«‘‘Docteur, j’ai du cholestérol, on m’a interdit les œufs…’’ Cette phrase, on l’entend encore trop souvent. Pendant longtemps, le jaune d’œuf a été diabolisé, considéré comme l’ennemi de nos artères. Pourtant, la science a évolué.

Aujourd’hui, nous savons que le cholestérol alimentaire a peu d’impact sur le cholestérol sanguin. En réalité, les œufs pourraient même protéger contre les maladies cardiovasculaires ! «En effet, l’œuf est un aliment hautement nutritif : riche en choline, qui favorise l’élévation du bon cholestérol (HDL-C); source naturelle de vitamines A, D, B12, B2; et ontient du fer, zinc, sélénium et de la lutéine aux effets antioxydants.

«Une étude australienne récente menée chez des personnes âgées a montré que la consommation de 6 œufs par semaine réduisait de 29% le risque de décès toutes causes confondues et de maladies cardiovasculaires.

«Même les patients dyslipidémiques peuvent bénéficier des bienfaits de l’œuf, selon les dernières données.

«L’American Heart Association recommande jusqu’à 1 œuf par jour, sur la base d’une méta-analyse ayant inclus plus de 1,5 million de personnes : réduction du risque de maladie coronaire de 11%, aucun risque accru d’accident vasculaire cérébral et aucun danger démontré chez les diabétiques.

«Alors, n’ayez plus peur des œufs. Consommez-les avec équilibre, dans le cadre d’une alimentation saine et variée. Bon dimanche à tous !»

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Dr Fathi El Younsi *  

Avec le changement de mode de vie, s’orientant de plus en plus vers les produits ultra-transformés, le stress quotidien et la sédentarité galopante, la maladie diabétique connaît ces dernières décennies une augmentation considérable du nombre d’individus affectés dans le monde, atteignant des valeurs impressionnantes et causant une morbi-mortalité des plus alarmantes.

On parle actuellement d’épidémie mondiale ou de pandémie diabétique.                                                                                                                                                                  

C’est ainsi que l’on dénombre plus de 537 millions de diabétiques dans le monde en 2021, le quintuple de ce qu’ils étaient dans les années 1980, pouvant atteindre 783 millions en 2045 selon les estimations de la Fédération internationale du diabète (FID).

En Tunisie, la situation est tout aussi alarmante avec plus de 2 millions de diabétiques recensés en 2021, soit une prévalence autour de 16,3%.

Cause majeure de cécité, d’atteinte rénale conduisant à l’insuffisance rénale chronique et à l’hémodialyse (25 à 30% des malades dialysés en Tunisie sont diabétiques), d’insuffisance coronarienne et d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires cérébraux, d’artérite des membres inférieurs menant à l’amputation (8 400 amputations/an en France, 1 amputation toutes les 30 secondes dans le monde), et enfin de décès avec une mortalité estimée à 6,7 millions de décès/an dans le monde, soit 1 décès chaque 5 secondes, le diabète, qualifié de «tueur silencieux», constitue un véritable fléau et une préoccupation prioritaire de santé publique nécessitant de toute urgence la mise en place d’une politique de prévention adaptée et efficace visant tous les aspects de la maladie.

C’est dans ce cadre et à l’occasion de la 34^e édition de la Journée mondiale du diabète que l’Association tunisienne d’assistance, d’intégration et de soutien aux insuffisants rénaux (Ataisir) a organisé le 14 novembre 2024 à la Maison de jeunes de Khaznadar une campagne de sensibilisation, d’information et de dépistage de la maladie diabétique et de ses complications.

Matériel et méthodes

Cette journée portes-ouvertes s’est déroulée sous une tente de 50 mètres carrés permettant à une équipe composée de 7 diététiciennes et diététiciens, 5 infirmiers et 5 médecins volontaires bénévoles d’accueillir les visiteurs de 9 heures à 17 heures. Plusieurs malades insuffisants rénaux dialysés, transplantés rénaux et des parents de malades ayant participé activement à l’organisation de cet événement étaient également présents.

