{"id":348237,"date":"2021-05-07T13:33:03","date_gmt":"2021-05-07T12:33:03","guid":{"rendered":"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/?p=348237"},"modified":"2021-05-08T09:47:49","modified_gmt":"2021-05-08T08:47:49","slug":"tunisie-les-medecins-mettent-en-garde-contre-leffondrement-du-systeme-de-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/2021\/05\/07\/tunisie-les-medecins-mettent-en-garde-contre-leffondrement-du-systeme-de-sante\/","title":{"rendered":"Tunisie : Les m\u00e9decins mettent en garde contre l\u2019effondrement du syst\u00e8me de sant\u00e9"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Covid-19-Ph.-Jdidi-Wassim-Zuma-Press.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-348238\"\/><figcaption><em>Ph. Jdidi Wassim &#8211; Sopa<\/em>. <\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p><strong><em>Nous reproduisons ci-dessus la traduction fran\u00e7aise d&rsquo;un article publi\u00e9 par nos confr\u00e8res allemands de \u00a0\u00bbDeutsche Welle\u00a0\u00bb sur les causes de l&rsquo;aggravation de la pand\u00e9mie de la Covid-19 en Tunisie  o\u00f9 le syst\u00e8me de sant\u00e9 est au bord de l&rsquo;effondrement. Et o\u00f9 le gouvernement vient de d\u00e9cider un confinement g\u00e9n\u00e9ral entre le 9 et le 16 mai 2021.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>D&rsquo;apr\u00e8s <\/em><strong><em>\u00a0\u00bbDeutsche Welle\u00a0\u00bb<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<p>Les h\u00f4pitaux sont pleins, les r\u00e9serves d\u2019oxyg\u00e8ne sont faibles, les m\u00e9decins sont \u00e9puis\u00e9s et les habitants ne font pas confiance au gouvernement. Pourquoi la Tunisie est-elle le pays le plus touch\u00e9 d\u2019Afrique du Nord?<\/p>\n\n\n\n<p>Les salles d\u2019attente sont pleines. Certains patients ont des masques \u00e0 oxyg\u00e8ne attach\u00e9s \u00e0 leur visage. Tous sont atteints Covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>La Tunisie avait autrefois l\u2019un des taux d\u2019infection les plus bas au monde, mais a r\u00e9cemment connu une augmentation importante des cas de Covid-19. En f\u00e9vrier et mars, le pays a enregistr\u00e9 environ 500 nouvelles infections par jour, selon les chiffres officiels. Depuis la mi-avril, des moyennes sur sept jours pour les nouvelles infections ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9es entre 1.500 et 2.000 nouvelles infections par jour. Il est \u00e9galement fort probable que le nombre de cas soit sous-d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9but d\u2019une catastrophe<\/h3>\n\n\n\n<p>Les deux soi-disant variantes britanniques et indiennes du Covid-19 ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9es dans le pays. On pense que ceux-ci sont plus contagieux et potentiellement plus dangereux pour les patients plus jeunes.<\/p>\n\n\n\n<p>Le reste du monde pense que la Tunisie a bien g\u00e9r\u00e9 les premi\u00e8re et deuxi\u00e8me vagues de la pand\u00e9mie, a d\u00e9clar\u00e9 \u00e0 DW Omaima Al-Hassani, m\u00e9decin r\u00e9sident de troisi\u00e8me ann\u00e9e et membre de l\u2019Association tunisienne des jeunes m\u00e9decins. <em>\u00abMais dans les h\u00f4pitaux d\u2019ici, les m\u00e9decins et les professionnels de la sant\u00e9 ont r\u00e9alis\u00e9 que ce n\u2019\u00e9tait que le d\u00e9but d\u2019une catastrophe\u00bb<\/em>, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Sa propre organisation et d\u2019autres ont publi\u00e9 plusieurs avertissements qu\u2019ils disent que les autorit\u00e9s ont ignor\u00e9s. Ils ont plaid\u00e9 pour la r\u00e9novation des services d\u2019urgence, plus de lits de soins intensifs ainsi que de meilleures conditions de r\u00e9mun\u00e9ration et de travail. Certains m\u00e9decins ont d\u00e9clar\u00e9 avoir \u00e9t\u00e9 menac\u00e9s parce qu\u2019ils \u00e9taient critiques.<\/p>\n\n\n\n<p>Dans une lettre ouverte publi\u00e9e en novembre, les m\u00e9decins seniors se sont plaints d\u2019un manque de planification et d\u2019information. <em>\u00abLes diff\u00e9rents organes du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 \u00e9laborent des strat\u00e9gies, des programmes et des plans qui ne prennent pas suffisamment en compte la r\u00e9alit\u00e9 sur le terrain et n\u2019impliquent que marginalement les professionnels de premi\u00e8re ligne\u00bb<\/em>, ont d\u00e9clar\u00e9 les 26 signataires, dont deux anciens ministres de la Sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Jdidi-Wassim-Zuma-Press.