{"id":322243,"date":"2020-10-27T14:48:15","date_gmt":"2020-10-27T13:48:15","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=322243"},"modified":"2020-10-27T14:48:17","modified_gmt":"2020-10-27T13:48:17","slug":"tunisie-les-residents-protestent-contre-les-conditions-des-gardes-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/10\/27\/tunisie-les-residents-protestent-contre-les-conditions-des-gardes-covid-19\/","title":{"rendered":"Tunisie : Les r\u00e9sidents protestent contre les conditions des gardes Covid-19"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/Reanimation-coronavirus.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-287970\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong><em>En ces temps de pand\u00e9mie de la Covid-19, la mobilisation de tous les acteurs et particuli\u00e8rement des m\u00e9decins est indispensable. C\u2019est m\u00eame un devoir national. Soit, mais mobiliser cette arm\u00e9e de premi\u00e8re ligne pour prendre part aux efforts de la nation dans la lutte contre la Covid-19 ne veut pas dire faire courir aux m\u00e9decins des risques de contamination et aux malades des risques d\u2019aggravation de leur \u00e9tat voire de d\u00e9c\u00e8s.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Par <strong>Dr Salem Sahli<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"alignleft size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Salem-Sahli.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-86374\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p>La prise en charge des malades Covid-19 requiert une organisation rigoureuse, de bonnes conditions de travail, une formation ad\u00e9quate des m\u00e9decins r\u00e9quisitionn\u00e9s pour assurer des gardes Covid-19 et particuli\u00e8rement les r\u00e9sidents non cliniciens des services de psychiatrie, de g\u00e9n\u00e9tique, d\u2019ophtalmologie, d\u2019anatomopathologie\u2026 qui se plaignent \u00e0 juste titre de l\u2019absence de formation, de supervision et de r\u00e9mun\u00e9ration, des mauvaises conditions de logement et de nourriture.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces m\u00e9decins r\u00e9sidents non cliniciens se sentent abandonn\u00e9s et livr\u00e9s \u00e0 eux-m\u00eames durant des gardes de 24 heures avec pour seule arme un document d\u00e9crivant les protocoles \u00e0 suivre. Nous savons tous que ces protocoles qui ont le m\u00e9rite d\u2019exister peuvent certes aider mais c\u2019est loin d\u2019\u00eatre la panac\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9decins r\u00e9sidents non cliniciens acceptent volontiers d\u2019int\u00e9grer les tableaux de garde Covid-19 mais posent pour cela des conditions. Elles sont r\u00e9sum\u00e9es dans la p\u00e9tition suivante (document reproduit ci-dessous) qu\u2019ils ont adress\u00e9e \u00e0 qui de droit.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces praticiens m\u00e9ritent tout notre soutien.<\/p>\n\n\n\n<p>* <em>P\u00e9diatre \u2013 Hammamet.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"has-text-align-center wp-block-heading\">P\u00e9tition des gardes dans les unit\u00e9s Covid-19<\/h3>\n\n\n\n<p><em>Nous r\u00e9sidentes et r\u00e9sidents des services sous-mentionn\u00e9s,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Conscients de la gravit\u00e9 de la situation sanitaire face \u00e0 la pand\u00e9mie de la Covid-19,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Convaincus de la n\u00e9cessit\u00e9 de la participation de tous et de toutes, et des m\u00e9decins en particulier, dans l\u2019effort national de lutte contre cette \u00e9pid\u00e9mie,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Soucieux d\u2019assurer le maximum d\u2019efficacit\u00e9 \u00e0 notre participation \u00e0 cet effort, et consid\u00e9rant la nature de nos sp\u00e9cialit\u00e9s, qui nous emp\u00eache d\u2019assurer et d\u2019assumer ce devoir sans encadrement acad\u00e9mique et juridique, vous sollicitons par la pr\u00e9sente pour nous assurer les conditions n\u00e9cessaires au bon d\u00e9roulement des gardes Covid, et ce \u00e0 travers les mesures suivantes :<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>1) Clarifier le statut l\u00e9gal des r\u00e9sident(e)s inclus dans le tableau de garde Covid. Ces derni\u00e8r(e)s ont \u00e9t\u00e9 affect\u00e9(e)s par leurs facult\u00e9s et leurs coll\u00e8ge de sp\u00e9cialit\u00e9 dans des services bien d\u00e9termin\u00e9s autres que les services de pneumologie et de rhumatologie. \u00c9largir leurs terrains de stage devrait \u00eatre dict\u00e9 par leurs coll\u00e8ges et leurs facult\u00e9s pour assurer \u00e0 leur travail un cadre l\u00e9gal.