Une troisième campagne de vaccination contre le coronavirus, menée par 110 cadres médicaux et paramédicaux militaires, démarrera demain mercredi 18 août 2021, dans les cinq gouvernorats du pays.

C’est ce qu’indique le ministère de la Défense, dans un communiqué publié ce lundu, en précisant que cette campagne sera menée au Kef, à Bizerte, à La Manouba, à Gabès et à Médenine.

«Nous espérons vacciner durant cette campagne 10.000 personnes dans chaque gouvernorat», ajoute le ministère en précisant que des réunion de coordination sont organisés avec les gouverneurs, les directeurs régionaux de la santé et les représentants de la société civile, en vue de réunir toutes les conditions pour réussir cette campagne.

Y. N.

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Parce que la campagne de vaccination en Tunisie est ralentie par ceux qui veulent qu’on leur inocule le vaccin de leur choix, en courant le risque d’attraper le virus avant de se faire vacciner, les autorités doivent recourir aux unités mobiles de vaccination pour utiliser toutes les doses disponibles pour ceux qui désirent être vaccinés et attendent un rendez-vous pour cela.

Par Pr Faouzi Addad *

Il est clair que la cohabitation avec le virus Covid-19 proposée lors de la première vague de la pandémie ne sera pas possible dans l’état actuel. Il veut nous éliminer le plus rapidement possible et nous n’avons pas d’autres choix que de chercher à l’éliminer. Le virus étant planétaire la réponse sera aussi globale et la seule solution radicale reste la vaccination et quel que soit le type de vaccins.

Un nombre importants de rendez-vous annulés

Cela dit, il est triste de constater tous les jours un nombre important de rendez-vous annulés par des candidats au vaccin quand le centre de vaccination utilise les vaccins Sinovac ou Astrazeneca. La situation actuelle au Royaume-Uni (vacciné surtout par Astrazeneca) est très éloquente en faveur de la vaccination, même si c’est le mutant Delta qui pose problème dans ce pays.

Premier constat : la majorité des gens contaminés sont soient non vaccinés ou vaccinés par une seule dose. Le deuxième constat: le taux de Covid-19 est désormais dans la tranche d’âge des 20 à 29 ans (3/4 des cas), le plus souvent sous la forme de maux de têtes et d’écoulement nasal. Une sorte de mauvais rhume.

Cela suppose que ce fameux variant Delta (la version «plus» apparaît en Europe déjà) pourrait devenir une maladie plus banale si les plus vulnérables sont vaccinés et une maladie plus sévère si la population est non ou incomplètement vaccinée.

Ne perdons pas le temps avec les capricieux !

Il faut recourir aux unités mobiles de vaccination pour utiliser toutes les doses pour ceux qui acceptent de se vacciner plutôt que de perdre du temps avec ceux qui retardent leurs rendez-vous pour attendre le vaccin de leurs désirs. Auront-ils le temps de le recevoir avant que le virus les rattrape ?

Il n’y a plus de place pour les caprices des uns et des autres. Il faut vacciner le maximum de monde sans faire perdre du temps à ceux qui attendent leur tour. Libérez les vaccins messieurs les décideurs ou déclarez votre incapacité à gérer la crise.

* Professeur en cardiologie.

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L’une des causes de l’échec de la campagne de vaccination en Tunisie : la plateforme Evax, censée faciliter l’accès des gens aux vaccins, n’a fait que retarder la vaccination de milliers de personnes parmi les plus à risques au profit de ceux qui étaient les plus «malins», comme toujours dans un pays gangrené par la corruption, le népotisme et les passe-droits.

Par Pr Faouzi Addad *

Les images de bousculade devant les centres de vaccination confirment mes craintes personnelles. Tous d’abord, cela confirme l’échec du programme Covax de l’OMS, qui était censé permettre l’accès au vaccin des pays à faibles revenus, a fini par appauvrir encore ces pays en vaccin en ne les laissant négocier directement eux-mêmes avec aucune industrie pharmaceutique au moment où cela était possible.

D’un autre côté, cette fameuse plate-forme Evax qui n’a fait que retarder la vaccination des personnes les plus à risques au profit de ceux qui étaient les plus «malins» avec comme bonus l’annulation de 60.000 inscriptions en un coup de clic sur un clavier.

Cette plate-forme n’a finalement comme rôle que de regarder les rendez vous selon le faible flux de vaccins disponibles.

Enfin, cette fameuse «gratuité» des vaccins est de l’utopie car encore une fois, les plus démunis qui habitent dans un village (c’est toujours les mêmes) doivent louer une voiture pour aller dans un centre de vaccination où ils devront attendre 3 à 4 heures.