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-348240\" width=\"500\"\/><figcaption><em>Jdidi Wassim &#8211; Zuma Press.<\/em><\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Personnel m\u00e9dical en gr\u00e8ve<\/h3>\n\n\n\n<p>Cette semaine, des m\u00e9decins, dentistes et pharmaciens travaillant dans le secteur public tunisien se sont mis en gr\u00e8ve pendant trois jours, du lundi au mercredi, pour protester contre les conditions de travail et les salaires.<\/p>\n\n\n\n<p>Le minist\u00e8re tunisien de la Sant\u00e9 a publi\u00e9 un communiqu\u00e9 critiquant le personnel m\u00e9dical pour avoir d\u00e9cid\u00e9 de faire gr\u00e8ve au milieu d\u2019une pand\u00e9mie. Certains m\u00e9decins ont r\u00e9pondu que la crise sanitaire avait \u00e9t\u00e9 si mal g\u00e9r\u00e9e que trois jours ne feraient aucune diff\u00e9rence.<\/p>\n\n\n\n<p>La Tunisie n\u2019a re\u00e7u son premier lot de vaccins que vers la mi-mars du programme Covax et bien que le d\u00e9ploiement du vaccin ait commenc\u00e9, il avance lentement.<\/p>\n\n\n\n<p>Des m\u00e9decins comme Al-Hassani ont de toute fa\u00e7on des inqui\u00e9tudes plus pressantes pour le moment. \u00abC\u2019est peut-\u00eatre difficile \u00e0 croire, a-t-elle dit, mais cette situation est comme une guerre\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les conditions des patients sont inhumaines<\/h3>\n\n\n\n<p>Les m\u00e9decins et les infirmi\u00e8res n\u2019ont pas les moyens de protection n\u00e9cessaires et il y a une p\u00e9nurie de mat\u00e9riel de st\u00e9rilisation. Le personnel travaille jusqu\u2019\u00e0 30 heures sans interruption et risque de se contaminer lui-m\u00eame et sa famille, a d\u00e9clar\u00e9 Al-Hassani. Les h\u00f4pitaux publics ne peuvent plus accepter de patients Covid-19 et ont commenc\u00e9 \u00e0 refuser des gens. M\u00eame les cliniques priv\u00e9es, plus riches et mieux \u00e9quip\u00e9es, sont presque pleines dans certaines r\u00e9gions.<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00abLes conditions des patients sont inhumaines\u00bb<\/em>, a d\u00e9clar\u00e9 Al-Hassani. \u00abIls sont oblig\u00e9s de rester aux urgences, assis ou \u00e9tendus \u00e0 m\u00eame sur le sol, souvent pendant plus de 24 heures, en attendant qu\u2019un lit se lib\u00e8re\u00bb, a-t-elle ajout\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Et maintenant, certains h\u00f4pitaux manquent d\u2019oxyg\u00e8ne. Les m\u00e9dias ont rapport\u00e9 que des patients avaient \u00e9t\u00e9 contraints d\u2019\u00e9vacuer un h\u00f4pital de la ville de Sfax, dans le sud-est du pays, \u00e0 la fin de la semaine derni\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Trois ministres de la sant\u00e9 diff\u00e9rents<\/h3>\n\n\n\n<p>Au d\u00e9but de la pand\u00e9mie, la Tunisie a \u00e9t\u00e9 f\u00e9licit\u00e9e pour sa gestion de la pand\u00e9mie. Il poss\u00e8de l\u2019un des syst\u00e8mes de sant\u00e9 les plus avanc\u00e9s de la r\u00e9gion. Alors pourquoi la Tunisie se porte-t-elle si mal dans cette troisi\u00e8me vague? Les associations de m\u00e9decins, y compris l\u2019Association tunisienne des jeunes m\u00e9decins, disent que c\u2019est en partie parce que les budgets de la sant\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 tellement r\u00e9duits ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>Il y a aussi d\u2019autres raisons. Le gouvernement tunisien n\u2019a pas agi avec une grande coh\u00e9rence, a d\u00e9clar\u00e9 Henrik Meyer, qui dirige le bureau de Tunis de la Fondation allemande Friedrich Ebert, et les gens n\u2019ont pas beaucoup confiance en eux.<\/p>\n\n\n\n<p>En septembre dernier, la Tunisie a vot\u00e9 la confiance \u00e0 son troisi\u00e8me gouvernement en un peu moins d\u2019un an, et c\u2019est le neuvi\u00e8me depuis les soul\u00e8vements du printemps arabe de 2011 qui ont fait tomber la dictature. La Tunisie a eu trois ministres de la Sant\u00e9 diff\u00e9rents depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Peu de raisons pour soutenir le gouvernement<\/h3>\n\n\n\n<p>Sous la pression \u00e9conomique continue et la pression \u00e9lectorale des extr\u00e9mistes populistes, la nouvelle direction a souvent adopt\u00e9 une position plus prudente et plus souple sur les r\u00e8gles \u00e0 observer face \u00e0 la pand\u00e9mie. L\u2019\u00e9conomie tunisienne a recul\u00e9 d\u2019environ 7% \u00e0 la fin de l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re et il y a eu des manifestations violentes en raison de l\u2019augmentation du ch\u00f4mage et des difficult\u00e9s \u00e9conomiques.