u00e9vention n\u00e9cessite autant la collaboration de la population avec les mesures prises par les autorit\u00e9s, que celle des m\u00e9dias en principe cens\u00e9s aider \u00e0 l\u2019obtenir, mais qui parfois, s\u2019av\u00e8rent tributaires d\u2019int\u00e9r\u00eats inavouables.<\/p>\n\n\n\n

Mises \u00e0 part les graves r\u00e9percussions \u00e9pid\u00e9miologiques cons\u00e9cutives \u00e0 la communication de chiffres faux, c\u2019est encore une fois la cr\u00e9dibilit\u00e9 de l\u2019Etat tunisien qui va, aux yeux du monde, en prendre un coup. C\u2019est triste parce que, en d\u00e9pit de certains reproches qu\u2019on puisse l\u00e9gitimement lui faire,\u00a0sa gestion de la pand\u00e9mie avait \u00e9t\u00e9 jusque-l\u00e0 remarquable.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

* Cardiologue, Gammarth, La Marsa.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Selon le d\u00e9put\u00e9 Sahbi Ben Fredj, dans un article publi\u00e9 sur sa page facebook, les statistiques de la Caisse nationale de s\u00e9curit\u00e9 sociale (CNSS) ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une augmentation inhabituelle de la mortalit\u00e9 mensuelle parmi ses affili\u00e9s, celle du mois d\u2019avril 2020 ayant atteint les 627. 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