Remettez les vaccins dans les dispensaires ce sera plus judicieux. Il est temps de dire à ceux qui organisent la vaccination que l’heure de l’évaluation et du changement de stratégie est venue car les vaccins en grande quantité vont arriver et le système étant défaillant les esprits vont très vite «chauffer». Donnez le plein pouvoir aux directions régionales de la santé qui sont habitués à gérer les campagnes de vaccination et qui ont fait notre réputation dans ce domaine. À bon entendeur !

* Professeur de cardiologie.

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Vaccination contre le Covid-19 : Foutue filière Evax !

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La responsabilité de l’aggravation de la pandémie de la Covid-19 en Tunisie ne saurait être rejetée sur telle ou telle partie exclusivement, car cette responsabilité est largement partagée et personne ne peut raisonnablement se défausser de la sienne sur les autres.

Par Imed Bahri

Doit-on blâmer le gouvernement pour avoir proclamé, hier, vendredi 7 mai 2021, un confinement général d’une dizaine de jours, du 9 au 16 mai, pour tenter de briser la chaîne de contamination par la Covid-19 alors que la pandémie connaît une grave recrudescence, avec une moyenne de 80 morts par jour, risquant de mettre en péril l système de santé dans le pays, fortement sollicité et au bord de la rupture ?

Beaucoup ont déversé leur bile sur les hauts responsables de l’Etat, par accès de colère, en voyant les rassemblements provoqués par cette décision dans les gares routières, devant les bureaux de postes et dans les supermarchés, et qui risquent de coûter au pays, dans les deux semaines à venir, une nouvelle recrudescence de la maladie. Mais ils ont tort, car ils auraient tous pris la même décision, qui était devenue urgente et ne pouvait plus être retardée. D’ailleurs, si le gouvernement n’avait décrété le confinement général, il aurait été fortement critiqué par ceux-là même qui le critiquent aujourd’hui pour l’avoir fait.

La responsabilité de la catastrophe est partagée

Ceux qu’il faut blâmer, ce sont plutôt les citoyens – ou certains d’entre eux – dont le comportement irresponsable et l’insouciance affichée face au risque de la contamination frise l’inconscience suicidaire. Et ce comportement ne date pas d’hier, on l’a observé en plusieurs occasions depuis l’apparition de la pandémie en Tunisie, début mars 2020. Et il y a peu de chance qu’il change, même si on va mettre un policier à chaque coin de rue pour verbaliser ceux qui sortent dans la rue sans masque ou ceux qui refusent d’observer la distanciation physique dans les lieux publics.

Cependant, et si on a des reproches à faire au gouvernement c’est de n’avoir pris la mesure de la gravité de la situation à temps, d’avoir fait preuve de laxisme pendant de longs mois au prétexte de ne pas nuire davantage à une économie déjà en crise et fortement affectée par les retombées de la crise sanitaire et, surtout, de n’avoir pas pris plus tôt les mesures nécessaires pour mieux équiper les hôpitaux de respirateurs et de lits de réanimation et de n’avoir pas commandé non plus à temps les doses de vaccins en quantités nécessaires, ce qui a abouti au grand retard enregistré dans la campagne nationale de vaccination.

Appliquer les bonnes pratiques inventées ailleurs

Ceci dit, le pays, où le nombre de morts par la Covid-19 a dépassé le cap des 11.000 et où le taux de létalité est jugé assez élevé par les spécialistes (nombre de décès / nombre de cas = 3,54%. contre «seulement» 1,85% en France), ne s’en sortira que si tous les citoyens acceptent de mettre un peu du leur, ne fut-ce qu’en observant scrupuleusement les mesures de protection et en veillant à ce qu’elles soient également observées autour d’eux. Et que les responsables gouvernementaux fasse preuve d’une meilleure réactivité pour anticiper les évolutions et préparer à temps les ripostes, sachant qu’on ne leur demande pas d’être inventifs et de faire preuve de grande imagination, les solutions étant connues et déjà expérimentées sous d’autres ceux. Qu’ils soient au moins capables de «copier et coller» les bonnes pratiques dont l’efficacité à été prouvée ailleurs !

