{"id":326659,"date":"2020-12-04T09:02:20","date_gmt":"2020-12-04T08:02:20","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=326659"},"modified":"2020-12-04T09:02:23","modified_gmt":"2020-12-04T08:02:23","slug":"hopital-public-un-ascenseur-de-trop-pour-la-mort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2020\/12\/04\/hopital-public-un-ascenseur-de-trop-pour-la-mort\/","title":{"rendered":"H\u00f4pital public : un ascenseur (de trop) pour la mort"},"content":{"rendered":"\n
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Dr Badreddine Aloui.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Un jeune m\u00e9decin, Dr Badreddine Aloui, est mort hier soir, jeudi 3 d\u00e9cembre 2020, pendant son service des suites d\u2019un accident survenu dans un ascenseur d\u00e9fectueux d\u2019un h\u00f4pital public \u00e0 Jendouba. Il para\u00eetrait que l\u2019entretien normal de l\u2019appareil n\u2019e\u00fbt pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9, faute de moyens financiers n\u00e9cessaires. Cette mort tragique aurait pourtant pu \u00eatre \u00e9vit\u00e9e. Elle est le r\u00e9sultat de la mal-gouvernance s\u00e9vissant depuis plusieurs ann\u00e9es dans une Tunisie au bord de la banqueroute.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Par Dr Mounir Hanablia<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

L\u2019h\u00f4pital ne se serait pas acquitt\u00e9 aupr\u00e8s du fournisseur des ascenseurs de ses obligations pour des prestations ant\u00e9rieures, et celui-ci aurait d\u00e9cid\u00e9 en cons\u00e9quence de ne plus assurer les travaux d\u2019entretien jusqu\u2019au remboursement des sommes dues. Mais au lieu de d\u00e9cider de fermer les ascenseurs et de les mettre hors-service, par mesure de pr\u00e9caution, la direction de l\u2019h\u00f4pital, responsable de la s\u00e9curit\u00e9 dans l\u2019\u00e9tablissement, en a continu\u00e9 l\u2019exploitation comme si de rien n\u2019\u00e9tait. Avec des b\u00e2timent de 5 \u00e9tages et des services de chirurgie, de r\u00e9animation et d\u2019obst\u00e9trique situ\u00e9s plusieurs niveaux au dessus du rez-de-chauss\u00e9e, l\u2019absence d\u2019ascenseurs aurait signifi\u00e9 le transport des malades sur des brancards dans des escaliers surcharg\u00e9s au prix de difficult\u00e9s \u00e9normes et de risques \u00e9pid\u00e9miques non n\u00e9gligeables, si tant est qu\u2019il se f\u00fbt trouv\u00e9 des agents assez complaisants pour l\u2019accepter, ou un syndicat pr\u00eat \u00e0 l\u2019imposer.<\/p>\n\n\n\n

Autrement dit, une telle \u00e9ventualit\u00e9 aurait signifi\u00e9 la paralysie de l\u2019h\u00f4pital et sa fermeture, \u00e9ventualit\u00e9 qui apparemment n\u2019entrait pas dans les vues du minist\u00e8re de la Sant\u00e9, coinc\u00e9 entre les restrictions budg\u00e9taires impos\u00e9es par la politique n\u00e9olib\u00e9rale, et le souci de ne pas verser de l\u2019huile sur le feu d\u2019une situation sociale suffisamment explosive en ces temps troubl\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

Des structures hospitali\u00e8res d\u00e9sormais v\u00e9tustes<\/h3>\n\n\n\n

Il y avait donc une n\u00e9cessit\u00e9 technique d\u2019arr\u00eater l\u2019exploitation des ascenseurs. Il y en avait bien une autre, administrative, d\u2019assurer la continuit\u00e9 du service, confort\u00e9e par la d\u00e9cision de ne pas m\u00e9contenter la population, ce choix \u00e9tant purement politique. Il reste donc \u00e0 savoir si le directeur de l\u2019h\u00f4pital \u00e9tait administrativement couvert au moment o\u00f9 la funeste d\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 prise. Mais il se pose aussi la question de l\u2019ad\u00e9quation des structures hospitali\u00e8res actuelles, d\u00e9sormais v\u00e9tustes, aux besoins de la population.<\/p>\n\n\n\n

Lorsque l\u2019h\u00f4pital de Jendouba est entr\u00e9 en service dans les ann\u00e9es 80, la population n\u2019\u00e9tait pas aussi importante, les normes d\u2019exploitation \u00e9taient diff\u00e9rentes. Aujourd\u2019hui il est devenu impensable que les services assurant les soins vitaux soient situ\u00e9s \u00e0 distance des urgences et ne soient pas facilement accessibles. Mais selon toute vraisemblance les travaux de mise \u00e0 niveau des structures hospitali\u00e8res existantes n\u2019ont \u00e9t\u00e9 que fort peu r\u00e9alis\u00e9s, au moins relativement aux moyens disponibles, alors que dans le m\u00eame temps des administrations aussi imposantes qu\u2019inutiles \u00e9taient ou \u00e9rig\u00e9es ou r\u00e9nov\u00e9es \u00e0 grands frais.<\/p>\n\n\n\n

