{"id":304361,"date":"2020-06-20T09:55:05","date_gmt":"2020-06-20T08:55:05","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=304361"},"modified":"2020-06-20T09:55:07","modified_gmt":"2020-06-20T08:55:07","slug":"covid-19-en-cas-de-reprise-de-la-pandemie-on-peut-eviter-le-confinement-general","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/06\/20\/covid-19-en-cas-de-reprise-de-la-pandemie-on-peut-eviter-le-confinement-general\/","title":{"rendered":"Covid-19 : En cas de reprise de la pand\u00e9mie, on peut \u00e9viter le confinement g\u00e9n\u00e9ral"},"content":{"rendered":"\n
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En cas de reprise de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du coronavirus (Covid-19), il faudrait se concentrer sur les moyens d\u2019emp\u00eacher la super-propagation en d\u00e9tectant tr\u00e8s vite les foyers, en isolant les individus contamin\u00e9s sans mesures radicales pour l\u2019ensemble de la population. Apprendre \u00e0 vivre avec cet ennemi est aussi une strat\u00e9gie de guerre, en attendant d\u2019obtenir de meilleures armes.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Par Pr Faouzi Addad<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

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Finalement, l\u2019une des questions cl\u00e9s de cette pand\u00e9mie du coronavirus et qui pourrait nous aider \u00e0 mieux g\u00e9rer la fin de la partie, c\u2019est de savoir qui sont ses \u00absuper-propagateurs\u00bb.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Le cas r\u00e9cent de la jeune fille Covid-19 positif qui a quitt\u00e9 l\u2019h\u00f4tel pour aller avec son fianc\u00e9 d\u00e9jeuner dans un restaurant de la ville, puis participer \u00e0 un mariage \u00e0 Menzel Temine (Nabeul) et enfin \u00eatre en contact avec un nombre important de policiers, qui l\u2019ont arr\u00eat\u00e9e, pourrait peut-\u00eatre confirmer ce qui semble se confirmer, c\u2018est qu\u2019une grande partie d\u2019individus ne transmettent pas le virus. Il sera important d\u2019attendre les tests des 80 personnes confin\u00e9es suite au contact avec cette personne pour encore confirmer cette hypoth\u00e8se.<\/p>\n\n\n\n

20% des gens contamin\u00e9s \u00e0 l\u2019origine de 80% des contaminations<\/h3>\n\n\n\n

Nous avions d\u00e9j\u00e0 parl\u00e9 du cas du patient de Boumerdes (Mahdia) et de celui d\u2019un chef de service qui \u00e9tait au contact de tous les membres de son \u00e9quipe sans en infecter aucun.<\/p>\n\n\n\n

Il semble aujourd\u2018hui largement admis que 10 \u00e0 20% seulement des personnes sont \u00e0 l\u2019origine de 80% des transmissions et que plus de 80% des autres personnes infect\u00e9es ne transmettent pas le virus et restent m\u00eame totalement asymptomatiques.<\/p>\n\n\n\n

La strat\u00e9gie serait donc d\u2019\u00e9tablir le portrait-robot du \u00absuper-propagateur\u00bb<\/em> afin de le neutraliser. Le probl\u00e8me, c\u2019est que les experts n\u2019ont toujours pas d\u2019\u00e9l\u00e9ments cliniques ni biologiques pour identifier ce profil.<\/p>\n\n\n\n

Il est donc plus judicieux d\u2019identifier les situations qui favorisent la super-propagation plut\u00f4t qu\u2019identifier les patients potentiels. D\u2019ailleurs, ce fameux facteur R0 a progressivement disparu de nos \u00e9crans pour \u00eatre remplac\u00e9 par le facteur K (ou facteur de dispersion).<\/p>\n\n\n\n

Eviter les espaces ferm\u00e9s o\u00f9 s\u2019entassent les foules<\/h3>\n\n\n\n

Aujourd\u2018hui le virus se propage tr\u00e8s peu avec un facteur K tr\u00e8s faible. Il faut donc \u00e9viter les \u00abtrois C\u00bb<\/em> qui sont des situations pouvant augmenter ce facteur K. Il faut \u00e9viter les espaces ferm\u00e9s (closed spaces<\/em>) surtout les endroits mal ventil\u00e9s, les contacts \u00e9troits (closes contacts<\/em>), comme dans les salles de f\u00eates ou les bo\u00eetes de nuit ferm\u00e9es et puis les foules (crowed places<\/em>).<\/p>\n\n\n\n

On peut aussi \u00e9mettre l\u2019hypoth\u00e8se que le fait que nos h\u00f4pitaux se soient vid\u00e9s de patients durant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie a jou\u00e9 un r\u00f4le dans le contr\u00f4le du coronavirus. En effet, les h\u00f4pitaux peuvent \u00eatre class\u00e9s parmi les \u00ab3C\u00bb<\/em>, car ce sont des espaces ferm\u00e9s (surtout l\u2019hiver), o\u00f9 des foules sont en contact \u00e9troit (urgences et consultations).<\/p>\n\n\n\n

Cette notion permettrait d\u2019envisager des strat\u00e9gies de lutte contre l\u2019\u00e9pid\u00e9mie totalement diff\u00e9rente du confinement prolong\u00e9 aux cons\u00e9quences sociales et \u00e9conomiques importantes.<\/p>\n\n\n\n

En cas de reprise de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, il faudrait se concentrer sur les moyens d\u2019emp\u00eacher la super-propagation en d\u00e9tectant tr\u00e8s vite les foyers, en isolant les individus contamin\u00e9s sans mesures radicales pour l\u2019ensemble de la population. Apprendre \u00e0 vivre avec cet ennemi est aussi une strat\u00e9gie de guerre en attendant d\u2019obtenir de meilleures armes.<\/p>\n\n\n\n

* Professeur en cardiologie.<\/p>\n\n\n\n

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Covid-19 : La Tunisie ouvrira ses fronti\u00e8res en retenant son souffle<\/a><\/blockquote>