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Tunisie : Les médecins mettent en garde contre l’effondrement du système de santé

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Tous les observateurs avisés s’accordent à affirmer qu’à ce stade précis de la propagation du Covid-19, les programmes de vaccination de masse devraient constituer la priorité absolue des plus hauts responsables des pays pour se sortir des crises sanitaires et économiques profondes sévissant partout dans le monde. La plupart de ces hauts dirigeants l’ont compris et ont pris, à cet effet, les mesures qui s’imposent. Ce n’est malheureusement pas le cas chez nous où le chef du gouvernement Hichem Mechichi a préféré déléguer cette responsabilité à d’autres. Le résultat est la catastrophe que nous vivons aujourd’hui…

Par Salah Darghouth *

Loin derrière le Maroc et la plupart des pays de la région Moyen Orient-Afrique du nord (Mena), notre pays a déplorablement raté la phase de démarrage de sa campagne nationale de vaccination. À ce jour, le nombre de vaccinations pour 100 habitants ne dépasse pas 3. Même la Jordanie et le Liban, dont les problèmes socio-économiques et sanitaires sont cruellement exacerbés par l’afflux massif des millions de réfugiés syriens, ont fait mieux.

En vue de mesurer les efforts déployés par chaque pays, les sites spécialisés ont intentionnellement relevé la date d’administration de la première vaccination, c’est-à-dire celle du lancement du programme de vaccination. Là aussi, notre pays est à la traîne. La campagne de vaccination n’a été lancée que le 13 mars dernier alors qu’elle a démarré un à trois mois plus tôt dans la plupart des pays de la région.

Tous les observateurs avisés s’accordent à affirmer qu’à ce stade précis de la propagation du Covid-19, les programmes de vaccination de masse devraient constituer la priorité absolue des plus hauts responsables des pays pour se sortir des crises sanitaires et économiques profondes qui sévissent partout.

La plupart de ces plus hauts dirigeants l’ont compris. Ce n’est pas par hasard que le président Biden a placé le «plan tout-azimut» de vaccination en tête de l’ambitieux agenda de ses 100 premiers jours à la Maison Blanche. Ce n’est malheureusement pas le cas chez nous où le chef du gouvernement a préféré déléguer cette responsabilité à de nombreux autres.

Notre pays bénéficie de compétences supérieures incontestables en matière de connaissances et pratiques médicales et sanitaires. Sans celles-ci, la crise induite par la pandémie de la Covid19 aurait pu être bien plus catastrophique encore. Toutefois, pour réussir une campagne de vaccination de masse, plusieurs enjeux doivent être abordés de front. Ces enjeux sont nombreux, divers et complexes. Les attaquer avec succès demande un effort monstre d’information, de mobilisation, d’organisation, de coordination et de suivi rapproché et sans relâche.

Le chef du gouvernement dispose de tous les pouvoirs et de tous les moyens légaux, institutionnels et financiers pour assumer ces enjeux et pour agir. Il lui faut agir vite si la Tunisie veut réussir son programme national de vaccination, vital pour la nation. Pour cela, il n’a certainement pas besoin d’une autorisation ou d’une signature préalable du président de la république. Il n’a pas non plus besoin d’une loi majeure ou d’un vote quelconque de la part de l’Assemblée des représentants du peuple (ARP). Il est le premier responsable de l’échec du démarrage de la campagne nationale de vaccinations. Tant qu’il reste au pouvoir, il sera le premier responsable du succès ou de l’échec des phases suivantes de cette campagne.**

* Ancien cadre à la Banque Mondiale.

** Le titre est de la rédaction.

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Après avoir précédemment rejeté l’éventualité d’un autre confinement général après celui imposé au printemps dernier, affirmant que la Tunisie ne pouvait pas se le permettre, le chef du gouvernement Hichem Mechichi a indiqué, dans un entretien avec Reuters, vendredi 30 avril 2021, qu’il pourrait envisager un nouveau confinement si nécessaire.

Alors que la pandémie de la Covid-19 continue de flamber et que la campagne de vaccination peine à vraiment démarrer, faute de vaccins en nombre suffisant mais aussi en raison d’une désorganisation dénoncée par la société civile, le chef du gouvernement voit sa marge de manœuvre se rétrécir, alors que les propriétaires des restaurants, des cafés et des salons de thé, ainsi que les opérateurs du tourisme en général, craignent une aggravation de la crise à laquelle ils font face. C’est ainsi que son annonce ce mois-ci de la prolongation du couvre-feu a rencontré une large opposition et il a dû rétropédaler pour assouplir les mesures sanitaires.

«Si la situation nous pousse à prendre une décision radicale, nous la prendrons», a cependant déclaré M. Mechichi dans son entretien avec Reuters, alors que les professionnels de la santé se disent débordés, les lits de réanimation et les stocks d’oxygène devenant rares et les besoins de soins d’urgence allant croissant. Certains médecins s’attendent à un mois de mai très difficile avec une hausse du nombre de contaminations et de morts.