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>2) Impliquer les internes, r\u00e9sident(e)s et m\u00e9decins de famille de toutes les sp\u00e9cialit\u00e9s, autres que la m\u00e9decine d\u2019urgence et la r\u00e9animation, dans le tableau de garde. Une r\u00e9partition \u00e9quitable des gardes Covid est indispensable, et aucune autre exemption n\u2019est admissible.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>3) Les gardes ne devraient pas d\u00e9passer 24h de suite, conform\u00e9ment \u00e0 l\u2019article 16 du d\u00e9cret n\u00b02018-230 fixant le statut particulier des internes en m\u00e9decine et des r\u00e9sidents en m\u00e9decine, et \u00e0 l\u2019article 7 (nouveau) du d\u00e9cret n\u00b0 2001-318 tel que modifi\u00e9 et compl\u00e9t\u00e9 par le d\u00e9cret n\u00b02011-2780. Les gardes commenceront dans ce cas \u00e0 midi et finiront \u00e0 midi du lendemain, soit apr\u00e8s le staff et la passation des consignes.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>4) Les gardes devront \u00eatre r\u00e9mun\u00e9r\u00e9es conform\u00e9ment \u00e0 l\u2019article 13 du d\u00e9cret n\u00b02018-230 fixant le statut particulier des internes en m\u00e9decine et r\u00e9sidents en m\u00e9decine susmentionn\u00e9. Les gardes Covid devront d\u2019ailleurs \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es cat\u00e9gorie \u201cA\u201d, puisque les nouveaux services Covid sont des services d\u2019aide m\u00e9dicale urgente au sens de l\u2019article 3 nouveau du d\u00e9cret n\u00b02001-318 susmentionn\u00e9.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>5) Les \u00e9quipements de protection individuels devront \u00eatre fournis en quantit\u00e9 suffisante aux r\u00e9sident(e)s. Outre les \u00e9quipements sp\u00e9cialis\u00e9s pour les soins directs avec les patient(e)s Covid+, un masque chirurgical doit \u00eatre fourni toutes les 4 heures \u00e0 chacun(e) des r\u00e9sident(e)s de garde.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>6) Les gardes devront \u00eatre assur\u00e9es en cas de maladie professionnelle (contamination au Covid-19). Un carnet de soin doit aussi \u00eatre imm\u00e9diatement fourni par l&rsquo;h\u00f4pital conform\u00e9ment aux articles 19 et 20 du d\u00e9cret n\u00b02018-230 fixant le statut particulier des internes en m\u00e9decine et des r\u00e9sidents en m\u00e9decine, susmentionn\u00e9.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>7) Les gardes devraient \u00eatre supervis\u00e9es par un(e) s\u00e9nior(e) de garde, sinon pr\u00e9sent(e) sur place, du moins joignable imm\u00e9diatement \u00e0 l\u2019appel des r\u00e9sident(e)s affect\u00e9(e)s aux unit\u00e9s Covid.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>8) La prise de d\u00e9cision durant ces gardes (changement de prescription par exemple) doit se faire par les senior(e)s de garde, ou \u00e0 d\u00e9faut par les r\u00e9sident(e)s des sp\u00e9cialit\u00e9s comp\u00e9tentes (pneumologie, m\u00e9decine interne, rhumatologie, cardiologie et gastrologie). Nous r\u00e9sident(e)s des sp\u00e9cialit\u00e9s sous-mentionn\u00e9es ne pourrons pratiquer aucun soin qui sort de nos domaines de comp\u00e9tences.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>En cas de satisfaction de ces revendications, nous serons honor\u00e9(e)s de continuer \u00e0 assurer ces gardes Covid. Dans le cas contraire, nous serons dans l\u2019obligation de ne pas assurer ces gardes \u00e0 partir du 1er novembre.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>En esp\u00e9rant une prise en compte rapide et positive de ces revendications, veuillez, madame, monsieur, agr\u00e9er nos salutations les plus distingu\u00e9es.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Respectueusement,<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>R\u00e9sident.es des services de psychiatrie, p\u00e9dopsychiatrie, g\u00e9n\u00e9tique, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, anatomopathologie.<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En ces temps de pand\u00e9mie de la Covid-19, la mobilisation de tous les acteurs et particuli\u00e8rement des m\u00e9decins est indispensable. C\u2019est m\u00eame un devoir national. 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