<\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00abLa Tunisie pouvait difficilement se permettre le premier confinement\u00bb<\/em>, a d\u00e9clar\u00e9 Meyer. <em>\u00abEnviron 20% des Tunisiens vivent du tourisme. Si cela cesse, leurs revenus sont perdus. C\u2019est pourquoi le gouvernement s\u2019est abstenu de prendre des mesures de pr\u00e9caution \u00e0 l\u2019automne de l\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re et a permis aux touristes d\u2019entrer dans le pays sans test Covid-19\u00bb<\/em>, ajoute M. Myer<\/p>\n\n\n\n<p>Le Bureau international du travail des Nations Unies estime qu\u2019un peu plus de la moiti\u00e9 des Tunisiens en \u00e2ge de travailler sont employ\u00e9s dans l\u2019\u00e9conomie informelle \u2013 c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019ils ne paient pas d&rsquo;imp\u00f4t et ont tendance \u00e0 \u00eatre des travailleurs ind\u00e9pendants, en conduisant des taxis ou en vendant des l\u00e9gumes. <em>\u00abEt cela rend ces personnes tr\u00e8s vuln\u00e9rables\u00bb,<\/em> estime Abdelhamid Jouini, ing\u00e9nieur de son \u00e9tat. <em>\u00abC\u2019est pourquoi, de leur point de vue, ils ont peu de raisons de soutenir les choix du gouvernement\u00bb,<\/em> ajoute-t-il.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"http:\/\/kapitalis.com\/tunisie\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/Yassin-Gaidi-AA-picture.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-348241\" width=\"500\"\/><figcaption><em>Ph. Yassine Gaidi AA<\/em>.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">L\u2019h\u00e9sitation est \u00e9lev\u00e9e et la peur est faible<\/h3>\n\n\n\n<p>Les Tunisiens sont \u00e9galement<em> \u00ablass\u00e9s de la pand\u00e9mie\u00bb<\/em>, a d\u00e9clar\u00e9 Meyer \u00e0 DW. <em>\u00abC\u2019est le ramadan maintenant et quand les gens se rencontrent, ils ne portent souvent pas de masques. M\u00eame dans les bureaux du secteur public, on voit souvent des employ\u00e9s qui ne portent pas de masques\u00bb<\/em>, ajoute-t-il.<\/p>\n\n\n\n<p>Pendant ramadan, de nombreux Tunisiens ont \u00e9t\u00e9 moins stricts en mati\u00e8re de distanciation physique et de r\u00e8gles d\u2019hygi\u00e8ne<\/p>\n\n\n\n<p>Une enqu\u00eate t\u00e9l\u00e9phonique men\u00e9e aupr\u00e8s de plus de 1.000 habitants en f\u00e9vrier l\u2019a confirm\u00e9. Il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que le soutien aux restrictions li\u00e9es \u00e0 la pand\u00e9mie a diminu\u00e9 au cours des derniers mois, tout comme le soutien \u00e0 la gestion de la crise par le gouvernement. Ce pourcentage \u00e9tait de 46% en f\u00e9vrier, contre 61% en ao\u00fbt 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>La d\u00e9sinformation, la r\u00e9ticence \u00e0 la vaccination et la faible perception du risque personnel jouent \u00e9galement un r\u00f4le. La Tunisie a l&rsquo;une des plus fortes r\u00e9ticences \u00e0 la vaccination de la r\u00e9gion: seuls 35% disent qu\u2019ils seront vaccin\u00e9s lorsque cela sera possible. De plus, alors que pr\u00e8s des deux tiers des r\u00e9pondants ont d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019ils pensaient que le Covid-19 affecterait leurs concitoyens, seuls 22% pensaient qu\u2019ils pourraient \u00eatre \u00e0 haut risque d\u2019attraper le virus.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Source<\/em><\/strong> : <em><a href=\"https:\/\/www.dw.com\/en\/tunisia-covid-19-doctors-warn-of-health-system-collapse\/a-57425281\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u2018\u2018Deutsche Welle\u2019\u2019<\/a><\/em>.<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nous reproduisons ci-dessus la traduction fran\u00e7aise d&rsquo;un article publi\u00e9 par nos confr\u00e8res allemands de \u00a0\u00bbDeutsche Welle\u00a0\u00bb sur les causes de l&rsquo;aggravation de la pand\u00e9mie de la Covid-19 en Tunisie o\u00f9 le syst\u00e8me de sant\u00e9 est au bord de l&rsquo;effondrement. 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