Les professionnels du tourisme dans l’expextative

Cela ne va pas arranger la situation du secteur touristique qui représente environ 10% de l’économie tunisienne, qui ne dispose pas de la visibilité nécessaire pour préparer la saison estivale qui avance à grands pas. Même si la Tunisie n’a pas fermé ses frontières à l’arrivée des visiteurs étrangers, rien n’indique que ces derniers vont être nombreux à venir se prélasser sous les parasols dans les plages de Hammamet, Sousse ou Djerba, d’autant que, face à l’aggravation de la pandémie, la Tunisie a récemment introduit de nouvelles restrictions sur les voyages internationaux, en exigeant des tests positifs et une semaine de confinement à l’arrivée.

Mais les opérateurs du tourisme, dont les activités ont été bouleversées par la pandémie et ui espèrent éviter une saison blanche qui aggraverait leur situation, font comme si…

Dans son entretien avec Reuters, M. Mechichi a déclaré que la saison touristique de cet été n’est pas déjà perdue et que le gouvernement développerait des protocoles pour assurer la sécurité des visiteurs. Interrogé sur une éventuelle mise en place des passeports vaccinaux, le chef du gouvernement a répondu que cela n’avait pas encore été examiné, tout en n’en écartant pas la possibilité.

Imed Bahri

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Le Fonds monétaire international (FMI) a publié hier, mardi 6 avril 2021, un rapport intitulé ‘‘World Economic Outlook : Managing divergent recoveries’’ (Perspectives de l’économie mondiale: gérer des reprises divergentes). Le rapport comporte de nombreuses données, entre autres sur la Tunisie, son environnement et ses partenaires. Plutôt inquiétantes…

Le rapport jette un regard dans le rétroviseur et fait des projections pour les 3 ans à venir…

Pour la Tunisie, les perspectives ne sont malheureusement pas bonnes. La croissance y sera certes positive, mais asthénique, et en tout cas deux fois moins forte qu’au Maroc, par exemple.

L’inflation sera de retour et frôlera de nouveau les 7%; et les citoyens commencent déjà, à l’approche du ramadan, à ressentir les effets de la hausse des prix sur leur pouvoir d’achat.

Avec la poursuite des hausses des salaires dans la fonction publique pour plusieurs corps de métiers, les déficits publics continueront de se creuser et d’augmenter les besoins de financements extérieurs de l’Etat, dont la notation souveraine a été dégradée 8 fois en 10 ans.

Pour ne rien arranger, le rapport précise que les pays les mieux vaccinés tireront mieux leur épingle du jeu et s’en sortiront mieux en termes de croissance, et la Tunisie où la campagne de vaccination enregistre un retard certain ne fera donc pas partie du peloton de tête des meilleurs élèves de la classe.

Pire encore, le tourisme devant se déplacer dans les pays où les populations ont été les plus massivement vaccinées, on peut avoir de sérieuses inquiétudes concernant une hypothétique reprise de ce secteur vital pour l’économie tunisienne. En tout cas, cette reprise ne sera probablement pas pour cet été 2021, comme l’espèrent, sans trop oser le croire, les professionnels des voyages.

Bref, les Tunisiens n’en ont pas encore fini avec les mauvaises nouvelles, et la crise politique qui perdure, avec notamment un exécutif divisé et à couteaux tirés, et une confrontation ouverte entre la présidence de la république et le parlement, ne présage rien de bon.

I. B.

Pour lire le rapport (en anglais).

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Malgré l’installation d’une troisième vague de Covid-19, aggravée par la prolifération des fameux variants, nous sommes, en Tunisie, au milieu d’une reprise économique, mais la rapidité avec laquelle elle s’installera dépendra de la capacité de notre pays à maîtriser la pandémie. Le rythme de la campagne de vaccination, qui connaît un certain retard par rapport aux autres pays, joueront un rôle essentiel, et l’autodiscipline sanitaire des citoyens aussi.

Par Amine Ben Gamra *

Près d’une année et demi après le déclenchement de la pandémie mondiale de coronavirus, qui a frappé de plein fouet des pans entiers de l’activité économique à travers le monde, un rebond se profile à l’horizon, mais la situation s’annonce difficile à court terme et ne peut s’améliorer avant la deuxième moitié de 2021, voire même en 2022.