Les normes de s\u00e9curit\u00e9 souvent n\u00e9glig\u00e9es<\/h3>\n\n\n\n

Si on en revient \u00e0 l\u2019aspect l\u00e9gal de l\u2019accident, l\u2019affaire ne sera r\u00e9solue qu\u2019en justice. On arguera de l\u2019accident du travail afin que la famille de la victime ait droit aux compensations financi\u00e8res cens\u00e9es clore le dossier. Mais il est douteux que celle-ci accepte le deal. Une plainte en p\u00e9nal, pour homicide involontaire, sera donc tr\u00e8s probablement d\u00e9pos\u00e9e, ainsi qu\u2019en civil, et aupr\u00e8s de la justice administrative, pour dommages et int\u00e9r\u00eats, la responsabilit\u00e9 du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 \u00e9tant elle aussi engag\u00e9e. Il demeure de savoir si la justice, pour peu qu\u2019elle ne soit plus en gr\u00e8ve, se d\u00e9cidera \u00e0 sanctionner p\u00e9nalement des manquements aussi graves aux normes de s\u00e9curit\u00e9, quand c\u2019est l\u2019administration qui est impliqu\u00e9e, mais en Tunisie, celles-ci sont souvent n\u00e9glig\u00e9es et la pand\u00e9mie actuelle l\u2019a fort bien prouv\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019autre question qui se pose est aussi \u00e9videmment la place d\u00e9sormais de plus en plus menac\u00e9e du cadre m\u00e9dical dans l\u2019exercice professionnel au sein de la fonction publique.<\/p>\n\n\n\n

Dans l\u2019affaire actuelle, la victime aurait pu \u00eatre aussi tout autre usager de l\u2019ascenseur. Il n\u2019en demeure pas moins que ce sont les m\u00e9decins qui souffrent le plus parce qu\u2019en plus du risque inh\u00e9rent \u00e0 la fonction, et qui par pand\u00e9mie a d\u00e9j\u00e0 fait un nombre important de morts parmi eux, souvent du fait de l\u2019absence de l\u2019\u00e9quipement ad\u00e9quat, lui-m\u00eame li\u00e9 \u00e0 la r\u00e9ticence de l\u2019administration \u00e0 la d\u00e9pense, ils sont expos\u00e9s \u00e0 la col\u00e8re multiforme du public qui est le premier \u00e0 les tenir injustement responsables des carences de l\u2019h\u00f4pital, et parfois, aux foudres d’une justice plus complaisante sur d\u2019autres dossiers. Et quand il s\u2019agit de jeunes internes et de r\u00e9sidents, tributaires de notes de stages, ils n\u2019ont que fort peu de moyens de se d\u00e9fendre et de revendiquer au moins le respect de leur s\u00e9curit\u00e9 propre. Il convient d\u2019autant plus de le souligner que lors de l\u2019affaire des b\u00e9b\u00e9s morts de l\u2019h\u00f4pital de la Rabta, \u00e0 Tunis, le syndicat de la sant\u00e9 publique, affili\u00e9 \u00e0 l\u2019UGTT et regroupant les techniciens sup\u00e9rieurs de la sant\u00e9, avait impos\u00e9 l\u2019arr\u00eat de l\u2019enqu\u00eate judiciaire pour la d\u00e9termination des responsabilit\u00e9s. Et l\u2019ancien chef de gouvernement Youssef Chahed avait obtemp\u00e9r\u00e9, alors qu\u2019il \u00e9tait demeur\u00e9 les bras crois\u00e9s, quand une jeune r\u00e9sidente avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9tenue pour une rature dans un dossier m\u00e9dical, sans aucune faute professionnelle de sa part.<\/p>\n\n\n\n

Il est donc illusoire d\u2019esp\u00e9rer un changement de politique au niveau des h\u00f4pitaux. Dans un pays emport\u00e9 depuis plus de dix ans par l’islamisme et qui s\u2019installe dans une anarchie voulue d\u2019en haut, il est temps que les m\u00e9decins de la sant\u00e9 publique, prenant en cela exemple sur les juges, trouvent les solutions ad\u00e9quates \u00e0 leurs probl\u00e8mes, afin d\u2019imposer \u00e0 tous le respect de leur dignit\u00e9 et de leur s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

* Cardiologue, Gammarth, La Marsa.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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D\u00e9c\u00e8s de Dr Aloui apr\u00e8s une chute dans une cage d\u2019ascenseur \u00e0 l’h\u00f4pital de Jendouba : Le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 ouvre une enqu\u00eate<\/a><\/blockquote>