{"id":334536,"date":"2021-02-02T11:08:00","date_gmt":"2021-02-02T10:08:00","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=334536"},"modified":"2021-02-02T11:08:05","modified_gmt":"2021-02-02T10:08:05","slug":"novavax-ancienne-technique-et-nouvelles-perspectives-pour-le-vaccin-contre-la-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2021\/02\/02\/novavax-ancienne-technique-et-nouvelles-perspectives-pour-le-vaccin-contre-la-covid-19\/","title":{"rendered":"Novavax : ancienne technique et nouvelles perspectives pour le vaccin contre la Covid-19"},"content":{"rendered":"\n
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Une excellente nouvelle en ces temps d\u2019incertitude vient de tomber. Un nouveau protagoniste tr\u00e8s prometteur, appel\u00e9 NVX-CoV2373, rejoint la liste des vaccins contre la Covid-19. Il s\u2019agit d\u2019un vaccin sous-unitaire \u00e0 prot\u00e9ine recombinante de la soci\u00e9t\u00e9 am\u00e9ricaine de biotechnologies Novavax. Cette floraison aura le potentiel de jouer un r\u00f4le important dans la r\u00e9solution de cette pand\u00e9mie.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Par Taha Abdelkader Allouche<\/strong> *<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n

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\u00c0 l’inverse des vaccins de Pfizer et Moderna, qui utilisent la technologie de l\u2019ARN messager,le proc\u00e9d\u00e9 employ\u00e9 par Novavax est bas\u00e9 sur l\u2019une des mol\u00e9cules du coronavirus. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, une prot\u00e9ine en forme d\u2019aiguille nomm\u00e9e S (Spike). Pr\u00e9sente \u00e0 la surface du Sars-CoV-2, elle fonctionne comme une \u00abcl\u00e9\u00bb<\/em> et permet au virus de d\u00e9bloquer la serrure des r\u00e9cepteurs puis de traverser la membrane cellulaire. Sans cette prot\u00e9ine, le virus ne peut ni p\u00e9n\u00e9trer dans les cellules ni se r\u00e9pliquer.<\/p>\n\n\n\n

Un vaccin qui produit des anticorps sp\u00e9cifiques<\/h3>\n\n\n\n

Le principe de ce vaccin est de cr\u00e9er une prot\u00e9ine S semblable \u00e0 celle du virus puis de l\u2019injecter \u00e0 deux reprises dans l\u2019organisme \u00e0 3 semaines d\u2019intervalle, d\u00e9clenchant la production d\u2019anticorps capables de se fixer \u00e0 la prot\u00e9ine S du v\u00e9ritable virus et de le neutraliser.<\/p>\n\n\n\n

Toutefois, cette prot\u00e9ine inject\u00e9e seule est peu immunog\u00e8ne et pourrait \u00eatre d\u00e9grad\u00e9e par les enzymes sans \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e par le syst\u00e8me immunitaire. C\u2019est la raison pour laquelle les vaccins \u00absous-unitaires\u00bb<\/em> recourent n\u00e9cessairement \u00e0 des adjuvants. Les sels d\u2019aluminium sont tr\u00e8s souvent utilis\u00e9s dans ce type de vaccins, mais le vaccin candidat de Novavax utilise des extraits de saponine de quillaja avec du cholest\u00e9rol et des phospholipides (adjuvant Matrix-M) pour am\u00e9liorer la performance de son vaccin.<\/p>\n\n\n\n

Souvent pr\u00e9sents dans les vaccins inactiv\u00e9s, ces adjuvants vont stimuler l\u2019immunit\u00e9 inn\u00e9e, en attirant sur le site de l\u2019invasion les macrophages, de grosses cellules qui font office de sentinelles dans l\u2019organisme. Une fois sur place, ces \u00e9claireurs de premi\u00e8re ligne ne vont pas se contenter de d\u00e9vorer les adjuvants, mais ils vont \u00e9galement d\u00e9tecter les prot\u00e9ines S inject\u00e9es dans le vaccin et en informer le syst\u00e8me immunitaire, ce qui permettra de produire des anticorps sp\u00e9cifiques (immunit\u00e9 adaptative) qui resteront en m\u00e9moire pour prot\u00e9ger la personne vaccin\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n