La pandémie a marqué nos habitudes de consommation

La Chine a déjà repris ses activités à un niveau estimé entre 80 et 90% de sa capacité économique, mais les États-Unis et certains autres pays développés comme l’Italie et le Canada commencent à peine à rouvrir des pans de leur économie et, dans de nombreux cas, nul ne sait combien de temps il faudra à ces économies pour tourner de nouveau à plein régime ni ce que cela signifiera, car la pandémie a marqué nos habitudes de consommation.

Le produit intérieur brut (PIB) mondial devrait revenir aux niveaux d’avant la crise d’ici la fin de 2021, anticipe l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).

D’une certaine manière, le marché est en avance sur lui-même. Mais un redémarrage sera un processus lent, progressif et, à bien des égards, plus difficile.

Bien se préparer pour réussir le redémarrage

En Tunisie, à court terme, les choses ne seront pas aussi bonnes qu’on aurait pu l’espérer, mais dans l’ensemble, je pense que nous sommes probablement sur la bonne voie pour voir, lentement, davantage d’éléments positifs au fil de l’année. Nous sommes au milieu d’une reprise économique, mais la rapidité avec laquelle cette reprise s’installera dépendra de la capacité du pays à maîtriser la pandémie. Le rythme de la campagne de vaccination, qui connaît un certain retard par rapport aux autres pays, joueront un rôle essentiel, et l’autodiscipline sanitaire des citoyens aussi.

L’important, c’est de bien nous préparer pour réussir le redémarrage de nos activités et la relance de notre économie.

Cette crise nous a appris à être très modestes. Personne ne sait ce qui va se passer demain. Personne n’arrive à se projeter dans l’avenir.

* Expert-comptable, commissaire aux comptes, membre de l’Ordre des experts comptable de Tunisie.

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Faouzi Addad, professeur en cardiologie, estime dans un post Facebook que l’augmentation brutale ces derniers jours des cas de contaminations par le virus Covid-19 semble annoncer une troisième vague de la pandémie, «qui sera probablement plus sévère que la précédente», avertit-il. Et ajoute : «Les lits de réanimation vont très vite être saturés et le nombre de morts augmentera dans les prochaines semaines.»

Pour expliquer cette évolution inquiétante de la pandémie, le praticien déplore des cas de contaminations par le Covid-19 que «les mesures barrières n’existent plus sur le terrain», que «les soirées clandestines se multiplient», que notre frontière avec la Libye soit «une véritable passoire pour tous les mutants», et qu’«en plus de tous cela, la vaccination est en mode ralentie.»

Pr Addad développe, en évoquant les abus enregistrés dans la campagne de vaccination révélés ces derniers jours et confirmés par le ministère de la Santé, qui en a cependant minimisé l’importance : «Quel est le pourcentage de Tunisiens âgés de plus de 65 ans qui ont été vaccinés? Voilà la clé du succès d’une vaccination sur un plan de risque face à cette épidémie. Nous allons payer très cher ce choix de vaccination des jeunes sur le simple fait qu’ils ont coché la case santé sur l’application Evax. Honte aussi à ceux qui ont pris la place d’une personne âgée alors qu’ils ne sont pas des personnels soignants. Il faut que chacun d’entre nous dénonce les abus pour essayer de limiter les dégâts. Des sanctions doivent tomber contre ceux qui ont autorisé des passe-droits.»

I. B.

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Les critères de priorité dans l’attribution du vaccin anti-Covid-19 ne seraient pas respectés. Des dépassements ont notamment été signalés cette semaine par l’organisation I Watch et le député Yassine Ayari. Placé devant ses responsabilités, le ministère de la Santé a décidé d’ouvrir une enquête à cet effet.

Pourtant c’est le ministère lui-même qui est essentiellement responsable de ces dépassements, étant donnée les approximations qui existent dans la définition même de ces priorités, dans la plateforme Evax, où, par exemple des professionnels de la santé qui n’ont aucun lien avec les patients de la Covid-19 (et qui ne sont donc pas exposés plus que le reste des citoyens au risque de contamination) sont prioritaires.

Pire encore, Yassine Ayari a parlé d’une jeune hôtesse de l’air travaillant à Tunisair qui a été vaccinée alors qu’elle ne fait, a priori, partie d’aucun groupe prioritaire.

Selon Ahlem Gzara, directrice de la santé de base, les résultats préliminaires de l’enquête du ministère de la Santé ont montré qu’il n’y avait pas d’interventions personnelles pour donner la priorité à cette citoyenne.

Dans une déclaration accordée à l’agence Tap, elle a ajouté que l’enquête se poursuit toujours pour déterminer la méthode par laquelle l’hôtesse a pu se faire vacciner et si elle avait usurpé l’identité d’un professionnel de la santé.

C. B. Y.

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