Un certain nombre de sites ont été préalablement établis avec un circuit bien défini emprunté par les citoyens, s’articulant autour de 2 axes fondamentaux. L’information et la sensibilisation à la maladie diabétique et à ses complications, commençant par la projection sur écran d’un film court de 6 minutes expliquant de façon très simple et en arabe dialectal la maladie diabétique, de la définition à la prévention et au traitement, en passant par la classification, les signes cliniques et les complications; les visiteurs sont par la suite orientés vers le groupe de diététiciens et nutritionnistes.

Le dépistage du diabète, des pathologies associées et des complications : après s’être inscrits, les citoyens en possession d’une fiche de collecte des données vont bénéficier d’un dépistage, d’abord de stigmates d’atteinte rénale par la recherche d’une protéinurie ou d’une hématurie à l’analyse des urines par les bandelettes réactives (Labstix), ensuite du surpoids et de l’obésité par la mesure du poids, de la taille et de la circonférence abdominale, du diabète par la mesure de la glycémie au doigt en notant l’heure du dernier repas et enfin de l’hypertension artérielle (HTA) par la prise manuelle de la pression artérielle en position assise effectuée par les médecins qui noteront les antécédents personnels et familiaux ainsi que les éventuels traitements suivis.

Résultats et analyse des données :au terme de cette, et après avoir analysé toutes les fiches et recueilli toutes les données qui y figurent, un très grand nombre de précieuses informations ont été colligées :

• l’affluence des visiteurs a été absolument remarquable, atteignant 277 personnes réparties entre 122 femmes et 155 hommes;
• l’âge moyen des visiteurs est de 55 ans avec des extrêmes allant de 18 ans à 84 ans, les 3/4 d’entre eux se trouvant dans la tranche d’âge comprise entre 40 et 70 ans;
• environ 1 personne/5 est tabagique avec une proportion de 1 femme pour 6 hommes. 10 cas de tabagisme passif ont été relevés chez des femmes subissant le tabagisme actif du conjoint;
• en se basant sur les marqueurs anthropométriques, la population sondée parait à très haut risque cardio-vasculaire : près de la moitié des visiteurs ont un poids > 80 Kgs avec des extrêmes allant jusqu’à 118 Kgs chez un homme de 46 ans et 134 Kgs chez une femme de 52 ans ; 3/4 des personnes explorées sont en surpoids (42,2%) ou obèses (28,9%) avec 2 femmes présentant une obésité morbide grade III et 1 femme atteinte d’une super-obésité ou obésité massive nécessitant vraisemblablement une prise en charge pour une chirurgie bariatrique ; plus de 80% des femmes et prés de la moitié des hommes ont une circonférence abdominale pathologique, avec tout l’impact péjoratif de la graisse abdominale et par conséquent de la graisse viscérale sur la survenue de maladies chroniques comme l’hypertension artérielle ou le diabète de type 2 et sur le risque cardio- vasculaire.
• En ce qui concerne le dépistage ciblé sur l’hypertension artérielle et le diabète qui se trouvent être les principales causes de maladie rénale chronique (MRC) et de mise en dialyse : découverte de 33 nouveaux malades hypertendus;
• Sur les 66 patients hypertendus connus, 1 malade/3 ne reçoit pas de traitement; le 1/3 des personnes traitées ne sont pas contrôlées (TA mal équilibrée); 1/4 des hypertendus connus ont une protéinurie; un diabète potentiel a été découvert chez 22 visiteurs;
• Sur les 142 diabétiques connus : 1 diabétique/3 seulement reçoit un traitement; 2/3 des malades traités ont un diabète mal équilibré avec des glycémies au doigt post-prandiales élevés (> 1,6 g/l), atteignant pour un malade de 40 ans sous Insuline la valeur de 5,63 g/l (patient adressé aux urgences de l’hôpital Charles Nicolle);
• Par ailleurs, 22 visiteurs sont à la fois hypertendus et diabétiques connus : 1/4 d’entre eux ont une hypertension artérielle mal équilibrée avec des chiffres tensionnels atteignant 170/110; la moitié ont un diabète mal équilibré avec des glycémies au doigt post-prandiales atteignant 3,78 g/l ; 1 malade/5 présente à la fois une hypertension artérielle et un diabète mal équilibrés;
• Quant à l’analyse des urines : 15% des consultants ont une protéinurie dont les 3/4 sont des hommes; 4 protéinuriques/10 ont une hypertension artérielle ou un diabète connus; 1 hypertendu/3 à l’examen présente une protéinurie; 1 visiteur/5 ayant une glycémie au doigt post-prandiale pathologique (> 1,6 g/l) présente une protéinurie et ce sont tous des hommes; enfin, une hématurie microscopique est notée dans environ 1/4 des cas avec une légère prédominance féminine                                                                                                                                                                           