Un taux d\u2019efficacit\u00e9 \u00e9lev\u00e9<\/h3>\n\n\n\n

Selon les \u00e9tudes men\u00e9es par le laboratoire sp\u00e9cialis\u00e9 dans les maladies respiratoires, le vaccin adjuvant\u00e9 a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9ponse immunitaire plus importante que celle observ\u00e9e chez les patients r\u00e9tablis de la Covid-19 ou que chez les volontaires ayant re\u00e7u le vaccin non adjuvant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le vaccin de Novavax s\u2019est montr\u00e9 efficace \u00e0 89,3% lors des essais cliniques. Une efficacit\u00e9 presque \u00a0\u00e9quivalente \u00e0 celle des vaccins de Pfizer et Moderna d\u00e9j\u00e0 sur le march\u00e9. En s\u2019appuyant sur des r\u00e9sultats int\u00e9ressants issus d\u2019un essai britannique de phase 3 men\u00e9 sur 15.000 volontaires et en pleine troisi\u00e8me vague. Il s\u2019annonce tout aussi efficace sur les souches classiques que sur le nouveau variant \u00abbritannique\u00bb<\/em> B.1.1.7 (une efficacit\u00e9 de 86%).<\/p>\n\n\n\n

Seulement, le b\u00e9mol sud-africain vient temp\u00e9rer cet enthousiasme : sur la base des donn\u00e9es pr\u00e9liminaires recueillies sur un peu plus de 4 400 patients, entre septembre 2020 et la mi-janvier 2021, p\u00e9riode durant laquelle le variant B.1.351 s\u2019est fortement r\u00e9pandu \u00e0 travers l\u2019Afrique du Sud. Le vaccin de Novavax semble montrer une efficacit\u00e9 moins impressionnantede l\u2019ordre de 60% sur ce variant consid\u00e9r\u00e9 plus contagieuxpar les scientifiques. La soci\u00e9t\u00e9 de vaccins a pr\u00e9cis\u00e9 alors qu\u2019elle va se lancer, d\u00e8s le second trimestre 2021, dans le d\u00e9veloppement de nouvelles versions ciblant les nouveaux variants circulants.<\/p>\n\n\n\n

Concernant la tol\u00e9rance, le laboratoire \u00e9voque un profil satisfaisant. Les incidents fr\u00e9quents sont une rougeur locale, de la fi\u00e8vre, de la fatigue, des c\u00e9phal\u00e9es, les myalgies et une \u00e9l\u00e9vation transitoire des enzymes h\u00e9patiques. N\u00e9anmoins, aucun effet secondaire grave n\u2019a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Le pari du double vaccin<\/h3>\n\n\n\n

L\u2019essai clinique de Novavax au Royaume-Uni se distingue de ses concurrents par les 400 volontaires qui recevront, en m\u00eame temps, un vaccin homologu\u00e9 contre la grippe saisonni\u00e8re en plus du NVX-CoV2373. Ce type d\u2019\u00e9tude permettra aux m\u00e9decins de d\u00e9terminer s\u2019il est s\u00fbr de donner aux patients ces deux vaccins simultan\u00e9ment. Cela pourrait conf\u00e9rer \u00e0 Novavax un avantage concurrentiel. Surtout si le vaccin devient une injection r\u00e9guli\u00e8re, certains patients pourraient appr\u00e9cier la commodit\u00e9 de programmer les deux vaccins pour le m\u00eame jour.<\/p>\n\n\n\n

Novavax esp\u00e8re ainsi pouvoir combiner les vaccins (contre la grippe et le coronavirus) en une seule injection, bien que cela n\u00e9cessite des \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires et une approbation r\u00e9glementaire distincte.<\/p>\n\n\n\n

Autre avantage de ce vaccin : la possibilit\u00e9 d\u2019\u00eatre stock\u00e9 entre 2 et 8\u00b0C, ce qui permet de le distribuer en utilisant les canaux de vaccination standard.<\/p>\n\n\n\n

Novavax a annonc\u00e9 son intention de produire 2 milliards de doses en 2021. D\u2019ailleurs, des accords de pr\u00e9commande ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 conclus avec les Etats-Unis (100 millions de doses), l\u2019Australie (51 millions), le Royaume-Uni (60 millions) et des discussions sont en cours avec la Commission Europ\u00e9enne pour l\u2019achat de 100 \u00e0 200 millions de doses. Ceci permet de diminuer significativement la pression sur le carnet de commandes desautres firmes pharmaceutiques, facilitant ainsi l\u2019acc\u00e8s aux vaccins pour les pays d\u00e9favoris\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n

* M\u00e9decin et Activiste politique.<\/em><\/p>\n\n\n\n

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