{"id":320632,"date":"2020-10-15T10:05:51","date_gmt":"2020-10-15T09:05:51","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=320632"},"modified":"2020-10-15T10:05:53","modified_gmt":"2020-10-15T09:05:53","slug":"covid-19-le-difficile-arbitrage-entre-sante-et-economie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/10\/15\/covid-19-le-difficile-arbitrage-entre-sante-et-economie\/","title":{"rendered":"Covid-19 : Le difficile arbitrage entre sant\u00e9 et \u00e9conomie"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Coronvirus.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-320634\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em>\u00abTrouver l\u2019\u00e9quilibre entre la pr\u00e9servation de la sant\u00e9 du Tunisien et celle de l\u2019\u00e9conomie du pays\u00bb, telle est la strat\u00e9gie clairement annonc\u00e9e par le chef du gouvernement Hichem Mechichi pour lutter contre la pand\u00e9mie de la Covid-19. Le probl\u00e8me c\u2019est qu\u2019aujourd\u2019hui, ni la sant\u00e9 du citoyen ni l\u2019\u00e9conomie du pays ne sont pr\u00e9serv\u00e9es. Au contraire, les deux sont malades \u00e0 un niveau inqui\u00e9tant et il est quasi impossible de g\u00e9rer les deux probl\u00e8mes en m\u00eame temps sans perte de vies humaines et sans d\u00e9ficits pour l\u2019\u00e9conomie nationale.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Par <strong>Faouzi Addad<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Faouzi-Addad-Portrait.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-298580\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>Le seuil de 150.000 cas de coronavirus (2605 morts) a \u00e9t\u00e9 franchi le 11 octobre 2020 chez nos fr\u00e8res marocains. Ils luttent eux aussi contre ce virus depuis le 2 mars dernier, avec des mesures similaires aux n\u00f4tres. Cependant leurs usines ont continu\u00e9 \u00e0 travailler \u00e0 un rythme \u00e9lev\u00e9 (notamment pour la fabrication des masques) et leur syst\u00e8me de sant\u00e9 public est aussi d\u00e9labr\u00e9 que le n\u00f4tre. Le nombre de cas de contamination continue de grimper avec un nombre de d\u00e9c\u00e8s journalier variant entre 30 et 40 par jours. Pour une population trois fois plus importante que la n\u00f4tre, ces chiffres montrent le drame qui nous attend, en Tunisie, si nous continuons avec la m\u00eame vitesse de circulation du virus.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Combien de morts faudra-t-il pour proclamer le confinement g\u00e9n\u00e9ral ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Dans ce contexte, l\u2019id\u00e9e de l\u2019ancien ministre de la Sant\u00e9 et professeur en anesth\u00e9sie r\u00e9animation Mohamed Salah Ben Ammar de profiter de la c\u00e9l\u00e9bration de la f\u00eate de l\u2019Evacuation, le 15 octobre, et du <em>\u00abpont\u00bb<\/em> automatique qu\u2019\u00e9tablissent les Tunisiens pour prendre 4 jours de cong\u00e9 d\u2019affil\u00e9e, donc de confinement g\u00e9n\u00e9ral, aurait d\u00fb \u00eatre adopt\u00e9e. \u00c7\u2019aurait \u00e9t\u00e9 une fa\u00e7on intelligente de casser la cha\u00eene de transmission interhumaine sans retentissement sur l\u2019\u00e9conomie. Mais le gouvernement semble plut\u00f4t se diriger vers un seuil de morts et de lits satur\u00e9s pour annoncer le confinement g\u00e9n\u00e9ral. La question alors c\u2019est combien de morts faudra-t-il pour que l\u2019Etat r\u00e9agisse?<\/p>\n\n\n\n<p>Les mod\u00e8les math\u00e9matiques sont l\u00e0 pour nous aider \u00e0 anticiper. Avec les mesures barri\u00e8res pr\u00e9conis\u00e9es actuellement, nous aurons 500 morts le mardi 20 octobre, et 1000 \u00e0 la fin de ce mois. Nous pouvons cependant d\u00e9mentir ces pr\u00e9visions avec des mesures de protection plus fortes, m\u00eame par \u00e0 coup et en alternance, tout en essayant de sauver le pays de la faillite.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, le grand public d\u00e9couvre avec stupeur l\u2019\u00e9tat de nos h\u00f4pitaux publics, et m\u00eame des plus prestigieux d\u2019entre eux et les plus proches du si\u00e8ge du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, \u00e0 Bab Saadoun.