Des listes nominatives avec adresses et numéro de téléphone des personnes dépistés ont été établies pour assurer le suivi; une cinquantaine de lettres de liaison ont été par ailleurs rédigées et remises aux patients concernés pour une prise en charge dans les structures publiques de santé.       

Discussion et conclusion

Avec la découverte de 33 nouveaux cas d‘hypertension artérielle, soit 12% des personnes explorées, 8% de nouveaux cas de diabète potentiel soit 22 sur les 277 consultants, 15% de patients porteurs d’une protéinurie, 25% présentant une hématurie et 197 visiteurs, soit près de 75%, en surpoids ou obèses, il ne fait pas l’ombre d’un doute que de telles manifestations constituent la pierre angulaire de tout programme de prévention et de dépistage des maladies chroniques, notamment la maladie diabétique, longtemps silencieuse, dont la progression fulgurante et l’impact péjoratif considérable de ses nombreuses complications sur la santé publique ne sont plus à démontrer; ceci justifie amplement la nécessité de multiplier et de décentraliser ces campagnes d’information et de dépistage afin de cibler le plus grand nombre de citoyens.

Par ailleurs, devant le nombre important de patients hypertendus ou diabétiques sans traitement (1 hypertendu ou diabétique/3 en arrêt de traitement), le plus souvent par indisponibilité de certains médicaments au niveau des dispensaires locaux, ou mal contrôlés malgré le traitement                                                   (1 hypertendu/3, 2/3 des diabétiques), des efforts conséquents sont à déployer dans la prise en charge de ces maladies chroniques redoutables, tant sur le plan éducation sanitaire et conseils hygiéno-diététiques avec un retour sans délai à notre gastronomie traditionnelle et au fameux régime méditerranéen qui a fait ses preuves en assurant une alimentation saine et équilibrée, tout en bannissant les «fast-food» et autres lieux malsains et en privilégiant autant que possible la restauration à domicile, que sur le plan contrôle médical et disponibilité continue d’un arsenal thérapeutique de qualité dans les structures locales de santé publique pour être à la hauteur de tous les défis engagés. 

* Professeur en médecine à la retraite, néphrologue.

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Le lancement de ce nouveau centre, unique en son genre, a été annoncé à l’occasion d’une journée inaugurale organisée par l’Association tunisienne des plaies et de la cicatrisation (ATCP), à laquelle ont participé 14 pays africains, représentés par d’éminents professeurs dans divers domaines, présidents de sociétés savantes et doyens de facultés de médecine.

En début de journée, le ministre de la Santé, Ali Mrabet, s’est félicité du choix de la Tunisie d’accueillir l’Association panafricaine des plaies et cicatrisation (PAWH), le définissant comme une confirmation du prestige dont jouit le système de formation et d’éducation médicale en Tunisie, ainsi que de son leadership dans le domaine des exportations de soins de santé et de thérapies avancées. La formation prévue dans le nouveau centre développera davantage les compétences des médecins, améliorera la qualité de soin du diabète et réduira le nombre d’amputations de membres chez les patients diabétiques, a souligné le ministre.

L’événement a réuni les ministres de la Santé du Tchad et de la Gambie, plusieurs représentants des ministères de la Santé de plusieurs pays africains ainsi que du personnel médical et des experts de pays arabes et étrangers.

PAWH, créée par Amen Allah Messadi, professeur de médecine intensive à la Faculté de médecine de Tunis et fondateur de l’unité de soins intensifs des brûlés, a pour objectif d’améliorer la qualité des soins pour tous types de plaies en Afrique et de promouvoir l’expertise africaine en matière de soins des plaies, brûlures et techniques de guérison, informe l’association dans un communiqué. Il œuvrera à renforcer la collaboration interdisciplinaire entre les professionnels de santé et à promouvoir leur formation à travers des programmes théoriques et pratiques sur les dernières avancées thérapeutiques et technologiques, avec pour objectif principal de réduire les disparités dans le soin des plaies. La formation accréditée est certifiante et est ouverte au personnel médical et paramédical tunisien et africain.

«Notre ambition est d’investir dans la recherche et le développement car il est clair qu’en tant qu’Africains, nous devons évidemment bénéficier des dernières innovations et découvertes en matière de soins et de cicatrisation des plaies. Nous devons également nous pencher sérieusement sur la recherche médicale, tant clinique que fondamentale, pour développer des traitements adaptés à notre contexte social et à nos ressources en soins de santé», a déclaré Messadi. «Nous voulons rendre la médecine accessible à tous les patients, en particulier à ceux qui disposent de ressources limitées. L’association panafricaine vise également à développer et mettre en œuvre des programmes de prévention non seulement dans les pays membres, mais à travers tout le continent», a-t-il ajouté.

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Il est encore trop tôt pour affirmer que l’inhibition des récepteurs gustatifs nasaux et buccaux favorise l’infection par le virus Covid-19. Cependant, les aliments comestibles au goût amer seraient nettement plus indiqués que ceux sucrés pour s’en protéger. Et tous ceux qui ont invoqué le régime alimentaire pour expliquer un éventuel «miracle tunisien» (pourvu qu’il dure) face à cette pandémie, n’ont peut être pas eu tort. Explications…

Par Dr Mounir Hanablia *

On ignore toujours la raison pour laquelle le virus de la Covid-19 soit si peu immunogène sur le plan humoral tout en suscitant une sécrétion inappropriée de Cytokines responsable des formes graves. Mais une des pistes qui mérité d’être explorée est en rapport avec les récepteurs du goût et de l’odorat.

Le rôle déterminant des récepteurs du goût et de l’odorat

L’un des symptômes de l’infection par le virus est justement la suppression de ces deux perceptions sensorielles qui précède souvent l’apparition des symptômes habituels de la maladie. Un article publié il y a trois ans par deux ORL américain, Lee et Cohen, de la faculté de médecine Perlman, Université de Pennsylvanie, évoquait justement les liens étroits entre les récepteurs, en particulier ceux du goût amer, 20 fois plus fréquents que ceux des goûts salé, sucré, acide, ou umami (glutamate) situés dans la cavité buccale mais aussi nasale, et la stimulation rapide des mécanismes de défense.

Le contact d’une protéine appelée AHL ou Lactone, issue de bactéries pathogènes résistantes aux antibiotiques, les Pseudomonas, entraînait, au niveau des cellules ciliées des fosses nasales, une stimulation des cils vibratiles, évacuant le corps étranger vers l’extérieur grâce à un véritable tapis roulant. Cette réaction mécanique s’accompagne de production d’oxyde d’azote, libéré dans la lumière, qui est un gaz toxique contre ces bactéries. Elle s’accompagne également de la synthèse de protéines appelées Défensines, qui ont également un important effet bactéricide.

Chaque jour près de 10.000 litres d’air sont filtrés dans les fosses nasales dont les poussières et les impuretés sont ainsi retenues grâce aux poils et au mucus. La sinusite chronique, une maladie des sinus des fosses nasales qui touche près de 35 millions d’Américains et 11 % des 15 à 70 ans d’Américains, peut être responsable de surinfections graves; elle est responsable de 20% de la consommation des antibiotiques et semble concerner des individus dont les récepteurs gustatifs sont soit déficients, soit absents.