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L\u2019h\u00f4pital public a \u00e9t\u00e9 d\u00e9laiss\u00e9 depuis l\u2019\u00e9poque de Ben Ali<\/h3>\n\n\n\n<p>Cet \u00e9tat de fait date de plusieurs ann\u00e9es dans l\u2019indiff\u00e9rence totale des diff\u00e9rents dirigeants qui se sont succ\u00e9d\u00e9 \u00e0 la t\u00eate du pays. L\u2019h\u00f4pital public a \u00e9t\u00e9 d\u00e9laiss\u00e9 depuis l\u2019\u00e9poque de Ben Ali et c\u2019est uniquement gr\u00e2ce au d\u00e9vouement des soignants, que les \u00e9tablissements sanitaires continuent malgr\u00e9 tout de donner des soins de qualit\u00e9 dans une h\u00f4tellerie m\u00e9diocre voir inexistante et de r\u00e9aliser des exploits m\u00e9dicaux. Ce sont aussi ces m\u00eames h\u00f4pitaux qui forment des m\u00e9decins pris\u00e9s dans le monde entier.<\/p>\n\n\n\n<p>Je veux ici rendre hommage \u00e0 tous ces soignants qui se battent dans des conditions tr\u00e8s difficiles mais qui ont fait le serment de n\u2019abandonner aucun Tunisien.<\/p>\n\n\n\n<p>Ceci dit, il y a encore, dans nos h\u00f4pitaux, de nombreux probl\u00e8mes plus importants que ceux relatifs \u00e0 la v\u00e9tust\u00e9 des locaux, comme celui des ressources humaines qui, comme dans le reste du monde, sont \u00e9puis\u00e9s et insuffisamment valoris\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tous les indicateurs sont en faveur d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie qui va durer<\/h3>\n\n\n\n<p>La ligne rouge est tr\u00e8s proche et je ne souhaite vraiment pas qu\u2019elle soit franchie. Nous devons tous \u00eatre positifs malgr\u00e9 les difficult\u00e9s \u00e0 venir, car tous les indicateurs sont en faveur d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie qui va s\u2019\u00e9tendre et durer. Le vaccin miracle est attendu mais avec encore beaucoup d\u2019interrogations. Deux urgences sont \u00e0 prendre en consid\u00e9ration: on doit garantir la fabrication continue des bavettes et notre industrie pharmaceutique locale doit s\u2019adapter et se r\u00e9organiser pour \u00e9viter une p\u00e9nurie annonc\u00e9e des m\u00e9dicaments, eu \u00e9gard la hausse du ph\u00e9nom\u00e8ne de l\u2019autom\u00e9dication.<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00abTrouver l\u2019\u00e9quilibre entre la pr\u00e9servation de la sant\u00e9 du Tunisien et celle de l\u2019\u00e9conomie du pays\u00bb<\/em>, telle est la strat\u00e9gie clairement annonc\u00e9e par le chef du gouvernement Hichem Mechichi pour lutter contre la pand\u00e9mie de la Covid-19. Il va donc falloir changer de strat\u00e9gie car aujourd\u2019hui, ni la sant\u00e9 du citoyen ni l\u2019\u00e9conomie du pays ne sont vraiment pr\u00e9serv\u00e9s. Au contraire, les deux sont malades, \u00e0 un niveau inqui\u00e9tant et il est quasi impossible de g\u00e9rer les deux probl\u00e8mes en m\u00eame temps sans cons\u00e9quences soit en pertes de vies humaines soit en d\u00e9ficits \u00e9conomiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Il va pourtant falloir donner un coup de frein au virus qui circule encore trop vite, tout en boostant notre \u00e9conomie pour \u00e9viter la faillite qui se profile. Pourtant, pour l\u2019\u00e9conomie on conna\u00eet depuis longtemps o\u00f9 sont les probl\u00e8mes et les solutions existent, mais l\u2019application ne suit pas. L\u2019h\u00e9sitation n\u2019est plus permise. Il faut faire appliquer la loi partout, aussi bien pour la pr\u00e9servation de notre sant\u00e9 (port du masque et respect de la distanciation et de l\u2019auto-isolement) que dans les zones \u00e9conomiques devenues <em>\u00abquasi autonomes\u00bb<\/em> et \u00e9chappant au contr\u00f4le de l\u2019Etat, comme le bassin minier de Gafsa ou El-Kamour \u00e0 Tataouine. Ce n\u2019est qu\u2019\u00e0 ce moment l\u00e0 que l\u2019\u00e9quilibre sera atteint. Sinon les pertes humaines se compteront bient\u00f4t par milliers et celles \u00e9conomiques par milliards.<\/p>\n\n\n\n<p>Cela dit, restons tous solidaire, dirigeants, corps m\u00e9dical et citoyens car l\u2019heure est grave et trouvons ensemble des solutions aux probl\u00e8mes. Nous vaincrons cette \u00e9pid\u00e9mie sans aucun doute.<\/p>\n\n\n\n<p><em>* Professeur en cardiologie.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00abTrouver l\u2019\u00e9quilibre entre la pr\u00e9servation de la sant\u00e9 du Tunisien et celle de l\u2019\u00e9conomie du pays\u00bb, telle est la strat\u00e9gie clairement annonc\u00e9e par le chef du gouvernement Hichem Mechichi pour lutter contre la pand\u00e9mie de la Covid-19. Le probl\u00e8me c\u2019est qu\u2019aujourd\u2019hui, ni la sant\u00e9 du citoyen ni l\u2019\u00e9conomie du pays ne sont pr\u00e9serv\u00e9es. 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