Les aliments sucrés affaiblissent la stimulation défensive des récepteurs gustatifs

Le rôle défensif de ces récepteurs gustatif est par ailleurs mis en évidence par leur présence à priori surprenante dans le tube digestif, les voies urinaires, ainsi que les poumons, le cœur, le pancréas, et le cerveau. Situés dans ces organes, ils contribuent à une réponse presque immédiate, seulement quelques minutes, contre les bactéries, alors que les défenses immunitaires mettent habituellement quelques jours au contact des germes agresseurs pour produire des anticorps spécifiques et être effectives.

Il est encore trop tôt pour dire si l’inhibition du goût et de l’odorat provoqués par l’infection au coronavirus s’insèrent effectivement dans une stratégie d’inhibition des défenses de l’organisme. Par ailleurs, il apparaît que les aliments sucrés affaiblissent en fin de compte la stimulation défensive de leurs récepteurs gustatifs, disséminés ainsi qu’on l’a vu dans l’organisme; ceci pourrait expliquer le risque accru rencontré par les diabétiques et apporterait un argument supplémentaire en faveur de la participation des récepteurs contre l’intrusion du virus.

En conclusion, il est encore trop tôt pour affirmer que l’inhibition des récepteurs gustatifs nasaux et buccaux favorise l’infection par le virus Sars Cov 2, ainsi qu’elle le fait pour les bactéries pathogènes Pseudomonas et Staphylococcus Aureus. Néanmoins les aliments comestibles au goût amer seraient nettement plus indiqués que ceux sucrés, pour s’en protéger. Et tous ceux qui ont invoqué le régime alimentaire pour expliquer un éventuel «miracle tunisien» (pourvu qu’il dure) face à cette pandémie, n’ont peut être pas eu tort.

* Cardiologue, Gammarth, La Marsa.

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Dans cette «Lettre au président du gouvernement Youssef Chahed», l’auteure, médecin de son état, pose le problème de la pénurie de certains médicaments en Tunisie et pointe les erreurs de communication et l’incompétence du ministre de la Santé Imed Hammami.

Par Dr Lilia Bouguira *

Je ne suis pas une femme de politique mais je suis une femme médecin. Tout dans le pays va de mal en pis et pourtant je ne vous ai pas écrit. Tout dans nos institutions laisse à désirer et pourtant je ne vous ai pas écrit. Pas d’eau en pleine canicule et nous avons supporté. Pas d’eau ce weekend dans l’un de nos hôpitaux et nous avons supporté. Pas de lait pour les enfants en particulier et nous avons supporté. Pas d’hygiène dans nos rues et nos plages et nous avons supporté.

Mais là, depuis plus de deux mois que nous sommes menacés par cette pénurie de médicaments et que nous médecins galérons pour soigner des personnes en bas âge ou des personnes âgées ou encore pire des malades chroniques graves. Ils nous reviennent à chaque fois bredouilles et contrariés avec cette phrase qui tue : «Docteur edwa hedha mafamech» (ce médicament n’existe plus).

Chaque jour, nous tremblons de peur qu’un de nos malades trépasse parce que le médicament en question lui a manqué.
Avec cela, nous avons continué à leur apporter soutien et soins, de les apaiser et de ne pas faire de nos angoisses une crise de panique généralisée. Nous avons alerté nos autorités, l’opinion publique et vous même d’ailleurs par un collègue pour un produit d’anesthésie majeur manquant et non d’«anesthesion» comme a bien voulu rappeler le ministre en question.

Ce dernier passif-agressif a osé narguer tous les Tunisiens mais en particulier nous les médecins praticiens pour nous confondre avec nos malades et nous sortir menteurs et fabulateurs. Puisque le médicament qu’il cherche est ramené dans la minute par son fameux chauffeur comme il a si bien dit sur les ondes d’une radio privée.

Monsieur le président du gouvernement, ce qui a été prononcé est le mot de trop et la goutte de trop qui me fait réagir ainsi que mes collègues. Un tel ministre est indigne d’être à la tête du ministère de la Santé non pas parce qu’il vient d’un parti politique particulier (Ennahdha, Ndlr) mais parce qu’il est incapable de comprendre et réaliser la gravité de ce secteur.

Je vous rappelle votre honneur qu’il n’est pas à sa première crise avec la santé. Par son manque de tact et de compétence, il a paralysé auparavant ce secteur pendant plus de deux mois. Oui deux mois de grève des jeunes médecins à sa solde où nos malades, nos hôpitaux et nos jeunes médecins hautement responsables dans leurs revendications ont pâti. Aujourd’hui encore, il expose son secteur à une lourde peine. Pire, il expose tout un pays à un terrible tribut qui est la maladie et ma foi la mort.

Vous êtes sans ignorer que si l’insuline manque, nos malades diabétiques vont décompenser voire mourir. Or, la Tunisie compte près de 1,7 millions de diabétiques. 17% de la population est diabétique, selon les derniers chiffres de l’Institut de nutrition en 2017 déclarés lors de la Journée internationale du diabète en novembre dernier. Ces chiffres sont alarmants. Nos chiffres sont 2,5 fois plus élevés que la France mais aussi l’Algérie, sachant que le diabète figure parmi les dix premières maladies causant le décès.

L’insuline manque et le ministre qui semble ne rien connaître à la santé nargue tout un peuple et à sa tête les soignants. Il ose se moquer de nos malheurs.

L’exemple du diabète pathologie menacée n’est pas le seul. Les pathologies cardiaques, les cancers, les interventions mais aussi les pathologies neurologiques et psychiatriques dont certains produits commencent aussi à manquer tel que le Gardénal. Nous comptons près de 40.000 personnes atteintes d’épilepsie en Tunisie.

Devant tous ces chiffres et bien d’autres de pathologies qui engageraient le pronostic vital du patient par leurs complications ou décompensations, je ne peux me permettre de considérer avec légèreté les réparties combien frivoles de ce ministre dangereux. En effet, dangereux car il ne mesure point l’ampleur des dégâts et met en danger la vie des citoyens malades

Le commun des citoyens n’a pas son luxe payé au frais du contribuable d’avoir un chauffeur comme il ose se vanter.

Deuxièmement, on ne badine pas avec la maladie et la mort. C’est du pur sacrilège. Troisièmement, soit ce ministre n’est pas conscient de ses propos soit, au contraire, il les calcule bien vu ses antécédents avec la santé et ses médecins.

Il semble par conséquent avoir une dent contre la santé du tunisien pour tenter de castrer ce secteur et détruire le malade et faire rompre définitivement la relation malade-médecin. Ce dernier n’étant pas capable de soigner faute de médicaments.

Ce ministre si l’on comprend bien n’a cure de toute cette gravité. Il condamne beaucoup dans ce pays à la mort parce qu’ils sont vulnérables ou handicapés. Le diable ne saurait mieux faire.

Monsieur le président du gouvernement, je vous écris non pour vous confondre et vous mettre dans un malaise dont vous peinez à sortir depuis un bon moment. Je vous écris pour vous mettre devant votre responsabilité de président du gouvernement qui a placé ce ministre de le mettre face à ces griefs et de le destituer illico.

Je fais appel à vous parce que vous êtes le politicien et que je suis seulement le médecin.

* Médecin. 

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Certains médecins ont tendance parfois à ne pas bien conseiller les patients souffrant du diabète en leur notifiant que le jeûne répété sur plusieurs jours n’est pas sans risque.

La question du jeûne pour les malades, notamment les diabétiques, revient tous les ans, à l’occasion du mois de ramadan : peut-on jeûner lorsqu’on est atteint de certaines maladies chroniques? Quelle est la maladie qui autorise le croyant à ne pas jeûner pendant ramadan? Peut-on ne pas jeûner pour n’importe quelle maladie, fut-elle légère? Les conseils des médecins diffèrent. Certains laissent carrément la décision aux patients, même quand l’état de santé de ces derniers est compliqué et nécessite un suivi de très près.

Pour éviter des drames, certains médecins ont lancé, aujourd’hui, des appels à leurs confrères pour revenir à la sagesse et bien conseiller leurs patients. Car laisser la libre décision à ces derniers, comme le font certains praticiens, est une position négative voire irresponsable qui peut être à l’origine de catastrophes.

Selon Dr Mounir Charfi : «Ils (ses confrères médecins, Ndlr) autorisent le jeûne à tout va. Ensuite on a un retour sur investissement», a-t-il averti, sur un ton ironique, dans un post publié sur sa page Facebook, ses collègues de plus en plus connectés, selon ses termes, «sur les chaînes satellitaires», qui propagent des «discours suicidaires», par allusion à certaines chaînes fondamentalistes qui conseillent la pratique religieuse, dont le jeûne, en toute circonstance.

«Ne pas boire pendant 12H00 pour un diabète entraîne une déshydratation», a-t-il rappelé, sans parler «des infarctus, des accidents vasculaires cérébraux, des infections qui ne guérissent pas, des insuffisances rénales qui s’aggravent, des rétines qui s’opacifient», a-t-il encore averti, en rappelant, surtout, ses collègues à l’ordre.

Rappelons, dans ce contexte, que la Sourate II, verset 183, du Coran précise : «Si le jeûne peut altérer de manière significative la santé du jeûneur ou lorsque la personne est malade, l’islam l’exempte du jeûne».

Or, selon les dernières statistiques, 11% des Tunisiens de plus de 20 ans sont diabétiques, soit le double de la moyenne mondiale, qui est d’environ 6%.

Z. A.

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La Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) prend en charge, annuellement, les frais de soins de 350.000 diabétiques.

Le porte-parole officiel et directeur de l’information et de la communication à la caisse, Younès Ben Nejma l’a déclaré, aujourd’hui,  à la Tap, en marge d’une journée de sensibilisation sur le diabète organisé par la Cnam à l’intention de ses employés.

Les diabétiques représentent 30% des 100.000 affiliés souffrant de maladies chroniques et de pathologies lourdes, a encore indiqué M. Ben Nejma.

Faika Ben Mami Ben Miled, de l’Institut national de nutrition (INN) a déclaré à la Tap que, selon les estimations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le taux des diabétiques en Tunisie s’élève à 9,23% de l’ensemble de la population.

Elle a ajouté que le nombre serait beaucoup plus élevé en considérant les malades qui s’ignorent, faisant savoir que de nouveaux médicaments pour le traitement du diabète ont été découverts mais pas encore disponibles en Tunisie ou non encore autorisés par la pharmacie centrale. De ce fait, a-t-elle dit, ces médicaments ne sont pas pris en charge par la Cnam.

A. B. M. (avec Tap)

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A l’occasion de la journée mondiale du diabète une compagne sera lancée le 14 novembre 2015  sur le thème : «Un sourire sain malgré le diabète».

Cette campagne nationale de sensibilisation et de motivation, organisée par le Syndicat tunisien des médecins dentistes de libre pratique (STMDLP), membre de la Fédération dentaire internationale (FDI), en collaboration avec la Société Tunisienne d’Endocrinologie, diabète et maladies métaboliques (Stediam), ciblera 5000 patients diabétiques de type 2 qui seront répartis dans 9 régions de Tunisie : Grand Tunis, Beja, Jendouba, Sousse, Kairaoun, Monastir, Sfax, Gafsa et Gabès.

Objectifs : motiver et éduquer ces 5000 diabétiques par groupes de 20 personnes répartis dans les différentes villes ciblées; éclaircir la relation de cause à effet du diabète et la santé bucco-dentaire et inversement; renseigner aux professionnels de la santé (dentistes et infirmières) sur les spécificités de la santé bucco-dentaire des diabétiques et former des médecins spécialistes sur les répercussions du diabète sur la cavité orale

I. B.

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